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文檔簡介
1、單項選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個最 佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內) 1下例哪項不是內科疾病發生的內部因素? 體質情志行為時間2首先出現感冒之名的醫著是:內經丹溪心法傷風仁齋直指方諸風諸病 源候論3患者惡寒重,發熱輕.頭身困重而痛無汗.鼻 塞,流清涕,院悶腹脹,納呆便:唐,舌苔白膩,脈浮緩。最佳 選方是:荊防敗毒散霍香正氣散補中益氣丸D.新加香蒸飲4 夕卜感發熱的主要病因是:()熱邪暑邪六淫或疫毒之邪濕熱之邪5濕阻的病位主要在:肝膽脾肝脾胃肺腎6下列除哪一項外均是痢疾的主癥?腹痛腹瀉里急后重便下赤白膿血瀉下糞便如米汩水7瘧疾是通過哪種途徑傳播于人體? 消化道途徑臭蟲叮
2、咬蚊蟲叮咬人體接觸 8外感咳嗽常以下列那種病邪為先導?寒邪燥邪風邪濕邪9哮病發作的誘因下列哪一項最主要?飲食不節情志失調氣候因素勞倦過度10 喘證的病位主要在:肝肺心肺脾肺肺腎患者時時振寒壯熱不寒,咳嗽氣急,胸滿作痛,咳則加 重,轉側不利,咳吐濁痰量多,有腥味呈黃綠色舌苔黃膩, 脈滑數。屬肺癰那一期?初期成癰期潰膿期恢復期12下列病癥除那一項外均可出現咳喘癥狀?喘證哮病肺脹感冒13肺脹的病性多屬:本虛標實證實證虛證上實下虛證14心悸的基本治法是:養心安神寧心安神益氣安神安神定悸15 真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死f夕發旦死。出 自:金匱要略素問藏氣法時論素問厥論靈樞. 五邪16最早記載諸
3、風掉眩,皆屬于肝的醫著是:靈樞海論靈樞口問篇素問至真要大論金匱要略17 將中風病中臟腑分為閉.脫二證的醫家是:李中梓葉天士王清任張景岳18鄭某,女,42歲f不寐多夢性情急躁易怒,伴頭暈頭 痛f目赤耳鳴.口苦口干小便黃赤大便秘結舌紅.舌苔 黃,脈弦數。辨證為:痰熱擾心肝火擾心心腎不交陰虛火旺19 突然仆倒,不省人事,兩目上視,口吐涎沬四肢抽搐, 診斷為:中風厥證癇病癲病20胃痛突發,得溫痛減,遇寒痛增,形寒肢冷,口淡不渴, 或喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。此乃屬胃病之:肝胃郁熱濕熱中阻寒邪客胃脾胃虛寒21 腹痛暴作f劇烈拘急,得溫痛減,遇寒痛增,口淡不渴 形寒肢冷,手足不溫小便清長,舌苔白膩 脈沉緊
4、。此乃屬 腹痛之:中虛臟寒證飲食停滯證寒邪內阻證濕熱積滯證22 嘔吐的基本病機是:胃失和降,胃氣上逆脾胃虛寒,胃中無火痰濕中阻,濁氣上逆脾 胃陽虛,虛氣上逆23黃疸的發生,主要責之于:濕熱寒風24鼓脹治療的基本治則是:祛邪治標補虛固本先攻后補攻補兼施25水腫的主要病變臟腑是:肝脾胃肺肝腎肺脾腎肺肝脾26淋證的病因以下列何項為主:濕熱火濕熱27尿血與血淋的主要鑒別點是:尿中血量的多少日排尿總量正常與否小便時痛與不痛小便數 與不數28 便血脾胃虛寒證之治療.首選方是:地榆散歸脾湯黃土湯無比山藥丸29消渴的病變主要臟腑是:肺肝腎心肝腎脾胃腎肺胃腎30 夕卜感頭痛的病因以何邪為主?風寒濕燥多項選擇題,
5、每題1分共20分(在備選答案中有2 5個 是正確的,將其全部選出并將他們的標號寫在題后的括號內,錯選或漏選均不給分)肺脹發作的常見誘因有:A寒邪B 勞累C 暴怒D炎熱E酗酒2 千金葦莖湯常用治肺癰成癰期該方除了蘆根外還有:A桃仁B杏仁C瓜萎仁D冬瓜仁 E慧仁3治療肺撈時補虛尤須重視補脾,補脾時注意:A多以甘溫補脾法 B多以甘淡補脾法C補脾不宜壅滯D用苦寒降火之品宜中病即止E禁用苦寒藥血證論提出的治血四法包括:A止血B 補氣C 寧血D補血E消瘀5感冒風寒證的治法是:A辛溫解表B益氣解表 C解表清里D宣肺清熱E發汗解表6患者卒然心痛如絞f形寒肢冷,冷汗自出,心悸氣短,心痛 徹背舌紅苔薄白脈沉緊下列
