1、全國 2013 年 10 月高等教育自學考試精神障礙護理 試題課程代碼： 03009答案請百度搜索 自考一點通論壇一、單項選擇題（本大題共 20 小題，每小題1分，共 20 分）1知覺是【】A大腦對客觀事物的感知B大腦對客觀事物個別屬性的感知C大腦對客觀事物部分屬性的感知D大腦對客觀事物整體屬性的感知2屬于思維聯想障礙的精神癥狀是【】A思維奔逸B語詞新作C思維中斷D思維云集3躁狂狀態常見的思維障礙是【】A關系妄想B夸大妄想C非血統妄想D疑病妄想4可能出現錯構的精神障礙是【】A創傷后應激障礙B阿爾茨海默病C精神分裂癥D注意缺陷多動障礙5屬于意志障礙的精神癥狀【】A木僵B矛盾意向C作態D強迫意向6

2、屬于精神運動性障礙的癥狀是【】A空氣枕頭B意志增強C強迫行為D意向倒錯7屬于柯薩可夫綜合征的精神癥狀表現為【】A感知綜合障礙B功能性幻覺C定向障礙D自我意識障礙8屬于衰退狀態的核心癥狀是【】A情感倒錯B情感脆弱C情感淡漠D情感低落9長期慢性軀體疾病恢復期一般可能出現的精神障礙是【 】A精神病性癥狀B抑郁障礙C遺忘障礙D人格改變10廣泛性焦慮的核心癥狀是【】A提心吊膽、惶恐不安B預期焦慮C求助和回避D擔心的等待11患者有異己體驗的精神癥狀是【】A思維中斷B思維松弛C思維破裂D思維遲緩12緊張性木僵見于【 】A重度抑郁癥BPTSDCADD精神分裂癥13屬于精神分裂癥五維癥狀的是【】A進食障礙B攻擊

3、敵意C意志障礙D智能障礙14屬于情感穩定劑的藥物是【】A奧氮平B氯氮平C卡馬西平D米氮平15歸于遲發性運動障礙的臨床表現有【】A面具臉B動眼危相C靜坐不能D口舌不自主運動16患者稱，自己“開天耳”了，能聽到異地某氣功大師和他對話。這一癥狀是【 】A功能性幻聽B假性幻聽C真性幻聽D議論性幻聽17患者高熱，問其住院幾天了，患者答：“現在是晚上，我家在農村，上去呀！玉花你過來”這一癥狀是【 】A思維破裂B思維奔逸C思維不連貫D病理性贅述18患者常常覺得不能控制本人的思想，如突然感到必須往外跑，感到四肢的活動不受自己支配，深信有人通過電腦控制他。這一癥狀是【】A關系妄想B被洞悉感C物理影響妄想D超價觀

4、念19患者被領導批評后，感覺回家路上被跟蹤，認為是領導派人監視他。這一癥狀是【】A關系妄想B被害妄想C強迫觀念D強制性思維20伴卵巢功能障礙的精神分裂癥患者宜選用【】A利培酮B阿立哌唑C丙咪嗪D卡巴拉汀二、病例串選擇題（本大題共有 4個簡要病例，每個病例有 5個與之相聯系的問題，共 20 小題，每小題 1 分，共 20 分）病例 1：男性， 30歲，干部。近 2 個月出現話少，不愿活動，自覺情緒低，干什么都沒意思，凌晨4 點即醒。既往5 年前曾有半個月話多，精力充沛，自我感覺良好，認為自己有超人的能力。 21首先考慮的診斷是【】A復發性抑郁B躁狂發作C抑郁發作D雙相情感障礙22治療首選【】A卡

5、馬西平B舍曲林C丁螺環酮D美金剛23目前狀態患者睡眠障礙的特點是【】A入睡困難B多夢C睡眠需要減少D早醒24如患者需電休克治療，治療前護士應做哪項準備【】A協助患者進食B為患者測量血糖C服用當日的治療藥D對極度緊張的患者心理安慰25對患者目前狀況護理需重點防范的危險問題【】A沖動行為B自殺自傷C自理能力差D睡眠障礙B抑郁發作D緊張型精神分裂癥B氯硝西泮DECT】B盡可能讓患者注意護士對其觀察D保證患者肢體處于功能位狀態】B保證患者營養需求D協助患者生活自理病例 2：男性， 18 歲，高三學生。近半年準備高考，可能精神壓力大，近一周突然出現問話不答、四肢僵硬、躺在 床上可固定一個姿勢 2-3 小

