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1、糖尿病飲食處方的制定：病例1某糖尿病患者，170cm, 65kg，請(qǐng)制定飲食方案。病例2某糖尿病患者，170cm, 95kg，請(qǐng)制定飲食方案。病例3某糖尿病患者，170cm，47kg，請(qǐng)制定飲食方案。答：（1）飲食中總熱量的計(jì)算：首先計(jì)算BMI=kg/m2正常值20-24超過(guò)20%為肥胖，少于20%為消瘦按照成年人休息狀態(tài)下熱量：25-30kcal/kg.d正常體型取 25 kcal/kg.d；肥胖 20 kcal/kg.d；消瘦 35 kcal/kg.d（2）三大營(yíng)養(yǎng)比率與攝入量碳水化和物占60%，其中1克完全氧化產(chǎn)生4 kcal熱量；蛋白質(zhì)占20%，其中1克完全氧化產(chǎn)生4 kcal熱量；脂

2、肪占20%，其中1克完全氧化產(chǎn)生9.45kcal熱量；（其中飽和脂肪酸不超過(guò)1/3 ；不飽和性脂肪酸超過(guò)2/3）（3）三餐分配：1/5、2/5、2/5。按照以上步驟可以為三個(gè)患者制定飲食處方如下：170cm，65kg （2 分）BMI=65/1.72=22.5 正常總熱量/天：25X65=1625kcal碳水化和物：1625X60%=975 kcal：4=243.75 克，所以早餐48.75克，中餐97.5克，晚餐97.5克。蛋白質(zhì)：1625X20%=325 kcal：4=81.25 克，所以早餐16.25克，中餐32.5克，晚餐32.5克。脂肪：1625X20%=325 kcal：9.45=

3、34.39 克，所以早餐6.88克，中餐13.76克，晚餐13.76克。170cm，95kg （2 分）BMI=95/1.72=32.87 超過(guò) 20%，屬于肥胖。總熱量/天：20X95=1900kcal碳水化和物：1900X60%=1140kcal：4=285 克，所以早餐57克，中餐114克，晚餐114克。蛋白質(zhì)：1900X20%=380 kcal：4=95 克，所以早餐19克，中餐38克，晚餐38克。脂肪：1900X20%=380 kcal9.45=40.2 克，所以早餐8.04克，中餐16.08克，晚餐16.08克。170cm，47kg （2 分）BMI=47/1.72=16.24 低于 20%，屬于為消瘦。總熱量/天：35X47=1645kcal碳水化和物：1645X60%=987kcal：4=246.75 克，所以早餐49.35克，中餐98.7克，晚餐98.7克。蛋白質(zhì)：1645X20%=329 kcal：4=82.25 克，所以早餐16.45克，中餐32.9克，晚餐32.9克。脂肪：1645X20%=329 kcal 9.45=34.81 克，所

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