1、2022-2023年住院醫師規范化培訓-住院醫師規范化培訓(外科)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.有關單純骨軟骨瘤的臨床表現，下列哪項不符合A、多見于年輕人B、多發于干骺端C、生長年齡結束后腫瘤不停止生長D、1%病人可以惡變E、單發性骨軟骨瘤比多發性惡變機會少正確答案:C2.頸椎管狹窄癥的診斷標準之一，是指頸椎管矢狀徑小于A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm正確答案:C3.骨關節炎疼痛最主要的特點是A、運動痛B、靜止痛C、不定時痛D、陰雨天痛E、寒冷痛正確答案:B4.一男孩跌倒時腕關節屈曲，手背著地受傷，致橈骨下端關節面損傷，腕骨移位方向是(

2、 )A、向掌側B、向背側C、向尺側D、向橈側E、向背側、尺側正確答案:A5.幼兒，7歲，驟然起病，惡寒高熱3周，左小腿腫痛，膝關節活動受限，左小腿彌漫性紅腫、廣泛壓痛，膝關節積液，浮髕試驗陽性，關節穿刺為漿液性滲出，X線片示左脛骨上端骨皮質散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應明顯，血象：白細胞總數15.610/L，分層穿刺見軟組織內與骨膜下大量積膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉歸是A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨膿腫E、以上都不是正確答案:B6.一患者10天前抬重物扭傷腰部，腰痛伴右下肢后外側放射痛，無大小便功能障礙。經診斷為腰椎間盤突出癥，下列的治療措施目

3、前哪項不宜采用( )A、臥床休息B、骨盆牽引C、理療和按摩D、皮質類固醇硬膜外注射E、立即手術治療，行髓核摘除術正確答案:E7.對于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導致髖關節退行性關節炎A、高雪病B、先天性髖關節半脫位C、先天性髖關節脫位D、股骨頭骨骺滑脫E、股骨前傾角增大正確答案:B8.在尺神經損傷的臨床表現中，下列哪項是正確的A、手的第二蚓狀肌麻痹B、拇背伸功能障礙C、猿手畸形D、第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側肌麻痹E、橈側皮膚感覺遲鈍正確答案:D9.女性，10歲。診斷為先天性肌性斜頸，不需要與下列哪項疾病鑒別A、鎖骨骨折B、先天性頸椎畸形C、頸椎半脫位D、頸鰓源性囊腫E、習慣性斜視

4、正確答案:D10.有關單純骨軟骨瘤，下列哪項不符合A、多見于年輕人，多發生于干骺端B、治療可采用手術切除C、一般生長年齡結束后腫瘤停止生長D、為預防惡變，確診后行截肢治療E、單發性骨軟骨瘤比多發性惡變機會少正確答案:D11.有關骨腫瘤，下列哪項是錯誤的A、脊索瘤起源于脊索組織，好發于上頸椎及骶椎，好發病于40歲以上，發展緩慢，屬良性腫瘤B、骨網狀細胞瘤起源于髓網狀細胞，多見于青壯年，好發于長管狀骨C、骨纖維肉瘤，成年、老年均可發病，疼痛輕，轉移較晚，預后較好D、滑膜肉瘤起源于關節滑膜、腱鞘及滑囊，多見于2040歲E、骨巨細胞瘤好發于膝關節兩端的骨端及橈骨遠端正確答案:A12.骨盆骨折后急診導不

5、出尿液時首先需考慮除外A、腎挫傷B、前尿道損傷C、后尿道損傷D、出血性休克E、腎衰無尿正確答案:C13.男，19歲。大腿中下13被砸傷，局部腫脹，疼痛，按順序進行檢查，首先應該發現的是A、有無畸形B、是否捫及足背動脈搏動C、有無環形的壓痛D、檢查有無骨摩擦音E、檢查有無異常活動正確答案:A14.8歲，女孩，右臂痛2個月，常發熱，38C左右，白細胞總數高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質骨蟲蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、骨干結核D、尤文肉瘤E、骨網狀細胞瘤正確答案:D15.前臂缺血性肌攣縮，多見于A、肱骨髁上骨折B、橈骨骨折C、尺骨骨折D

6、、尺、橈骨骨折E、Colles骨折正確答案:A16.對化療較敏感的腫瘤A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、尤文肉瘤D、惡性淋巴瘤E、骨巨細胞瘤正確答案:A,B,C,D17.下列哪種情況可排除骨折的可能性( )A、受傷部無畸形B、無骨摩擦音C、無反常活動D、局部腫脹與淤斑E、以上均不能排除正確答案:E18.一男性年輕人右大腿下端腫痛2個月余。X線片見股骨下端有境界不清的骨質破壞區，有放射狀陰影，兩端可見骨膜三角。最可能的診斷是( )A、骨髓炎B、骨結核C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、骨轉移癌正確答案:C19.一男青年右大腿下端腫痛3個月。X線示右股骨下端骨肉瘤，下一步處理( )A、立即行高位截肢B、先作活檢，根

