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文檔簡介
1、PAGEPAGE 252022年天津市薊州區人民醫院醫護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1關于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區疼痛,向左肩和左臂內側放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側部疼痛D.沿肋間神經布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區或劍突下,可向左肩和左臂內側放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現為沿一側肋間神經布的劇痛。2下列關于水合氯醛
2、說法錯誤的是:A.具有鎮靜作用B.對快相睡眠影響小C.用于頑固性失眠D.安全范圍大E.久用也可產生依賴性答案:D解析:(1)該題考查的是藥理學-鎮靜催眠藥-水合氯醛的知識點。(2)水合氯醛具有鎮靜、催眠、抗驚厥作用(A對)。對快相睡眠影響小(B對),反跳輕,但久用也可產生依賴性(E對)。局部刺激性大,安全范圍小(D錯)。可用于頑固性失眠(C對)和抗驚厥治療等。考點藥理學3下列與下肢骨骼肌隨意運動有關的結構是()。A.薄束B.內側丘系C.皮質核束D.皮質脊髓束答案:D4在左靜脈角處匯入胸導管的淋巴來源于()。A.左上半身的淋巴液B.左頭頸部的淋巴液C.左胸部的淋巴液D.左下半身的淋巴液答案:A5
3、食物在胃內的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質C.蛋白質和脂肪D.乙醇和少量水答案:D6下列具有維持眼內壓功能的結構是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案:B7關于面神經的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D8嗎啡中毒致死的主要原因是()。A.昏迷B.震顫C.血壓下降D.呼吸抑制答案:D解析:嗎啡過量可引起急性中毒,主要表現為昏迷、深度呼吸抑制及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔),常伴有血壓下降、嚴重缺氧及尿潴留,呼吸抑制是致死的主要原因。9壓縮性骨折最常發生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎
4、體D.腕舟狀骨答案:C10正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。11決定長骨生長的結構是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案:D12能夠為所有多細胞生物提供細胞外支架的細胞外基質是()。A.膠原蛋白B.彈性蛋白C.纖維粘連蛋白D.層粘連蛋白答案:A解析:膠原蛋白是動物體內最常見的一種蛋白,為所有多細胞生物提供細胞外支架。血管、皮膚、子宮和肺組織的回縮力由彈性蛋白形成的彈性纖維來完成。纖維粘連蛋白和層粘連蛋白屬于黏附性糖蛋白。1
5、3喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室答案:C解析:聲門下腔是聲襞與環狀軟骨下緣之間的部,其黏膜下組織疏松,炎癥時易發生喉水腫,尤以嬰幼兒更易發生急性喉水腫而導致喉部阻塞,造成呼吸困難。14關于血液在血管內流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時,血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次
6、方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因為血管的彈性和擴張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。15壞死和壞疽的主要區別是()。A.有無腐敗菌的感染B.病變范圍不同病變部位不同C.病變部位不同D.動脈阻塞程度不同答案:A解析:壞疽有局部組織大塊壞死并繼發腐敗菌感染,壞死是以酶溶性變化為特點的活體內局部組織中細胞的死亡。二者主要的區別在于有無腐敗菌的感染。16脊髓休克見于()。A.脊髓膠
7、質瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現象。17關于髂腰肌的描述,下列說法正確的是()。A.起于腰椎體側面和棘突B.經腹股溝韌帶淺層C.止于股骨大轉子D.使髖關節前屈和旋外答案:D解析:髂腰肌由腰大肌和髂肌組成,腰大肌起自腰椎體側面和橫突,髂肌起自髂窩。這兩塊肌肉向下會合,經腹股溝韌帶深面,止于股骨小轉子。髂腰肌收縮時,髖關節前屈和旋外;下肢固定時,可使軀干前屈。18關于左肺的描述,下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜
8、裂和水平裂C.位于左側胸膜腔內D.前緣下部有心切跡答案:D19小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發性主動轉運,驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案:B20急性闌尾炎的體征最有診斷意義的是()。A.右腹肌緊張B.轉移性腹痛和右下腹部壓痛C.右腹Murphy征陽性D.腹大肌試驗陽性E.閉孔肉肌試驗陽性答案:B解析:急性闌尾炎最典型的體征是轉移性右下腹疼痛,尤其是闌尾點的固定壓痛。考點診斷學21好發于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案:A考點病理學22