6、哪些處置是正確的?A證屬寒凝心脈 B治以疏調氣機和血舒脈C方選當歸 四逆湯 D陰寒極甚時可用烏頭赤石脂丸E宜配合溫補陽 氣之劑7心悸痰火擾心證的癥狀可有:A心悸時發時止,受驚易作 C渴而不欲飲 B胸悶煩 燥D大便秘結,小便短赤 E胸痛如刺8柴胡舒肝散是由下列哪些藥物組成的?A柴胡.枳殼 B香附.川茸.陳皮C檀香.沉香D白芍.甘草E當歸.郁金9鎮肝熄風湯由下列哪些藥物組成?A龍骨.牡蠣.代赭石B 龜板.白芍.玄參、天冬C牛膝.川楝子.茵陳.麥芽D鉤藤、菊花E石決明10癲證痰氣郁結證的辨證要點是?A精神抑郁B表情淡漠f沉默癡呆 C出言無序喜怒 無常D舌紅苔膩而白,脈弦滑E面紅形瘦:U治療淋證的基本
7、原則是:A實則清利B虛則補益C涼血止血D通淋排石 E扶 正固本12肝癌應與下列那些疾病相鑒別?A黃疸 B脅痛C鼓脹D膽脹E胃痛13治療淤血內結型噎膈的代表方有:A隔下逐淤湯 B啟隔散C丹參飲D通幽湯E半夏瀉心湯14 治療君火相旺f心腎不交型遺精的代表方有:A妙香散B黃連清心飲 C程氏車解分清飲 D三才 封髓丹E知柏地黃丸15痿證的病因病機有:A肺熱津傷,津液不布B濕熱浸淫.氣血不運C脾胃虧 虛 精微不輸 D肝腎虧損f髓枯筋痿E外感風寒,內傷 水飲16脾腎陽虛型肥胖的代表方是:A右歸丸B真武湯C苓桂術甘湯D濟生腎氣丸E 歸脾湯。17瘀血停胃證胃痛的代表方是:A失笑散 B丹參飲C桃紅四物湯D血府逐
8、瘀湯E少 腹逐瘀湯18痰飲內阻證嘔吐的代表方是:A二陳湯B小半夏湯C苓桂術甘湯 D半夏瀉心湯E半夏厚樸湯19脾胃陽虛型呃逆的代表方不正確的是:A理中湯B小建中湯C香砂六君子湯 D黃蔑建中湯E真武湯20痛痹的臨床特點:A肢體關節疼痛不移B痛有定處C遇寒則痛甚 D得 熱則痛減E肢體關節紅腫熱痛三、填空題,每題(空)1分,共15分.感冒一年四季均可發生f尤以季節為多見。痢疾的主要病因之一是外感時邪疫毒,又可分為兩個方面 TOC o 1-5 h z 其_是感受,其二是。胸痹心痛發病的誘因多、*O4中風的病性多為,;而其基本病機為O消渴病日久,易發生兩種病變:一是;二癮閉的發生與三焦氣化功能密切相關,上
9、焦之氣不化,當責 之于;中焦之氣不化 當責之于;下焦之氣不化當 責之于。名詞解釋 每題2分f共10分1 夕卜感發熱2胸痹心痛3 嘔吐4淋證5自汗盜汗是非題,每題I分共10分1 夕卜感病證的治療要點是及時有效地祛除外邪。()2濕阻的病變部位以中焦脾胃居多。()3若濕熱夾時邪疫毒傷人病勢暴急有傳染性表現熱毒織盛,波 及營血的危重現象,稱之為急黃。()積證具有無積塊,腹中氣時聚時散,發有休止,痛無定處, 病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點。()5哮因寒誘發,素體陽虛,痰從寒化,屬寒痰為患則發為冷哮。 ()6胸痹心痛發作期要注意適當休息,堅持力所能及的活動做 到動中有靜 保證充足的睡眠。()7癲病
10、是一種神志失常疾病。病位在神機其病機是臟氣不平, 陰陽失調,神機逆亂。()8有便意,糞質不硬,但便而不暢的病證不是便秘。()9水腫外感內傷均可引起但病理變化主要在肺脾腎三臟,其 中以腎為本。()10自汗臨床特征表現為白晝時時汗出動則益甚。()病例分析題,每題5分f共15分1某男,60歲,干部。病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復發, 或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重 之勢。近兩年來,咳嗽更為頻繁,咳聲重濁,吐痰量多f痰白粘 稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體曰漸消瘦,體力日漸減退 大便澹泄,舌苔白膩,脈濡滑。要求:寫出疾病診斷(1分).證候診斷與分析(1分)
11、.治法(1分).代表方名(1分).藥物與用量.煎服法(1分)。2患者,男,36歲,建筑工人。病史:雙膝關節反復疼痛6年。今年3月份天氣突然轉冷f關節 疼痛加劇,痛處固定,局部較冷,熱敷后疼痛稍減 關節屈伸 不利,舌質淡紅而潤,苔薄白,脈弦緊。要求:寫出疾病診斷(1分).證機概要(1分).治法(1 分)代表方名(1分).藥物與用量.煎服法(1分)。2患者,男.56歲工人。病史:多飲,多食,多尿半年。近10年來常感頭暈頭痛,經檢查診 斷為高血壓,服用西藥尼群地平控制血壓。半年前出現 口渴多飲,納食增加,小便量多等癥。現見尿頻量多,混濁如脂膏, 腰膝酸軟頭暈耳鳴.口干唇燥,皮膚干燥,舌紅少苔,脈細