7、據病理報告決定處理C、攝胸片D、準備截肢，術時先作活檢，快速切片決定是否截肢E、大劑量局部放療正確答案:C20.女，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時最好的治療方法是A、制動B、理療C、強的松龍局部封閉D、腱鞘切開術E、局部注射抗生素正確答案:C21.在骨腫瘤的實驗室檢查中，下列哪項是錯誤的A、廣泛溶骨性的轉移或骨破壞，血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、漿細胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E、血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤正確答案:E22.男性，13歲。初始右膝內上方疼痛，后右髖關節疼痛伴跛行2年。X線檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。

8、診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯誤的是A、恢復股骨頭的外形B、使股骨頭完全包容在髖臼內C、避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力D、減輕對股骨頭的壓力E、維持髖關節有良好的活動范圍正確答案:A23.6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經手法復位，石膏外固定，5小時后出現手麻，主動活動障礙，手發涼，此時的治療，應采取A、立即拆除石膏，改用骨牽引治療B、觀察2天，視情況采取相應措施C、手術探查，手術治療D、應用血管擴張劑E、臂叢麻醉正確答案:A24.女，70歲，滑倒后左髖部先著地，傷后感到左髖部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最大可能的診斷是A、軟組織挫傷B、髖關節扭傷

9、C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、髂骨骨折正確答案:D25.一名30歲女性，患胸89椎體間結核，有椎旁膿腫，經1年抗結核治療未見好轉，近1個月逐漸出現雙下肢麻木、無力，行走困難，大小便功能障礙。癥狀加重最可能的原因是A、結核性肉芽組織、游離死骨或破壞的椎間盤等侵入椎管，壓迫脊髓B、脊柱病理性骨折或脫位導致脊髓損傷C、病變侵蝕或壓迫引起脊髓血管栓塞D、嚴重的成角畸形E、脊髓本身的結核病變正確答案:A26.骨關節結核病灶清除術適應證包括( )A、病灶內有大塊死骨或大膿腫B、脊柱結核伴有截癱C、竇道長期不愈合D、單純滑膜結核或單純骨結核非手術治療無效者E、以上均不正確正確答案:A,B,C,D27.應用

10、關節清理術治療類風濕性關節炎的手術治療原則與滑膜切除術相比較，除均需切除增生肥厚的滑膜組織、刮除肉芽及血管翳等相同點外，其不同點是A、刮除軟骨內和骨內的病灶B、鑿除骨刺和骨嵴C、切除已增厚、纖維化或骨化關節囊D、在髖關節需鑿去已骨化的臼緣，在膝關節常需切除半月板，在肘關節常需切除橈骨小頭，在腕關節常需切除尺骨下端E、以上都是正確答案:E28.診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據是A、X線平片B、MRIC、CTD、電生理檢查E、病史、癥狀及體格檢查正確答案:E29.女，26歲，20分鐘前右示指末節指腹部被機器切削傷，軟組織缺損，指骨外露，以下處理方法不恰當的是A、清創后凡士林紗布覆蓋包扎B、清創后環指

11、島狀皮瓣移植覆蓋C、清創后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植D、清創后鄰指皮瓣移植E、清創后短縮縫合創面正確答案:A30.脊柱結核形成寒性膿腫的X線表現，下列不正確的是A、頸椎側位片上顯示氣管后移B、頸椎側位片上顯示椎前軟組織影增寬C、胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬D、腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊E、腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬正確答案:A31.矯正先天性馬蹄內翻足的三關節固定術融合的關節是A、脛距關節、距舟關節、跟骰關節B、距跟關節、距舟關節、跟骰關節C、跟骰關節、跖跗關節、距跟關節D、距舟關節、跖跗關節、距跟關節E、跖跗關節、距舟關節、跟骰關節正確答案:B32.在運動系統檢查方法中，下列哪項最重要A、理學檢查B、圖像診斷學檢查C、關節鏡D、實驗室E、病理學檢查正確答案:A33.男性，20歲，踢足球時扭傷膝部2個月，常有打軟、交鎖、疼痛史。查體：膝不腫，關節外側間隙有壓痛，外側擠壓疼(+)，前后抽屜試驗（-），關節活動正常，最可能診斷A、內側半月板撕裂B、外側半月板撕裂C、外側副韌帶損傷D、前交叉韌帶損傷E、后交叉韌帶損傷正確答案:B34.男性，45歲，右膝關節疼痛反復發作3年，無外傷史，行走時有時可捫及不定位置的活動物。體格檢查：右大腿肌肉輕度萎縮，膝關節腫脹，積液不明顯。X線片示