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文檔簡介
1、整理ppt整理ppt主要內容主要內容n一、一、國家基本公共衛生服務項目資金管理國家基本公共衛生服務項目資金管理n二、二、國家基本公共衛生服務項目資金考核國家基本公共衛生服務項目資金考核整理ppt 一、一、國家基本公共衛生服務項目資金管理國家基本公共衛生服務項目資金管理n資金管理模式n切塊型:每項開支沒有具體額度限制n人群全覆蓋: 人口數*補助標準n預撥結算制: 當年預撥、次年結算n專款專用:全部用于基層向需方提供直接服務整理ppt基本公共衛生服務項目實施主體基本公共衛生服務項目實施主體n基層醫療衛生機構n社區衛生服務中心n社區衛生服務站n鄉鎮衛生院n村衛生室整理ppt資金預算安排與撥付渠道n人
2、均補助經費標準構成比例:中央轉移支付60%、省、市縣各配套20% (如當地是市、區兩級配套各10% )。n國家基本公共衛生服務項目補助經費,中央轉移支付實行年初按70%預撥,年終根據服務項目補助標準和完成數量、質量,按照績效考核結果進行結算。整理ppt資金撥付方式n國家基本公共衛生服務項目補助資金按照:“當年預撥,次年考核結算,專款專用”的原則,實行“分級管理”的撥付模式整理ppt吉林省資金撥付方式n吉財社2010155號 關于印發吉林省基本公共衛生服務項目經費管理辦法(試行) 的通知n通知中規定:經費實行“統一標準、分級負擔、分級管理、績效考核分配”的管理原則。n“財政年初預撥統一安排、分季
3、(月)預撥資金,年末統一結算”的管理方式。整理ppt國家基本公共衛生服務項目資金國家基本公共衛生服務項目資金n專項資金 指財政部門或上級單位撥給行政事業單位,用于完成專項工作或工程,并需要單獨報賬結算的資金。 專項資金特點:n來源于財政部門n用于特定事項n專款專用,不能挪作他用。n需單獨核算n具有使用時限要求整理ppt國家基本公共衛生資金項目經費投入情況國家基本公共衛生資金項目經費投入情況n人均經費標準: 2009年、2010年15元 2011年、2012年25元 2013年30元 2014年35元 2015年40元 2009年-2014年中央財政累計投入資金約1062億元整理ppt基本公共衛
4、生資金使用范圍:n城鄉居民健康檔案管理n健康教育n預防接種n兒童健康管理n孕產婦健康管理n老年人健康管理n高血壓患者健康管理n2型糖尿病患者健康管理n重性精神疾病患者管理n結核病患者健康管理n中醫藥健康管理n傳染病及突發公共衛生事件報告和處理n衛生監督協管整理ppt基本公共衛生資金基本公共衛生資金開支類別:n衛生部、財政部關于印發 基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法(財社2010311號)明確補助資金的用途:2個允許,3個不允許n可以開支:n提供服務相關人員支出n提供服務所需耗材及其他公用經費整理ppt基本公共衛生資金基本公共衛生資金開支類別:v不可開支:n基本建設n設備配備n人員培訓整理p
5、pt基本公共衛生資金使用管理基本公共衛生資金使用管理n1、基本公共衛生服務項目資金支出,必須符合項目實施方案的管理要求,嚴格掌握項目經費使用范圍和開支標準,堅決防止各種違規、違法使用資金的行為。整理ppt基本公共衛生資金使用管理基本公共衛生資金使用管理n2、基本公共衛生服務項目工作發生的各種費用支出,必須符合國家會計法 基層醫療機構會計制度、 基層醫療機構財務制度的管理規定,對項目支出的各種報銷發票必須是正規渠道取得,并符合國家發票管理的有關規定。單位自制憑證必需要素齊全,財務報銷手續完備。整理ppt基本公共衛生資金使用管理基本公共衛生資金使用管理n3、要嚴格建立基本公共衛生服務項目補助費發放