12、數。要求:寫出疾病診斷(1分).證候診斷與分析(1分).治法(1分).代表方名(1分).藥物與用量.煎服法(1分)。中醫內科學題庫(第1套)參考答案單項選擇題lD2C3B4C5C6D7C8C9C10D:LI B12 D 13 D 14 B 15 C 16 C 17 A 18 A19 . C 20 . C 21 . C 22 . A 23 . A 24 . D 25 . C 26 . D27 . C 28 . C 29 . D 30 . A多項選擇題1 ABCD 2 ADE 3 BCD 4 ACDE 5 AB 6 ACDE7ABD 8 ABD 9 ABCE 10 ABCD 11 AB 12 AB
13、C13 BCD 14 BD 15 ABCD 16 BC 17 AB 18 BC19 BCDE 20 ABCD填空題2 濕熱之邪疫毒之邪3 情志刺激飲食過飽感受寒冷勞倦過度4 本虛標實上盛下虛陰陽失調氣血逆亂5陰損及陽.陰陽俱虛病久入絡血脈瘀滯6 肺脾 腎名詞解釋外感發熱,是指已患有某種或多種內科疾病又感受六淫之 邪或溫熱疫毒之氣,導致體溫升高,并持續不降伴有惡寒. 面赤.煩渴.脈數等為主要臨床表現的一種并發的病證。胸痹心痛是由于正氣虧虛f痰濁.瘀血.氣滯.寒凝而引起 心脈痹阻不暢,臨床以膻中或左胸部發作性憋悶.疼痛為主要 表現的一種病證。3嘔吐是指胃失和降,氣逆于上f胃中之物從口吐出的一種病
14、證。一般以有物有聲謂之嘔,有物無聲謂之吐無物有聲謂之 干嘔。嘔與吐常同時發生很難截然分開故并稱為嘔吐。4.淋證是因腎.膀胱氣化失司.水道不利而致的以小便頻數短 澀.淋瀝刺痛小腹拘急引痛為主癥的病證。5自汗盜汗指由于陰陽失調,滕理不固f而致汗液外泄失常 的病證。其中,不因外界環境因素的影響,而白晝時時汗出, 動輒益甚者,稱為自汗;寐中汗出,醒來自止者,稱為盜汗, 亦稱為寢汗。五、是非題1對2對3 對4 錯5 對6 錯7 錯8 錯9 對10 錯病例分析題1診斷::咳嗽(痰濕蘊肺型)分析:因外感后調攝不周肺衛受損衛外功能不固故易感 受外邪而反復咳嗽;子盜母氣脾氣虧虛,運化失司,痰濁內 生,上壅于肺,
15、肺氣不利,故見咳聲重,痰多色白質粘,胸悶 氣粗;脾不升清,則大便澹泄;氣血生化乏源,故飲食減少, 形體日漸消瘦 體力日漸減退;舌苔白膩,脈濡滑為痰濕內蘊 之征。治法:健脾燥濕,止咳化痰。方藥:二陳湯合三子養親湯加減:半夏7g茯苓12g陳皮6g甘 草3g蘇子10g白芥子7g萊菠子10g蒼術10g厚樸10g黨參 15g白術10g日一劑,水煎服。診斷:痹證(痛痹)分析:因職業原因,工作辛勞又長期觸風冒雨風寒濕邪易乘 虛侵襲,致氣血凝滯,經絡痹阻,而發為關節疼痛;復感風寒 之邪,寒性凝滯收引,脈絡拙急故疼痛加劇,痛處固定,局部 較冷,熱敷后疼痛稍減 關節屈伸不利;苔薄白 脈弦緊為寒 邪侵襲之征。治法:
16、散寒通絡,祛風除濕。方藥:烏頭湯加減:制川烏8g(先煎)麻堇8g白芍15g黃茂 15g牛七15g桂枝6g蒼術6g甘草6g每日一劑,水煎濾出藥液 后入蜜一匙,分三次溫服。診斷:消渴(下消一腎陰虧虛)分析:患者年高久病,腎陰虧虛.虛火內生f上燔于肺f則口渴 多飲f 口干唇燥,皮膚干燥;虛火上擾清竅則頭暈耳鳴;中灼 脾胃則納食增加;腎失濡養 開闔固攝失權 水谷精微隨小便 排出體外,故尿頻量多,混濁如脂膏;腰膝酸軟,舌紅少苔, 脈細數為腎陰虛內熱之象。治法:滋陰補腎,潤燥止渴。方藥:六味地黃丸加減:生地15g山藥10g茯苓15g丹皮10g 澤瀉15g山茱萸10g益智仁15g桑嫖銷10g水煎服.每日一劑
17、。中醫內科學題庫(第2套)單項選擇題每題1分共30分(在備選答案中選擇1個最 佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內)1不屬內科疾病發生的外部因素是:病邪地域行為時間2感冒為外感病證f其病以下列哪項癥狀最為突出表肺衛表肺衛3下列癥狀哪一項對診斷外感發熱最有意義?惡寒煩渴面赤發熱4泄瀉的主要病因是:暑邪水飲六淫濕邪5下列哪_項對診斷痢疾最有意義?大便里急后重腹痛腹瀉有飲食不潔史大便培養出痢疾桿菌6內傷發熱中氣虛發熱的主方應選清胃散歸脾湯補中益氣湯黃連溫膽湯7患者咳嗽氣粗,痰多色黃粘稠厚f咳吐不爽胸脅脹滿,咳 時引痛 身熱 口干口粘,舌紅,苔黃膩,脈數。其最佳選方 是:清金化痰湯沙參麥冬湯二陳湯瀉白
