1、婦幼保健院專用：嬰幼兒智商測評表婦幼保健院專用醫(yī)院拒絕給嬰兒家長的那種智力測試表格第一個月-、體格發(fā)育：姓名:性別:身高體重頭圍胸圍牙齒、4刖因日：測評日期:八智力發(fā)育:1A2齡組大運1()拉腕坐起頭豎動片刻精細2()觸碰手掌緊握動作拳適應3(能力4(語言5()聽聲音有反應)自發(fā)細小喉音)眼跟蹤走動的社交人行為6()俯臥頭抬離床面7()拔浪鼓留片刻8()立刻注意人、玩具9()發(fā)a、o、e等兀首10()逗引時有反應第二個月、體格發(fā)育：姓名：性別：生日：測評日期：身高體重頭圍胸圍前因八智力發(fā)育:月齡組項目12A大運動精細動作適應能力語言行為1()拉腕坐起頭豎片刻2()觸碰手掌緊握拳3()聽聲音有反

2、應4()自發(fā)細小喉音5()眼跟蹤走動的人6()俯臥頭抬離床面7()拔浪鼓留握片刻8()立刻注意人、玩具9()發(fā)a、o、e等元音10()逗引時有反應齡組34項目大運動精細動作適應能力語言社交行為11()俯臥抬頭45度12()撥浪鼓留握30秒13()眼跟紅球180度14()笑出聲15()見人會笑16()俯臥抬頭90度17()搖動并注視撥浪鼓18()找到聲源19 ()咿呀作語20 ()認親人第三個月、體格發(fā)育：姓名：性別：生日：測評日期:身高體重頭圍胸圍前因八智力發(fā)育:月12齡組項目大運1()拉腕坐起頭豎6()俯臥頭抬離動精細動作適應能力語言行為片刻2(拳3(4(5(人)觸碰手掌緊握)聽聲音有反應)

3、自發(fā)細小喉音)眼跟蹤走動的床面7 ()拔浪鼓留握片刻8 ()立刻注意人、玩具9 ()發(fā)2、o、e等兀首10 ()逗引時有反應項B大運動精細動作適應13()眼跟能力紅球180度語言14(社交聲行為15()笑出)見人11()俯臥抬頭45度12()撥浪鼓留握30秒16()俯臥抬頭90度17()搖動并注視撥浪鼓18()找到聲源19()咿呀作語20()認親21()獨坐頭身前傾22()抓住近處玩具23()拿一方木看另一塊24()對人及物發(fā)聲25()見食會笑人物興奮第四個月、體格發(fā)育：姓名：性別：生日：測評日期:身高體重頭圍胸圍前因八智力發(fā)育:月齡組項目23大運動精細動作適應能力語言社交行為6()俯臥頭抬離

4、床面7()拔浪鼓留握片刻8()立刻注意人、玩具9()發(fā)a、o、e等兀首10()逗引時有反應11()俯臥抬頭45度12()撥浪鼓留握30秒13()眼跟紅球180度14()笑出聲15()見人會笑月4A56齡組項目大運動精細動作適應能力語言社交行為16()俯臥抬頭90度17()搖動并注視撥浪鼓18()找到聲源19()咿呀作語20()認親人21()獨坐頭身前傾22()抓住近處玩具23()拿一方木看另一塊24()對人及物發(fā)聲25()見食物興奮26()仰臥翻身27()會撕紙28()玩具失落會找29()叫名字轉頭30()會躲貓貓第五個月、體格發(fā)育：姓名：性別：生日：測評日期:身高體重頭圍胸圍前因八智力發(fā)育:

5、月齡組項目34大運11()俯臥抬頭4516()俯臥抬頭90動精細動作適應能力語言社交行為度12()撥浪鼓留握30秒13()眼跟紅球180度14()笑出聲15()見人會笑度17()搖動并注視撥浪鼓18()找到聲源19 ()咿呀作語20 ()認親人月齡組項目5A67大運動精細動作適應能力語言社交行為21()獨坐頭身前傾22()抓住近處玩具23()拿一方木看另一塊24()對人及物發(fā)聲25()見食物興奮26()仰臥翻身27()會撕紙28()玩具失落會找29()叫名字轉頭30()會躲貓貓31()獨坐自如32()耙弄到小丸33()方木換手34()da-da、ma-ma無所措35()對鏡有游戲反應第六個月體

6、格發(fā)育：姓名：性別:生日：測評日期:身高體重頭圍胸圍前因智力發(fā)育:月齡組項目45大運動精細動作適應能力語言社交行為16()俯臥抬頭90度17()搖動并注視撥浪鼓18()找到聲源19 ()咿呀作語20 ()認親人21()獨坐頭身前傾22()抓住近處玩具23()拿一方木看另一塊24()對人及物發(fā)聲25()見食物興奮月齡組項目6A78大運動精細動作適應能力26()仰臥翻身27()會撕紙28()玩具失落會找語言29()叫名社交字轉頭行為30()會躲貓貓31()獨坐自如32()耙弄至IJ小丸33()方木換手34()da-da、ma-ma無所措35()對鏡有游戲反應36()雙手扶物可站37()試圖取第三塊

7、方木38()有意識地搖鈴39()模仿聲音40()懂得成人面部表情第七個月、體格發(fā)育：姓名：性另I:生日：測評日期：身高體重頭圍胸圍前因智力發(fā)育:月齡組項目56大運動21()獨坐頭身前傾26()仰臥翻身27()會撕紙精細22()抓住近處玩28()玩具失落會動作具找適應23()拿一方木看29()叫名字轉頭能力另一塊30()會躲貓貓語言24()對人及物發(fā)社交聲行為25()見食物興奮月齡組項目7A89大運動精細動作適應能力語言社交行為31()獨坐自如32()耙弄到小丸33()方木換手34()da-da、ma-ma無所措35()對鏡有游戲反應36()雙手扶物可站37()試圖取第三塊方木38()有意識地搖

8、鈴39()模仿聲音40()懂得成人面部表情41()會爬42()拇食指捏小丸43()方木對敲44()會歡迎，再見45()表本不要第八個月體格發(fā)育：姓名：性別:生日：測評日期:身高體重頭圍胸圍前因智力發(fā)育:月齡組項目67大運動精細動作適應能力語言社交行為26()仰臥翻身27()會撕紙28()玩具失落會找29()叫名字轉頭30()會躲貓貓31()獨坐自如32()耙弄到小丸33()方木換手34()da-da、ma-ma無所措35()對鏡有游戲反應月齡組項目8A910大運動精細動作適應能力語言社交行為36()雙手扶物可站37()試圖取第三塊方木38()有意識地搖鈴39()模仿聲音40()懂得成人面部表情

9、41()會爬42()拇食指捏小丸43()方木對敲44()會歡迎，再見45()表示不要46()拉欄站起47()拇食指動作熟練48()拿掉扣方木的杯子玩方木49()模仿發(fā)語聲50()懂得常見人及物的名稱第九個月、體格發(fā)育：姓名：性另I:生日：測評日期：身高體重頭圍胸圍前因智力發(fā)育:月齡組項目78大運動精細31()獨坐自如32()耙弄到小丸33()方木換手36()雙手扶物可站37()試圖取第三動作適應能力語言社交行為34()da-da、ma-ma無所措35()對鏡有游戲反應塊方木38()有意識地搖鈴39()模仿聲音40()懂得成人面部表情月齡組項目9A1011大運動精細動作適應能力語言社交行為41()會爬42()拇食指捏小丸43()方木對敲44()會歡迎，再見45()表本不要46()拉欄站起47()拇食指動作熟練48()拿掉扣方木的杯子玩方木49()模仿發(fā)語聲50()懂得常見人及物的名稱51()獨站片刻52()打開包方木的紙53()方木放入杯中54()有意識地發(fā)一個音55()懂得“不”第十個月體