6、時不動，不吃不喝，也不去廁所。家長發現有時半夜起來東張西望，吃幾口東 西，之后又躺下。平時性格內向，入院軀體檢查未見異常。26首先考慮的診斷是【】A急性應激障礙 C轉換障礙 27治療首選【】A氟哌啶醇C點滴能量合劑 28針對患者癥狀的護理措施【 A鼓勵患者自行進食 C在患者面前談論病情引起患者的注意 29為患者設立專人護理的主要目的【 A防止受到其他患者傷害 C便于病情觀察 30對患者達到的護理目標【】A幫助患者提高適應環境的能力 B短期內消除患者的精神癥狀 C幫助患者保持、提高、改善自我照顧能力 D提高患者的溝通技能病例 3：2 個月前妻子到男性， 35 歲，工人。半年前妻子提出感情不和，要

7、求離婚，患者不同意，之后關系緊張， 法院提出離婚并將兒子帶走，患者表現不與人來往，沉默少語，閉門不出。 31首先考慮的診斷是【】A精神分裂癥B抑郁發作C適應障礙D分離障礙32治療首選【A心理治療B利培酮C丙戊酸鈉DVNS33本病以下列哪種障礙為主要表現【】A思維障礙為主B感覺障礙為主C軀體癥狀為主 D情緒和行為異常為主34本病患者應激源消除后癥狀持續不應超過【 】A 1 個月C6 個月35本病的起病【】A由可確定的應激源導致C發生在精神病癥狀之后 病例 4：B3 個月D 1 年B與個體病前心理特征無關D沒有可確定的應激源男性， 20 歲，大學二年級學生。近半年來感覺自己像一個機器人，像在夢境中

8、，好像喪失了對自己身體的支配，還覺體驗不到自己的情感，患者知道這種體驗是異常的，但無法消除，十分痛苦，尚能堅持學習。36首先考慮的診斷是【】A精神分裂癥B強迫障礙C人格解體障礙37治療首選【】D分離障礙A支持性心理治療B齊拉西酮C暗示治療DPSG38對本病病因的描述正確的是【】病因不清楚A神經生化改變有關BC因環境改變所致D與軀體疾病有關39本病異常體驗可出現在【】A孤獨癥B心功能障礙C神經癥性障礙40本病病程及預后【】D正常人入睡前A遷延難愈B一次性發病C短時間好轉D藥物治療有效三、名詞解釋（本大題共 5 小題，每小題 3 分，共 15 分）41神經性厭食癥42心理咨詢 43偏執性精神障礙4

9、4戒斷癥狀45選擇性緘默癥四、簡答題(本大題共 5 小題，每小題 6分，共 30分) 46簡述酒精依賴患者護理目標的內容。47如何理解自知力？ 48簡述針對精神發育遲滯患者及家庭提供完善服務的基本要素。49簡述甲狀腺功能亢進所致精神障礙臨床表現。50簡述行為療法中沖擊療法。五、病例分析題(本大題共 1 小題， 15 分)51病例分析要求：(1) 注明病歷中的 10 個精神癥狀(請在“精神檢查”中用劃線的方法劃出、編號，并在答卷上按你的編號 順序逐條列出所劃癥狀的名稱) ；(2) 說明疾病診斷(癥狀學和疾病學診斷) ；(3) 對患者精神癥狀的評估內容；(4) 安全護理措施內容。病歷：男性 68

10、歲 初中文化 已婚 退休工人近 3 年來無明顯原因，漸出現記憶力下降，先是丟三落四，買東西算錯帳，近1 年明顯加重，看不懂電視，不認家門，不會看鐘表，常把妻子認作母親，把兒子當叔叔叫，有時不停的嘮叨，稍不如意就發脾氣，說 看見妻子腳下有小人，懷疑有人進房間偷了他的東西，亂翻東西，翻后到處亂扔，生活不能自理，近日不 知饑飽，夜間不睡，吵鬧，因病情進行加重，治療護理困難，遂由家人送醫院住院治療。家族史：無精神病家族史。個人史：已退休 8 年，平素性格開朗，吸煙 30 年，量不多，會喝酒，近 5 年已戒煙酒，結婚 40 年，夫妻 關系好，有一子一女。既往史：無重大疾病史。無藥敏史。入院軀體及神經系統檢查未見明顯異常，頭顱 MRI示腦萎縮，心理量表檢查： MMSE為16 分，臨床記憶為很 差水平。精神檢查：意識清楚，接觸被動，講話絮絮叨叨，不知道講的主題是什么，不知道住院當天