18、散8哮病發作時的病理改變以下列哪一項為主?邪實為主正虛為主肺虛為主正虛邪實9喘息氣急f胸滿悶窒,甚則胸盈仰息f咳嗽痰多,粘膩色白, 咳吐不利,或嘔惡.食少,口粘不渴,舌苔色白厚膩,脈滑。 其辨證屬何證?風寒閉肺水凌心肺肝氣乘肺痰濁阻肺10 患者咯吐大量膿血痰f或如米粥,異常腥臭有時咯血, 胸中滿痛甚則氣喘不能平臥發熱,面赤,煩渴喜飲,舌質 紅,舌苔黃膩,脈滑數。其治療最佳選方是: 沙參麥冬湯干金葦莖湯如金解毒散加味桔梗湯:U證見胸部膨滿脹悶,氣短.氣急不得臥f咳痰白稀f量多 呈泡沫狀f惡寒發熱f無汗,周身酸楚,面色青黯舌體胖大 舌質暗淡,舌苔白滑,脈浮緊。首選方是: 小青龍湯大青龍湯真武湯平喘
19、固本湯12肺撈的病性以下列那一項為主?以虛癥為主以氣虛為主以陰虛為主以肺虛為主心悸不寧f心煩不寐f五心煩熱,口干,盜汗思慮尤甚, 頭暈目眩.耳嗚.舌紅f苔少或無f脈細數f其主方是: 歸脾湯安神定志丸天王補心湯黃連溫膽湯胸痹心痛本虛標實,標實當瀉,以何法為重?化痰泄濁辛溫通陽竟胸理氣活血通絡黃某,男,38歲,眩暈,頭目昏脹.每因煩勞或惱怒而誘 發加重,面色潮紅,性情急躁易怒少寐多夢,口苦,舌質紅, 舌苔黃,脈弦。辨證為:()肝火上炎痰濁上蒙肝腎陰虛肝陽上亢倡導中風病非風學說的醫家是:葉天士李東垣張景岳劉河間辨別中風病中經絡與中臟腑的要點是:有無半身不遂有無神志改變有無口舌歪斜有無偏身麻木李某,女
20、.28歲心煩不寐,入睡時寐時醒f胸悶骯痞, 頭重目眩,口苦,曖氣,泛惡,舌紅,舌苔黃膩,脈滑數。代 表方是:龍膽瀉肝湯朱砂安神丸黃連溫膽湯堇連阿膠湯19與癲病有關的病因:七情內傷腦部外傷勞倦過度飲食失調脾胃虛寒型胃痛的治療宜選用:益胃湯合芍藥甘草湯良附丸黃茂建中湯失笑散合丹參飲突然嘔吐f胸院滿悶,發熱惡寒,頭身疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。此乃屬嘔吐之:飲食停滯證痰飲內停證肝氣犯胃證外邪犯胃證瀉下物清稀f或如水樣,腹痛腸鳴,院悶納少f舌苔白膩f 脈濡緩者,治法是:清熱利濕消食導滯溫補脾胃固澀止瀉芳香化濕,解表散寒23治療黃疸的基本大法是:清熱化濕運脾利濕清熱退黃祛濕利小便24治療風水相搏型水腫首選方
21、是:越婢加術湯麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲胃苓湯合五皮飲疏鑿飲子25脾胃虛寒可引起下列何種血證?鼻齒IDS吐血便血26口渴多飲,煩熱汗出,口干舌燥,尿頻量多。舌邊尖紅, 舌苔薄黃少津,脈洪數。病屬消渴,辯證為: 肺熱津傷胃熱熾盛腎陰虧虛陰陽兩虛27 頭痛起病較急f痛劇或拘緊.痛連項背遇風尤劇惡風畏寒口不渴,舌苔薄白脈浮緊,辯證為:風熱頭痛風寒頭痛風濕頭痛暑濕頭痛28行痹的臨床特征是:關節酸痛,游走不定,惡風關節冷痛較劇,痛有定處,遇寒痛 增 得熱痛減。關節疼痛重著,痛有定處,肌膚麻木。關節灼熱紅腫,疼痛劇 烈,得冷較舒。29治痿者獨取陽明的治痿原則出自:內經丹溪心法景岳全書醫林改錯30顫證的主
22、要表現:肢體抽動頭搖肢顫肢體麻木肢體無力多項選擇題每題1分共20分(在備選答案中有2 5個 是正確的將其全部選出并將他們的標號寫在題后的括號內, 錯選或漏選均不給分)1心悸的致病因素可有:A體質虛弱B飲食勞倦C感受外邪D藥物中毒E七情 所傷2下例屬于炙甘草湯的藥物是:A當歸.龍眼肉B炙甘草、桂枝、生姜C人參、大棗D地黃.阿膠.麻仁E遠志.麥冬3關于胸痹的概念下列哪幾項是正確的?A正氣虧虛B痰濁.瘀血.氣滯.寒凝犯于心脈C心脈 痹阻不暢D左胸部發作性憋悶.痛疼E心悸不安4眩暈的病因與下列哪些因素有關?A肝陽上亢B氣血虧虛C腎精不足D痰濕中阻E肝氣 郁結5有關內傷發熱的病因病機是:A肝經郁熱B瘀血