9、藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現的與治療目的無關的作用。產生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕。考點藥理學23診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案:A解析:外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱
10、為交叉反應。考點醫學免疫學24以下關于視錐系統的說法正確的是:A.對光的敏感度高B.感受弱光刺激C.其中的感光色素為視紫紅質D.辨力高E.又稱暗視覺答案:D解析:感光換能系統為視錐系統和視桿系統。視錐系統又稱明視覺或晝光覺,對光敏感度低,接受強光刺激,可辨色,辨力高。視桿系統又稱晚光覺或暗視覺,對光敏感度高,感受弱光刺激,無色覺,辨率低。故答案選D。考點生理學25關于慢性肉芽腫性炎的描述,錯誤的是()。A.指肉芽組織增生形成的結節狀病灶B.病灶成結節狀,境界清楚C.結核病為肉芽腫性炎D.肉芽腫性炎由巨噬細胞構成E.梅毒為肉芽腫性炎答案:A解析:慢性肉芽腫性炎是一種特殊的慢性炎癥。肉芽腫是由巨噬
11、細胞局部增生構成的境界清楚的結節狀病灶。以肉芽腫形成為基本特點的炎癥,稱為肉芽腫性炎。一般將肉芽腫性炎為:感染性(免疫性)肉芽腫和異物性肉芽腫兩類。感染性肉芽腫:由生物病原體感染引起的肉芽腫性炎。常見病原有結核桿菌、傷寒桿菌、麻風桿菌、梅毒螺旋體、霉菌和寄生蟲等,常形成具有診斷價值的特殊形態的結節狀病灶。異物性肉芽腫:是由異物不易被消化,刺激長期存在而形成的慢性炎癥,包括外科縫線、粉塵、滑石粉、木刺等異物。考點病理學26下列屬于陣發性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。
12、(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好,是陣發性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防,還用于頻發室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學27純凈胃液的PH約為()。A.0.91.5B.2.53.5C.4.05.0D.6.7
13、7.0E.7.48.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.91.5,無色,正常成人每天泌大約1.52.5L。考點生理學28血容量是指()。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內通過心血管系統進行循環的血量答案:C29關于肺部無效腔說法中錯誤的是:A.儲溜氣體的呼吸道成為解剖無效腔B.肺血流量不足導致的肺泡的費用成為肺泡無效強C.在病理狀況下,通氣/血流比值增加,增加了解剖無效腔D.生理無效腔=解剖無效腔+生理無效腔E.平臥時生理無效腔等于或接近解剖無效腔答案:C解析:在病理狀況下,通氣/血流比值增加表示肺血流量不足,導致肺泡換氣不充,等于增加了肺泡無效腔。考點生
14、理學30能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷酰化膽堿酯酶發生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活
15、性。考點藥理學31胸腔積液患者,心尖搏動位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側移位D.向健側移位答案:D32正常尿中偶見哪種管型?()A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型答案:A33下列通過肩關節囊內的肌腱是()。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長頭腱D.肱二頭肌長頭腱答案:D34比受體阻斷藥最適用于()。A.皮膚黏膜的變態反應B.過敏性休克C.神經性皮炎D.支氣管哮喘答案:A35肺擴張時抑制吸氣活動的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C36進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃的()。A.緊
16、張性收縮B.容受性收縮C.緊張性舒張D.容受性舒張答案:D37根據解剖方位,人體可有互相垂直的三種類型面,別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案:D解析:人體的三個互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。38淺感覺傳導路徑傳導皮膚、黏膜的()。A.痛、溫覺和壓覺B.痛、溫覺和深壓覺C.痛、溫覺和觸壓覺D.本體感覺和粗觸覺答案:C解析:淺感覺傳導通路傳導皮膚、黏膜的痛覺、溫度覺、觸壓覺。39腸傷寒病變主要發生在()。A.空腸下段B.十二指腸C.回腸上段D.回腸末端E.結腸答案:D解析:傷寒主要累及全身單核巨
