1、梔子豉湯醫案第1頁，共41頁。梔子豉湯醫案郭 風溫入肺。氣不肯降。形寒內熱。胸痞。皆膹郁之象。辛涼佐以微苦。手太陰主治。黑山梔 香豉 杏仁 桑葉 栝蔞皮 郁金臨證指南醫案 風溫第2頁，共41頁。梔子豉湯醫案某 風溫從上而入。風屬陽。溫化熱。上焦近肺。肺氣不得舒轉。周行氣阻。致身痛。脘悶。不饑。宜微苦以清降。微辛以宣通。醫謂六經。輒投羌防。泄陽氣。劫胃汁。溫邪忌汗。何遽忘之。杏仁 香豉 郁金山梔 栝蔞皮 蜜炒橘紅臨證指南醫案 風溫第3頁，共41頁。梔子豉湯醫案某（女） 溫邪。形寒。脘痹。肺氣不通。治以苦辛。杏仁 栝蔞皮 郁金 山梔 蘇梗 香豉臨證指南醫案 肺痹第4頁，共41頁。梔子豉湯醫案曹（四

2、五） 勞倦嗔怒。嘔吐身熱。得汗熱解。而氣急不寐不饑。仍是氣分未清。先以上焦主治。以肺主一身氣化也。杏仁 郁金 山梔 香豉 橘紅 栝蔞皮臨證指南醫案 嘔吐第5頁，共41頁。梔子豉湯醫案某 脈右數大。議清氣分中燥熱。桑葉 杏仁 大沙參 象貝母 香豉 黑梔皮臨證指南醫案 燥第6頁，共41頁。梔子豉湯醫案某 燥火上郁。齦脹咽痛。當辛涼清上薄荷梗 連翹殼 生甘草 黑梔皮 桔梗 綠豆皮臨證指南醫案 燥第7頁，共41頁。梔子豉湯醫案李（三二） 時令濕熱之氣。觸自口鼻。由募原以走中道。遂致清肅不行。不饑不食。但溫乃化熱之漸。致機竅不為靈動。與形質滯濁有別。此清熱開郁。必佐芳香以逐穢為法。栝蔞皮 桔梗 黑山梔

3、香豉 枳殼 郁金 降香末臨證指南醫案 濕第8頁，共41頁。梔子豉湯醫案范 伏暑阻其氣分。煩渴。咳嘔喘急。二便不爽。宜治上焦。杏仁 石膏 炒半夏 黑梔皮 厚樸 竹茹又 痰多咳嘔。是暑郁在上。醫家亂投沉降。所以無效。石膏 杏仁 炒半夏 郁金 香豉 黑山梔臨證指南醫案 暑第9頁，共41頁。梔子豉湯醫案龔（二四） 脈寸大。頭暈。脘中食不多下。暑熱氣從上受。治以苦辛寒方。竹葉 杏仁 郁金 滑石 香豉 山梔臨證指南醫案 暑第10頁，共41頁。梔子豉湯醫案某 暑濕熱氣。觸入上焦孔竅。頭脹脘悶不饑。腹痛惡心。延久不清。有瘧痢之憂。醫者不明三焦治法。混投發散消食。宜乎無效。杏仁 香豉 橘紅 黑山梔 半夏 厚樸

4、滑石 黃芩臨證指南醫案 暑第11頁，共41頁。梔子豉湯醫案瘧發于秋，名曰伏氣，兩旬不解，消滯清火而不見效。寒少熱多，口渴喜暖，心中懊惱，不能自主。是無形氣結，蔞、連、枳、半，只治有形有滯，寒熱未能開提，懊惱氣結，況無汗為煩，表里氣機不行，顯然窒閉，宗仲景梔豉湯，一升一降，以開其結。梔子、香豉 各三錢 。眉壽堂方案選存 瘧疾第12頁，共41頁。梔子豉湯醫案脈大右澀，舌白，鼻竅干黑，不饑不食。由暑濕內伏，新涼外來成瘧，汗泄表解，伏氣未罷，填塞胸臆，余熱結于氣分，思得肺化，如秋冬天降，則清肅令行。況初病身痛，亦濕熱阻氣之象，諸家不及道此。瓜蔞皮 杏仁 黑梔 郁金 川貝 枇杷葉眉壽堂方案選存 瘧疾第1

5、3頁，共41頁。梔子豉湯醫案章 痛乃宿病。當治病發之由。今痹塞脹悶。食入不安。得頻吐之余。疹形朗發。是陳腐積氣膠結。因吐。經氣宣通。仿仲景胸中懊惱例。用梔子豉湯主之。又 胸中稍舒。腰腹如束。氣隧有欲通之象。而血絡仍然錮結。就形體畏寒怯冷。乃營衛之氣失司。非陽微惡寒之比。議用宣絡之法。歸須 降香 青蔥管 郁金 新絳 柏子仁臨證指南醫案 諸痛第14頁，共41頁。梔子豉湯醫案莫 無錫四十六歲 易怒，氣火逆行，脘中微窒，氣阻妨食，先開上痹，瘦人脈數弦，勿投香燥。枇杷葉 降香末 黑梔皮 土蔞皮 杜蘇子 新會皮（去白）葉天士先生方案真本第15頁，共41頁。梔子豉湯醫案張 脈澀。脘痞不饑。口干有痰。當清理上