23、阻滯C中氣不足D陽氣虛衰E血虛 失養6黃疸常并見于下列哪些病證:A脅痛B 膽脹C 鼓脹D肝癌E肝郁7.脅痛主要責之于:A脾B肝C胃D膽E心8膽脹病復發的主要誘因有:A飽餐油膩B譏餓C 勞累D惱怒E感受外邪9鼓脹病的發生主要與哪些臟腑有關?A肝B膽C脾D腎E心10水腫的基本病機是:A肺失通調B脾失轉輸C 腎失開合D三焦氣化不利E肝陰虛11.胃痛主要癥狀見于哪些:A胃院部疼痛B身熱汗出C痞悶或脹滿D惡心嘔吐f吞酸嘈雜E食欲不振12虛弱證之嘔吐代表方有那哪些方:A香砂六君子湯B歸脾湯C理中湯D苓桂術甘湯E麥 門冬湯13泄瀉的臨床特征:A大便有粘液膿血B排便次數增多C瀉出如水樣D糞 質稀薄或完谷不化E
24、里急后重便秘中實秘之熱秘的代表方有哪些是錯誤的:A麻子仁丸B六磨湯C大承氣湯D增液湯E潤腸丸外感頭痛分哪幾種證型:A 風寒證B 風熱證C 風燥證D 痰濁證E 風濕證16風寒感冒的主證有:A鼻塞流涕B全身酸痛C苔薄白.脈緊D 咳嗽E脈浮17 患者壯熱不退,日哺熱甚,腹部脹滿,大便秘結,煩中謔 語,舌苔焦燥有芒刺,脈沉實有力。其產生的主要病機是: A濕熱侵犯少陽B濕郁郁阻f胃失和降C邪熱侵犯腸腑f 與積滯相結D 燥熱內結陽明f腑氣不通E 濕熱蘊結下焦 18濕阻病機演變主要是出現:A.濕從寒化f逬而損傷脾陽B濕從熱化f進而損傷胃C脾腎陽虛,水濕內停D 脾胃升降失常,胃失和降E脾運 失職水濕泛濫19引
25、起痢疾基本病機是:A.邪滯于腸,氣血壅滯B腸道傳化失司C脂膜血絡受傷D脾虛失運E胃失和降20肺脹的病機特點:A標本虛實,虛實表雜B本虛多為氣虛,氣陰兩虛C 標實以 痰濁和瘀血交阻為主D 氣虛血瘀痰阻貫穿疾病始終E痰水. 瘀可相兼為病三、填空題,每題(空)1分,共15分1外感發熱是因感受之邪.經或而入發病。心悸為本虛標實之證其本為,其標 TOC o 1-5 h z 為。眩暈的辨證要點有辨,辨。4胃痛的基本病機是o鼓脹標實是指 ,本虛是指 。痹病與痿病鑒別的關鍵癥狀是。名詞解釋,每題2分f共10分感冒2肺癌3胃痛4水腫5內傷發熱是非題,每題1分共10分1治外感如將之意是指外感病證祛邪之法因外邪性質
26、和證 候特征不同而采用不同治法,且祛邪務凈。()2濕阻濕從寒化,多易損傷脾陽;濕從熱化,多易損傷胃陰, 這是濕邪寒化或熱化的發展趨勢。()3哮因熱邪誘發素體陽盛f痰從熱化f屬痰熱為患則表現 為熱哮。()4肺脹病變首先在肺,繼則影響脾腎f后期病及于心。()5濟生方有傳變不一,積年染珪,甚至滅門五 勞六極,非骨蒸傳尸之比,多由不能衛生,始于過用指的 是肺療()6癲病是一種精神失常疾病,以理氣解郁,暢達神機為其治療 大法。()便秘以虛實為綱,熱秘.氣秘屬實冷秘.陰陽氣血不足的 虛秘屬虛。()肝癌病位在肝.與脾.膽.胃密切相關。其病機復雜f統而 言之為正虛于內.邪毒凝結。()9盜汗臨床特征表現為寐中汗
27、出,醒后即止。()10肥胖是指體重超過標準體重30%以上.并多伴有頭暈乏力. 神疲懶言.少動氣短等癥狀的一類病證。()病例分析題,每題5分f共15分1 患者,男性,19歲工人。病史:5天前因衣著過少而出現惡寒.發熱.頭痛.咳嗽之癥。 痰吐清稀色白,無汗身痛。自以為感冒而服用蔥姜水等,微汗 出,頭痛消失,但余癥無明顯好轉。前一日起,病情發生變化。 現癥:喘逆上氣,胸部脹痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽 形寒身熱,煩悶,無汗,口渴。舌質紅 苔薄白且根部微黃. 脈浮數。要求:寫出疾病診斷(1分).證候診斷與分析(1分).治法(1分).代表方名(1分).藥物與用量.煎服法(1分)。患者女.28歲工人。
28、病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后.出現小便頻數.日解20多次尿道灼熱刺痛尿色黃赤少腹拘急 脹痛,伴有惡寒發熱,口干口苦大便秘結,舌紅苔黃膩,脈滑數. 平素嗜食煎炒辛辣之品。要求:寫出疾病診斷(1分).證候診斷與分析(1分).治法(1分).代表方名(1分).藥物與用量.煎服法(1分)。患者,男,50歲.農民。病史:患肝硬化腹水已一年余。初由憤怒飲酒誘發,在當地治 療未愈而來診。刻下腹大堅滿,腹部青筋暴露,形體消瘦,面 色晦滯,小便短少,午后潮熱,口燥咽干,心煩少寐鼻時 血舌紅絳少津脈弦細數。要求:寫出疾病診斷(1分).證候診斷與分析(1分).治法(1分).代表方名(1分)
