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文檔簡介
1、急診綠色通道管理制度與流程急診綠色通道管理制度與流程急診綠色通道管理制度與流程急診綠色通道管理制度與流程一、管理范圍需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內發病,所患疾病可能在短時間內(小時)危及生命的急危重癥患者.這些疾病包含但不限于:(一)急性創傷惹起的體表開裂出血、開放性骨折、內臟破碎出血、顱腦出血、高壓性氣胸等及其余可能危及生命的創傷;急性心肌梗死、急性心力弱竭、急性腦卒中、急性顱腦損害、急性呼吸衰竭等要點病種。(二)氣道異物或擁塞、急性中毒、電擊傷、溺水等;(三)急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴重哮喘連續狀態、消化道大出血、急性腦血管不測、昏倒、重癥酮癥酸中毒
2、、甲亢危象等;(四)宮外孕大出血、產科大出血等;(五)消化性潰瘍穿孔、急性腸擁塞等急腹癥;(六)集體性(3人以上)傷、病、中毒等狀況。就診時無姓名(不知姓名)、無家眷、無治療經費的“三無”人員也在綠色通道管理范圍內。二、原則(一)先急救生命,后辦理有關手續。(二)全程陪護,優先暢達。三、急診綠色通道流程(一)急診急救1患者抵達急診科,分診護士將患者送入急救室,并快速擺放成患者適合的體位,賞賜吸氧、生命體征監護、成立靜脈通道、采納血液標本(常例、生化、凝血和交叉配血標本)備用,成立患者急診病歷。首診醫師咨詢病史、查體、快速判斷影響生命的主要要素,下達急救醫囑、急會診醫囑、檢查醫囑等。3專科醫師在
3、抵達急診科進行急會診時,急診醫師需陪伴并介紹病情,專科醫師應付患者進行快捷有效的查體,并向急診科醫師說明專科辦理建議確立收住院患者,應優先住院急救,由專科醫師負責將患者轉送到指定場所,如手術室、IU或病區。4經急診科醫師評估,患者病情危重需重要急實行急救手術的,參照我院急診手術管理制度規定實行。多發性損害或多器官病變的患者,由急診科主任或在場的職能部門負責人招集有關專業科室人員并主持會診,依據會診建議,由可能威迫到患者生命最主要的疾病所屬專業科室接收患者,并負責組織急救。會診記錄由急診科達成,符合進入U標準的患者應收入I。全部急危重癥患者的診療、檢查、治療、轉運必然在醫師的監護下進行.(二)門
4、診急救綠色通道.門診發現需要急救患者,由接診醫師和門診護士負責現場搶救,組織專科醫師進行會診,如診療明確,可由專科醫師接診,決定進一步治療,如不可以快速明確診療,由接診醫師連續急救,狀況同意后護送至急診科。2接診醫師在交接患者時要達成門診急救病歷,與接收醫師進行交接。四、急診綠色通道的要求(一)進入急診綠色通道的患者必然符合本制度所規定的狀況.(二)在確立患者進入綠色通道后,凡不屬于本專業受權范圍的搶救要趕快請相應專業醫師緊迫會診。接到會診通知,在醫院醫療崗位的醫師0分鐘內抵達現場,若有醫療工作暫不可以走開者,要指派本專業有相應資質的醫師前去。(三)進入綠色通道的患者醫學檢查結果報告時限患者抵
5、達醫學影像科后,X線平片、C檢查30分鐘內出具檢查結果報告(可以是口頭報告)。2超聲醫師在接到患者后,30分鐘內出具檢查結果報告(可以是口頭報告)。查驗科接遇到標本后,0分鐘內出具常例檢查結果報告(血常例、尿常例等,可電話報告),60分鐘內出具生化、凝血結果報告,輸血科配血申請0分鐘內達成(如無庫存血,則60分鐘內達成)。.履行緊迫值報告制度(四)藥學部門在接各處方后優先配藥發藥.(五)手術室在接得手術通知后,10分鐘內準備妙手術室及相關物件,并立刻通知手術有關人員出席,麻醉醫師進行麻醉評估和選擇麻醉方案。(六)患者的病情、各樣檢查和治療方案等均應依據醫院患者知情同建議告制度的規定達成對患者或家眷的知情同建議告,并簽訂相應的知情同意書。(七)進入急診綠色通道的患者接受就治時在各醫技科室發生的全部開銷,均由收款結算處工作人員記錄在專用的“患者暫記賬本”上,并有有關記錄,上報院領導。內容總結(1)急診綠色通道管理制度與流程一、管理范圍需要進入急診綠色通道的患者是指在短時間內發病,所患疾病可能在短時間內(小時)危及生命的急危重癥患者.這些疾病包含但不限于:(一)急性創
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