6、焦。枇杷葉 杏仁 山梔 香豆豉 郁金 栝蔞皮 加姜汁炒竹茹。臨證指南醫案 痞第16頁，共41頁。梔子豉湯醫案陳（三四） 食進頗逸。而胸中未覺清曠。宜辛潤以理氣分。勿以燥藥傷陰。枇杷葉 大杏仁 橘紅 黑山梔 香豉 郁金 栝蔞皮 晨服。五劑后。接服桑麻丸。臨證指南醫案 痞第17頁，共41頁。梔子豉湯醫案宋 前議辛潤下氣以治肺痹。謂上焦不行。則下脘不通。古稱痞悶都屬氣分之郁也。兩番大便。胸次稍舒。而未為全爽。此豈有形之滯。乃氣郁必熱。陳腐粘凝膠聚。故脘腹熱氣下注。隱然微痛。法當用仲景梔子豉湯。解其陳腐郁熱。暮臥另進白金丸一錢。蓋熱必生痰。氣阻痰滯。一湯一丸。以有形無形之各異也。黑山梔 香豉 郁金 杏

7、仁 桃仁 栝蔞皮 降香 另付白金丸（五錢）臨證指南醫案 痞 第18頁，共41頁。梔子豉湯醫案 葉 四三 郁怒致病，心胸映背痛甚，至氣阻咽喉，呼吸有音，吐涎沫，又不熱渴，由肝病蔓延，所傷非一經矣。先理上焦，與苦辛輕劑。鮮枇杷葉 香豉 苦杏仁 郁金 瓜蔞皮 黑山梔種福堂公選醫案第19頁，共41頁。梔子豉湯醫案程 舌黃微渴。痰多咳逆。食下欲噎。病在肺胃。高年姑以輕劑清降。鮮枇杷葉 杏仁 郁金 栝蔞皮 山梔 淡香豉臨證指南醫案 噎膈反胃第20頁，共41頁。梔子豉湯醫案范（四十）脈左弱。右寸獨搏。久咳音嘶。寐則成噎阻咽。平昔嗜飲。胃熱遺肺。酒客忌甜。微苦微辛之屬。能開上痹。山梔 香淡豉 杏仁 栝蔞皮 郁

8、金 石膏臨證指南醫案 咳嗽第21頁，共41頁。梔子豉湯醫案施 脈沉弦為飲。近加秋燥。上咳氣逆。中焦似痞。姑以辛泄涼劑。暫解上燥。栝蔞皮 郁金 香豉 杏仁 苡仁 橘紅 北沙參 山梔臨證指南醫案 咳嗽第22頁，共41頁。梔子豉湯醫案倪（二七）肛瘍潰膿雖愈。陰氣已經走泄。當陽氣弛張發泄。今加嗽血痰多。胃納減于平昔。脈數促。喘逆脘悶。姑清肅上焦氣分。蘇子 杏仁 香豉 黑梔皮 郁金 蔞皮 降香 桔梗 臨證指南醫案 吐血第23頁，共41頁。梔子豉湯醫案高 脈數。汗出身熱。吐血五日。胸脘不舒。舌色白。此陰虛本質。暑熱內侵營絡。漸有時瘧之狀。小溲莖中微痛。宣通腑經為宜。鮮生地 連翹 郁金汁 滑石 竹葉 甘草梢

9、又 氣阻不饑。黑梔皮 香豉 蔞皮 郁金 杏仁 橘紅臨證指南醫案 吐血第24頁，共41頁。梔子豉湯醫案某 面冷頻呃。總在咽中不爽。此屬肺氣膹郁。當開上焦之痹。蓋心胸背部。須藉在上清陽舒展。乃能曠達耳。枇杷葉 炒川貝 郁金 射干 白通草 香豉臨證指南醫案 呃第25頁，共41頁。梔子豉湯醫案張 食進脘中難下。大便氣塞不爽。腸中收痛。此為腸痹。大杏仁 枇杷葉 川郁金 土栝蔞皮 山梔 香豉臨證指南醫案 腸痹第26頁，共41頁。梔子豉湯醫案吳 身重不能轉移。尻髀板著。必得撫摩少安。大便不通。小溲短少。不饑少飲。此時序濕邪。蒸郁化熱。阻于氣分。經腑氣隧皆阻。病名濕痹。木防己（一錢） 杏仁（二錢） 川桂枝（一

10、錢） 石膏（三錢研） 桑葉（一錢） 丹皮（一錢）又 舌白。不渴不饑。大便經旬不解。皮膚麻癢。腹中鳴動。皆風濕化熱。阻遏氣分。諸經脈絡皆閉。昔丹溪謂腸痹。宜開肺氣以宣通。以氣通則濕熱自走。仿此論治。杏仁 栝蔞皮 郁金 枳殼汁 山梔 香豉 紫菀臨證指南醫案 腸痹第27頁，共41頁。梔子豉湯醫案董 高年瘧后。內傷食物。腑氣阻痹。濁攻腹痛。二便至今不通。診脈右部弦搏。渴思冷凍飲料。昔丹溪大小腸氣閉于下。每每開提肺竅。內經謂肺主一身氣化。天氣降。斯云霧清。而諸竅皆為通利。若必以消食辛溫。恐胃口再傷。滋擾憂癥。圣人以真氣不可破泄。老年當遵守。紫菀 杏仁 栝蔞皮 郁金 山梔 香豉又 舌赤咽干。陽明津衰。但痰