29、.藥物與用量.煎服法(1分)。中醫內科學題庫(第2套)參考答案單項選擇題 lD2C3B4C5C6C7A8A9D10D :LI A 12 C 13 C 14 D 15 C 16 C 17 B 18 C19A 20D 21D 22A 23A 24A 25C 26A27 . B 28 . A 29 . A 30 . B多項選擇題1 ABODE 2 BCD 3 ABCD 4 ABCD 5 ABODE ABCD 7 BD8 ACD 9 ACD 10 ABCD 11 ACDE12 ACE 13 BCD 14 BCDE 15 ABE 16 ABODE17 CD 18 AB 19 ABC 20 ABODE填空
30、題1.六淫或疫毒皮毛 口鼻2氣血不足f陰陽虧損氣滯.血瘀、痰濁、水飲相關臟腑標本虛實4胃氣失和f氣機不利,胃失濡養氣滯瘀血 痰飲脾腎陽虛 肝腎陰虛肢體關節有無疼痛名詞解釋1感冒,是感觸風邪或時行病毒,引起肺衛功能失調,出現鼻 塞,流涕”噴嚏頭痛.惡寒發熱.全身不適等主要臨床表 現的一種外感病。2肺癌或稱支氣管肺癌f是由于正氣內虛邪毒外侵痰濁內 聚,氣滯血瘀,阻結于肺,肺失肅降所致,以咳嗽.咯血.胸 痛.發熱.氣急為主要臨床表現的惡性疾病。3胃痛,又稱胃骯痛.是由外感邪氣內傷飲食情志.臟腑功 能失調等導致氣機郁滯.胃失所養,以上腹胃院部近歧骨處疼 痛為主癥的病證。水腫是指因感受外邪.飲食失調或勞
31、倦過度,使肺失通調. 脾失轉輸腎失開合.三焦氣化不利,導致體內水液潴留泛濫 肌膚,表現以頭面.眼瞼.四肢.腹背,甚至全身浮腫為特征 的一類病證。5內傷發熱是指以內傷為病因,臟腑功能失調,氣血陰陽虧虛 為基本病機的以發熱為主的病證。是非題對2 對3 對4 對5 對6 對7 錯8 對9 錯10 錯病例分析題1診斷:喘證(實喘一表寒里熱)分析:本證由于外感風寒而得。表寒未解,內已化熱熱郁于 肺,肺氣上逆,因而喘逆上氣,胸脹或痛,息粗鼻煽;熱灼津 液為痰,故咳而不爽,痰吐粘稠;熱為寒郁,因而有發熱仍形 寒,煩悶,無汗,身痛;舌質紅,苔薄白 脈浮數為表證未除 又見里熱之象。治法:宣肺泄熱方藥:麻杏石甘湯
32、:麻黃6g杏仁10g生石膏先煎30g炙甘草6g堇苓10g日一劑f水煎服。診斷:淋證(熱淋)分析:因患者嗜食煎炒辛辣之品,加之飲酒之后,釀生濕熱,下 注膀胱,膀胱氣化失司,水道不利而致小便頻數,尿道灼熱刺 痛少腹拘急脹痛;濕熱之邪于衛陽相搏,則惡寒發熱;灼傷津 液,則口干口苦,大便秘結尿色黃赤;舌紅苔黃膩,脈滑數為 濕熱內盛之征。治法:清熱利濕通淋方藥:八正散加減:木通6g車前子(包煎)15g薦蓄10g瞿麥lOg滑石20g大黃6g山梔:LOg甘草稍10g柴胡6g石葦10g水煎服每曰一劑。診斷:臓脹(肝腎陰虛)分析:憤怒及辛熱之酒類易傷肝陰,肝腎同源 病久則肝腎兩虛, 陰損及氣,氣化不利,水液停聚
33、中焦,致氣機壅滯,血行受阻 氣.血.水互結于中而腹大堅滿,腹部青筋暴露;真陰虧虛, 形體失養故形體消瘦,面色晦滯;虛火內生,則小便短少午 后潮熱,口燥咽干心煩少寐鼻時IIIH血;舌紅絳少津,脈弦 細數為陰虛水液停聚之征。治法:滋養肝腎,涼血化瘀方藥:六味地黃丸或一貫煎合膈下逐瘀湯加減:熟地15g山茱 萸10g淮山15g茯苓15g澤瀉15g丹皮10g(或生地15g沙參 15g麥冬15g枸杞10g當歸10g川楝10g)五靈脂10g赤芍 10g桃仁10g紅花10g JlllOg烏藥10g元胡10g香附10g 枳殼10g甘草6g藕節炭10g水煎服,每曰一劑。中醫內科學題庫(第3套)單項選擇題,每題1分
34、共30分(在備選答案中選擇1個最 佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內)1 外感表證的熱型是:寒熱往來惡寒發熱潮熱夜甚持續壯熱2風熱感冒的首選方是:新加香蕭飲加荊防敗毒散桑菊飲銀翹散3壯熱汗出f 口渴引飲f面赤心煩f 口苦口臭舌苔黃f脈洪大有力,其最佳選方是:大承氣湯大柴胡湯麻杏石甘湯白虎湯4痢疾初起f兼風熱表證f發熱頭痛身重者,應解表清里f 選用下列何方為宜?人參敗毒散麻杏石甘湯葛根苓連湯銀翹散5治療胃痛的基本原則是:清熱利濕和胃止痛散寒止痛益氣和中6外感咳嗽的治法是:祛邪止咳祛邪化痰解表止咳祛邪利肺7哮病的病因:以痰為主久病體弱飲食不節情志失調8喘促氣短f氣怯聲低f咳聲低弱,吐痰稀薄自汗畏