17、噬細胞系統病變突出表現在腸道淋巴組織、腸系膜淋巴結、肝、脾和骨髓等處。腸傷寒病變主要累及回腸下段的集合和孤立淋巴小結按病變發展過程四期每期大約1周。考點病理學40對H2受體具有阻斷作用的藥物是()A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.哌侖西平答案:C二、多選題1下列屬于白細胞的生理特性的有:A.變形B.游走C.趨化D.吞噬E.泌答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血細胞生理-白細胞的生理特性的知識點。(2)白細胞的生理特性:變形(A對)、游走(B對)、趨化(指白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物作定向移動)(C對)、吞噬(D對)和泌(E對)。2炎癥滲出的防御作用可表現為()。A.有利
18、于清除消滅致病因子B.有利于炎癥的局限C.有利于毒素的稀釋D.有利于清除壞死組織答案:ABCD解析:炎癥滲出的防御作用可表現為,有利于清除消滅致病因子,有利于炎癥的局限,有利于毒素的稀釋,有利于清除壞死組織。3動眼神經布的范圍包括()。A.上直肌B.內直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動眼神經上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內直肌和下斜肌,節后纖維進入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。4下列屬于糖異生關鍵酶的是()。A.丙酮酸羧化酶B.葡糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:ABD5能抗銅綠假單胞菌的-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.
19、慶大霉素答案:ABC解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內酰胺類抗生素,特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。6下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經內泌癌(小細胞癌、大細胞神經內泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。7糖皮質激素對血液成的影響有()A.中性粒細胞增多B.嗜酸性粒細胞增多C.淋巴細胞減少D.血小板減少答案:AC解析:糖皮質激素可增強骨髓造血功能,使血液中紅細
20、胞、血小板數量增多,外周血中的中性粒細胞數量增多;使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。8評價心臟泵血功能的指標有()。A.每搏功B.心指數C.心排血量D.射血數答案:ABCD解析:評價心臟泵血功能的指標有心排血量、搏出量、心指數、射血數和每搏功。9消化道與呼吸道的共同通道包括()。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.食管答案:AB解析:咽既屬于消化道也屬于呼吸道,咽為鼻咽、口咽和喉咽。10小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內停留時間長C.食物在小腸內已被消化成小子物質D.小腸的結構促進其吸收答案:ABCD解析:正常成人小腸長4-5m,且小腸黏膜內有許多環狀皺襞,這些皺襞內
21、有含有大量絨毛、微絨毛,這一特點使小腸的吸收面積高達200-250m2,并且絨毛的運動可以促進小腸絨毛內血管和淋巴管內的流動,有助于吸收。再者食物在小腸內停留的時間較長,且食物到達小腸時已被消化成小子物質。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。11關于心悸的描述,下列說法正確的有()。A.心悸是一種自覺心臟跳動的不適感覺或心慌感B.心悸的發生機制已經清楚C.心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常D.心悸與每搏輸出量的大小無關答案:AC解析:心悸的發生機制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏輸出量增加的因素也會導致心悸。因此,B、D兩項說法錯誤。其余兩項說法均正確。12糖皮質激素的生理作用()。
22、A.參與應激反應B.降低淋巴細胞數量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數量減少E.促進脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數量增加,而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。13心的位置()。A.心包腔內B.胸腔的中縱膈內C.前方對向胸骨體和第24肋骨D.后方對第58胸椎E.上連出入心的大血管答案:ABDE解析:心臟前方平對第26肋軟骨。14心臟泵血功能的評價指標有()。A.每搏出量B.心輸出量C.心指數D.射血數E.心臟功能量答案:ABCD解析:通過別計算搏出量、射血數和每搏功,以及心輸出量、心指數和每功可評價心室的射血功能。15漿液性炎癥的特點包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預后較好C.常好發于疏松結締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發生于粘膜、漿膜和疏松結締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響,甚至導致嚴重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發
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