11、多不饑不食。小溲不爽。大便尚秘。仿古人以九竅不利。咸推胃中不和論治。炒半夏 竹茹 枳實 花粉 橘紅 姜汁臨證指南醫案 腸痹第28頁，共41頁。梔子豉湯醫案某（氏）氣閉成淋。紫菀 枇杷葉 杏仁 降香末 栝蔞皮 郁金 黑山梔又 食入痞悶。小便淋痛。照前方去紫菀、黑梔加苡仁。臨證指南醫案 淋濁第29頁，共41頁。梔子豉湯醫案葉 風溫入肺。肺氣不通。熱漸內郁。如舌苔。頭脹咳嗽。發疹。心中懊惱。脘中痞滿。猶是氣不舒展。邪欲結痹。宿有痰飲。不欲飲水。議梔豉合涼膈方法。出梔皮 豆豉 杏仁 黃芩 栝蔞皮 枳實汁臨證指南醫案 風溫第30頁，共41頁。梔子豉湯醫案某（二十） 脈數暮熱。頭痛腰疼。口燥。此屬溫邪。連

12、翹 淡豆豉 淡黃芩 黑山梔 杏仁 桔梗臨證指南醫案 溫熱第31頁，共41頁。梔子豉湯醫案張（五七）脈小弦。納谷脘中哽噎。自述因乎悒郁強飲。則知木火犯土。胃氣不得下行所致。議苦辛泄降法。黃連 郁金 香淡豆豉 竹茹 半夏 丹皮 山梔 生姜又 前方泄厥陰。通陽明。為沖氣吐涎脘痞。不納谷而設。且便難艱阻。胸脹悶。上下交阻。有年最慮關格。與進退黃連湯。臨證指南醫案 木乘土第32頁，共41頁。梔子豉湯醫案張 老年郁勃。肝陽直犯胃絡。為心下痛。久則液枯氣結成格。金鈴子 延胡 黑山梔 淡豆豉（炒香）臨證指南醫案 胃脘痛第33頁，共41頁。梔子豉湯醫案朱 初因面腫。邪干陽位。氣壅不通。二便皆少。桂附不應。即與導

13、滯。滯屬有質。濕熱無形。入肺為喘。乘脾為脹。六腑開合皆廢。便不通爽。溺短混濁。時或點滴。視其舌絳口渴。腑病背脹。臟病腹滿。更兼倚倒左右。腫脹隨著處為甚。其濕熱布散三焦。明眼難以決勝矣。經云從上之下者治其上。又云從上之下。而甚于下者。必先治其上。而后治其下。此癥逆亂紛更。全無頭緒。皆不辨有形無形之誤。姑以清肅上焦為先。飛滑石（一錢半） 大杏仁（去皮尖十粒） 生苡仁（三錢） 白通草（一錢） 鮮枇杷葉（刷凈毛去筋手內揉三錢） 茯苓皮（三錢） 淡豆豉（一錢半） 黑山梔殼（一錢） 急火煎五分服。此手太陰肺經藥也。肺氣窒塞。當降不降。杏仁微苦則能降。滑石甘涼。滲濕解熱。苡仁通草。淡而滲氣分。枇杷葉辛涼。能

14、開肺氣。茯苓用皮。謂諸皮皆涼。梔豉宣其陳腐郁結。凡此氣味俱薄。為上焦藥。仿徐之才輕可去實之義。臨證指南醫案 腫脹第34頁，共41頁。梔子豉湯醫案吳 兩番探吐。脘痛立止。氣固宣暢。胃津未能無損。風木來乘。外冷里熱。診脈右大。并不搏指。當少少進谷以養胃。多噫多下泄氣。調和中焦為宜。炒竹茹 半夏 川斛 橘紅 黑山梔 香豉臨證指南醫案 嘔吐第35頁，共41頁。梔子豉湯醫案唐（女） 脈左澀右弦。氣火不降。胸脅隱痛。脘中不爽。最慮失血。川貝 山梔 丹皮 郁金汁 鉤藤 栝蔞皮 茯苓 橘紅又 氣火上郁。脘中窒痛。嘔涎。先以開通壅遏。香豉 栝蔞皮 山梔 郁金 竹茹 半夏曲 杏仁臨證指南醫案 肝火第36頁，共41頁。梔子豉湯醫案徐 脈左浮弦數。痰多。脘中不爽。煩則火升眩暈。靜坐神識稍安。議少陽陽明同治法。羚羊角 連翹 香豆豉 廣皮白 半夏曲 黑山梔臨證指南醫案 眩暈第37頁，共41頁。梔子豉湯醫案裴（氏） 脈數。按之澀。