35、風,易 感冒,咳嗆痰少質粘,口干煩熱,咽喉不利,歡面潮紅,舌紅 苔剝脈細數。治療選方為:七味都氣丸五磨飲子真武湯生脈散9肺癰的病性主要是下列哪一項?()邪盛正虛虛實錯雜邪盛證實表熱實證10肺脹的病變首先是在:肺系肺腎心:證見干咳為主,痰少而粘,痰中帶有血絲血點,色鮮紅, 咳聲短促,午后手足心熱,盜汗,口干咽燥,胸部隱隱作痛, 舌苔薄,舌邊尖紅,脈細數。其辨證屬:肺撈陰虛火旺證肺撈肺陰虧虛癥肺撈氣陰耗傷證咳嗽肝火犯 肺證苓桂術甘湯是以下心悸哪一證的主方?心陽不振水氣凌心心血瘀阻腎陽虛衰記載用大劑量紅花.桃仁.降香.失笑散治療心痛的醫著是:醫林改錯金匱要略證治準繩世醫得效方提出無痰則不作眩的論點的
36、醫家是:張景岳劉河間朱丹溪李東垣15中風病中經絡陰虛風動證的代表方是:大藁芫湯牽正散鎮肝熄風湯天麻鉤藤飲張某,女,36歲f心煩不寐f入睡時寐時醒f胸悶院痞f 頭重目眩口苦曖氣,泛惡舌紅舌苔黃膩,脈滑數。代 表方是:龍膽瀉肝湯朱砂安神丸黃連溫膽湯堇連阿膠湯17心脾兩虛不寐的舌脈象是:舌紅少苔,脈細數舌尖紅舌苔薄黃f脈細數舌淡苔薄,脈細 無力舌淡,脈弦細18癇病的主要病因為:七情失調痰邪腦部外傷先天因素19胃痛的病因在感受外邪之中,以下哪一病邪最易導致胃 痛?風邪寒邪濕邪熱邪20胃院脹痛,攻撐連脅,胸悶曖氣,大便不暢,得曖氣.矢 氣則舒 遇煩惱郁怒加重,舌苔薄白,脈弦。治宜選用: 柴胡疏肝散化肝煎
37、清中湯良附丸21腹痛的治療大法是:通瀉補清痰飲內停所致嘔吐,若痰熱內郁,嘔吐而口干口苦者,可 選用:半夏厚樸湯黃連溫膽湯苓桂術甘湯小柴胡湯瀉下急迫f瀉而不爽f糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱 腹痛拒按,煩熱口渴小便短赤舌質紅,苔黃膩,脈滑數。 此證屬于:寒濕泄瀉濕熱泄瀉傷食泄瀉肝郁泄瀉24大便干結,腹部脹滿,腹痛拒按,面紅身熱,口干口臭, 小便短赤,舌紅,舌苔黃燥,脈數。其辨證屬于:熱秘氣秘冷秘血虛秘身目俱黃f黃色欠鮮明身熱不揚或無熱,頭身困重,胃 院痞悶,嘔惡納呆,厭食油膩,腹脹便澹小便短少而黃口 粘,舌苔厚膩微黃,脈弦滑或濡數。治療的主方是:茵陳蒿湯大柴胡湯茵陳四苓湯茵陳術附湯患者水腫日久,腰
38、以下為甚f按之不易復起,院腹脹悶, 納減便澹f面色萎黃,神倦肢冷,小便短少。舌淡胖,邊有齒 痕,舌苔白膩,脈沉弱,治療用何方最佳:實脾飲濟生腎氣丸合真武湯胃苓湯合五皮飲參苓白術散27治療氣淋實證的代表方是:八正散六磨湯沉香散石葦散多食易饑,口渴,尿多,形體消瘦,大便干燥。舌苔黃 脈數有力。治療首選方是:消渴方六味地黃丸金匱腎氣丸玉女煎夕卜感風寒頭痛的主方是:莒芷石膏湯羌活勝濕湯荊防敗毒散川茸茶調散30寒濕腰痛的主方是:加味二妙散身痛逐瘀湯甘姜苓術湯右歸丸多項選擇題每題1分共20分(在備選答案中有2 5個 是正確的,將其全部選出并將他們的標號寫在題后的括號內, 錯選或漏選均不給分)1患者低熱經年
39、熱勢常隨情緒波動而起伏,精神抑郁,胸脅 脹滿,煩燥易怒,口干而苦。舌紅苔黃,脈弦數。以下處理正 確的是()A證屬氣郁發熱B治以疏肝理氣f解郁瀉熱C方選小柴 胡湯D方選歸脾湯E方選丹梔逍遙散2積聚的病因病機與下列那些有關()A情志抑郁.氣滯血瘀B酒食內傷.滋生痰濁C邪毒侵襲,留著不去D它病轉歸f曰久成積E濕熱內浸3癲病痰氣郁結證的辨證要點是()A精神抑郁B表情淡漠f沉默癡呆C言語無序,喜怒無常D舌紅苔膩而白f脈弦滑E面紅形瘦4病人頭暈伴有耳鳴,記憶力和計算能力明顯減退,懈惰思臥. 齒枯發焦腰酸骨軟步行艱難,舌瘦色淡,苔薄白,脈沉細 而弱。可選用以下哪些方劑使用()A證屬髓海不足B治以補腎益精C方
40、選七福飲加減D方選金匱腎氣丸E方選養心湯5患者胸悶重而胸心痛輕微,肥胖體沉,痰多氣短,近日適逢 陰雨天而癥狀加重,脈質暗紅,舌苔白膩,脈弦滑。以下處理 那些是不正確的()A治以活血化瘀B胖人多虛重視補氣C證屬痰濁閉阻D 治以通陽泄濁.豁痰開竅E 方選括萎薙白半夏湯6以下那些不是治療黃疸病陽黃熱重于濕的代表方() A茵陳蒿湯B大柴胡湯C茵陳術附湯D茵陳四苓湯 E小柴胡湯7下列哪些不是治療脅痛病肝陰不足證的代表方()A逍遙散B一貫煎C柴胡疏肝散D六味地黃湯E丹梔逍遙散8陰水的癥候特征有()A起病緩慢,從下肢先腫,水腫以腰以下為甚B起病急f 從面目先腫,水腫以腰以上為甚C膚色萎黃或晦暗,按之恢 復緩
