1、檢驗科質量保證和安全防范措施l=JI三m一、編號:1、任何標本逐一核對標本編號，字跡清楚，注意編號位置及編號牢度。2、編號后標本必須插在試管架規定相應位置，同時核對一遍。3、發現不合格標本必須及時同志相關科室，科內室間標本及時轉告。4、急診、重要標本及時簽收、登記并通知相關人員盡快處理。5、不當天檢測標本及時分離、儲存。二、標本分離：1、已編號標本必須再次核對一遍。2、及時離心，注意離心速度、時間、溫度、對稱情況及試管有無裂痕。3、分離后血清應無纖維蛋白絲。三、加載試劑：1、注意試劑效期、質量及外觀變化（顏色、濁度、成塊）2、加載試劑注意試劑名稱、位置，按試劑加載程序加載試劑，完成后，必 須核

2、對試劑名稱及位置。3、注意試劑量與標本量盡量相符，避免試劑倒翻、過滿、不足造成浪費、 污染儀器及影響檢測速度。4、注意耗品及廢物處理。四、定標、質控：1、提前15-30分鐘取出標準品、質控品，融化、平衡、混勻后使用。2、儀器開啟保養后，在狀態正常情況下，按儀器定標、質控程序操作。3、在檢測標本前，必須記錄質控數據，如有失控，分析失控原因，糾正并記錄。五、檢測：1、裝載標本時，必須再次確認標本編號。下載標本時，必須核對標本號。2、注意標本混勻、分離清晰。3、及時觀察檢驗結果及儀器運行狀態，及時處理。4、急診標本及時處理。六、審核：1、檢驗申請單（條形碼）、病人標本、檢驗報告單所有信息一致。2、異

3、常結果重點審核（包括超出參考范圍及危及生命結果）（1）標本重新核對。（2）檢查儀器試劑問題。（3）歷史回顧。（4）結合臨床診斷。（5）有疑問重新檢測，如有必要重留標本。（6）危及生命結果及時與臨床聯系。提醒臨床是否由標本原因造成結 果異常。（7）按省臨檢中心要求，注明已復核。七、申請單輸入（條形碼）：1、注意病人信息準確性。2、條形碼輸入時，必須按條碼號輸入。3、結果或病人信息修改后，必須確認已保存。4、及時處理未收費申請單。5、不定期瀏覽病人姓名（在輸入頁面左邊）八、打印報告單：1、成批打印報告單前，必須試打印一張，確保打印準確性。2、瀏覽當天所有報告打印情況。九、分發報告單：1、準確、及時分送報告單。2、必須有兩人核對分發情況，放入信封，并按順序排列。3、遇到無報告單或數量極少的科室，要特別注意核查，并且另放。十、標本采集接收：1、采集標本時，要了解病人飲食、活動、體位、藥物、輸液等生理情況。2、明確抗凝及抗凝劑種類、與血液比例，及時混勻。3、明確標本留取時間、類型、標本量，防腐劑種類及與標本比例。4、所有急診、重要標本需確認合格后接收、并記錄接收時間、簽字，并及 時轉交。5、所有常規標本核對后，如有疑問及時與有關科室聯系。十一、標本保存：1、當天不檢測的標本，及時處理，保存。2、當天檢測完成的所有標本，按要求全部保存，做到整齊、有序、標志明顯，便