41、慢D膚色光亮而薄f按之凹陷易于恢復E發汗解表之 法治療常有顯效。9淋證的證候特征有()A小便頻數B淋瀝不盡C尿道澀痛D小腹拘急,痛引 腰腹E持續高熱10 痿病的治療原則有()A治痿獨取陽明B痿病不可妄用風藥C祛風散寒D滋 陰潛陽E活血化瘀:U內傷頭痛常見的證型是()A肝陽證B 腎虛證C氣血虛證D痰濁證E瘀血證庭痹的臨床癥狀是()A關節酸痛游走不定B關節疼痛屈伸不利C關節疼痛遇 寒痛甚,得熱痛緩D肌肉萎縮f肘膝關節不得伸E關節痛f部位固定寒邪客胃證胃痛的癥狀是()A胃痛暴作惡寒喜暖B得溫痛減C遇寒加重D口淡不 渴E或喜熱飲噎膈的癥候特征是()A胸骨后不適B進食時有停滯感C繼則咽下梗噎D甚 至不得
42、入E食入即吐1濕熱泄瀉的代表方哪些不正確?()A白頭翁湯B葛根黃苓黃連湯C保和丸D薑香正氣丸E茵陳蒿湯屬內傷咳嗽的是:()A痰熱有B肺B痰濕蘊肺C肺陰虧耗D燥邪傷肺E.熱 邪傷肺哮病與肺脹明顯不同之處在于:()A哮病肺部能聞及哮鳴音而肺脹無哮鳴音B哮病多有過 敏史或家族史,而肺脹大多沒有C哮病可見桶狀胸f而肺脹 則無D哮病多有鼻癢噴嚏等先兆癥狀E哮病可兼有喘f 而肺脹則無氣喘水凌心肺型喘證可見()A喘咳氣逆B 喘咳氣涌f痰粘色黃C咯痰稀白D心悸f 浮腫E 小便少f怯寒肢冷肺脹發病特點是()A常因外感誘發B以喘,咳,痰,脹為臨床特征C病程纏綿D 有長期慢性咳喘病史E 有過敏史或家族史引起自汗盜汗
43、的主要病因病機有()A病后體虛B表虛受風C思慮煩勞過度D情志不舒E嗜食辛辣三、填空題,每題(空)1分,共15分1咳嗽的病因一是 二是。2胸痹心痛多發生于歲以上的中老年人。以發作性悶痛為主。3 癡呆的病位在f與等臟相關。4腹痛的病位在腹f有. 之分。5 我國肝癌的發病率和死亡率占全部惡性腫瘤的第位f僅次于。6痹病f其風氣勝者為;寒氣勝者為;濕氣勝者為O名詞解釋 每題2分f共10分痢疾2眩暈3噎膈4癮閉5積聚是非題,每題1分共10分1治臟腑如相之意是指外感病證的治療要注意調理失常的 臟腑功能。而調理之法當順臟腑陰陽升降之性。()2內傷發熱的辨證要點在于分清寒熱。()3 消除及避免引起虛勞的病因是預
44、防虛勞的根本措施。()4肺脹病變首先在肺,繼則影響心,后期病及于脾腎。()5眩暈病位在清竅f與肝.脾腎三臟功能失調有關f其發病 以虛證居多。()6黃疸病證的病理屬性與脾胃陽氣盛衰有關的表現是濕從熱化 和濕從寒化。()7 水腫的發生,主要是全身氣化功能障礙的表現,是肺、脾.腎三臟相干為病,而導致水液泛濫肌膚。()8癮閉是以小便頻急淋瀝不盡f尿道澀痛f小腹拘急f痛引 腰腹為主要臨床表現的病證。()9遺精的發病機理f主要責之于心.肝.腎三臟。()10 消渴的病機主要在于陰津虧損,燥熱偏勝,而以陰虛為本f 燥熱為標。()病例分析題,每題5分f共15分2患者禺50歲。病史:素有慢性咽喉炎病史,常因受寒勞
45、累而病情加重。近三 年來,雙下肢浮腫 按之凹陷如泥,面色少華,神倦肢冷,院 腹脹悶 納減便澹 小便短少,舌淡苔白膩 脈沉弱。要求:寫出疾病診斷(1分).證候診斷與分析(1分).治法(1分).代表方名(1分).藥物與用量.煎服法(1分)。3患者,男.38歲。病史:半年前因身目發黃,體倦乏力,惡心欲吐,納呆,厭油 膩,小便黃,大便澹爛 到某醫院就診,經治療(藥物不詳), 未見好轉,癥狀反而加重,現自訴院腹作脹較甚,口淡不渴, 神疲畏寒,納少,大便澹爛 診見:身目俱黃,色暗不鮮,舌 淡苔膩,脈沉遲。要求:寫出疾病診斷(1分).證候診斷與分析(1分).治法(1分).代表方名(1分).藥物與用量.煎服法(1分)4某男,60歲干部。病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復發, 或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重 之勢。近兩年來咳嗽更為頻繁,吐痰量多,
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