6、的管理制度及明細登記,嚴格履行審批和領取簽字手續。對項目實施方案中,沒有明確規定向個人發放補助費的項目,一律不準或變相發放補助費。整理ppt二、二、國家基本公共衛生服務項目資金考核國家基本公共衛生服務項目資金考核n考核對象n以省 ( 市、縣、區、) 為單位, 包括地方各級衛生計生 (衛生)和財政部門,承擔國家基本公共衛生服務項目的基層醫療衛生機構(鄉鎮衛生院、村衛生室、城市社區衛生服務機構) 以及其他有關機構。整理ppt國家相關文件n中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見n關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見 n衛生部 財政部關于加強基本公共衛生服務項目績效考核的指導意見 (衛婦社
7、發2010112 號)整理ppt國家相關文件n財政部 衛生部關于印發基層醫療衛生機構財務制度的通知(財社2010307 號)。n財政部關于印發基層醫療衛生機構會計制度的通知(財會201026 號)。整理ppt國家相關文件n資金管理依據n財政部 衛生部關于印發基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法的通知 (財社2010311 號) 。n明確了資金的用途及使用范圍整理ppt國家相關文件n關于做好關于做好2013年國家基本公共衛生服年國家基本公共衛生服務項目工作的通知務項目工作的通知 衛計生發衛計生發201326號號n原則上將40%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔,考核后將相應的基本公共衛生
8、服務經費撥付給村衛生室,不得擠占、截留和挪用整理ppt國家相關文件n國家衛生計生委關于做好國家衛生計生委關于做好2014年國家年國家基本公共衛生服務項目工作的通知基本公共衛生服務項目工作的通知國國衛基層函衛基層函2014321號號 提出:農村地區新增5元全部用于村衛生室,城市地區新增經費統籌用于社區衛生服務中心和服務站。 合理確定鄉鎮衛生院和村衛生室任務分工,2014年原則上將48%左右的基本公共衛生服務任務交由村衛生室承擔,績效考核后撥付相應資金。整理ppt國家相關文件n國家衛生計生委、財政部、國家中醫國家衛生計生委、財政部、國家中醫藥局關于做好藥局關于做好2015年國家基本公共衛生年國家基
9、本公共衛生服務項目工作的通知服務項目工作的通知國衛基層發國衛基層發2015】67號號 加大對村醫支持力度: 2015年通過調整任務分工,使用于村醫開展基本公共衛生服務的人均經費增加5元。國家基本公共衛生服務項目政策與進展整理ppt 村醫做不了。分清總體與個案,絕大多數村醫可以承擔40%的絕大部分任務 95%村醫能承擔95%的任務48%是理論值還是實際值?理論值,在績效考核(扣除成本)后有落差,但有限度(不低于40%) 可設立村級經費池分清一個村醫所得還是一個村衛生室所得整理ppt吉林省財政、衛生計生部門聯合印發的項目資金管理細則n吉財社2010155號 關于印發吉林省基本公共衛生服務項目經費管
10、理辦法(試行) 的通知n吉林省人民政府辦公廳關于印發吉林省基層醫療衛生機構收支兩條線管理暫行辦法的通知(吉政辦發201115號 ) n吉林省人民政府辦公廳關于印發吉林省基層醫療衛生機構收支兩條線管理補充規定的通知(吉政辦明電2011103號 )整理pptn村衛生室承擔的基本公共衛生服務,按核定比例要采取“先預撥、后考核、再結算”的撥付辦法。整理ppt考核流程(行政部門考核流程)n(1)聽取項目簡介。按照現場考核日程安排,聽取衛生計生行政部門介紹 2014 年度國家基本公共衛生服務項目進展情況,與有關處室人員進行座談。n(2)收集填報表。收集各級行政部門填報的國家基本公共衛生服務項目資金執行情況
11、統計表 (須加蓋單位財務章或公章) 。n(3)考核各級行政部門指標整理ppt考核流程(基層機構考核流程)n(1)收集和查閱相關資料。對于檢查中發現的問題,需通過復印、拍照等方式留存佐證資料,以備復核。上述資料由財務檢查人員負責收集。n(2)收集填報表和項目資金收支明細賬。收集各機構填報的國家基本公共衛生服務項目資金執行情況統計表(須加蓋單位財務章或公章) 。收集各機構項目收支明細賬復印件。n(3)考核基層機構指標整理ppt資金管理現場抽查指標體系:資金管理現場抽查指標體系:n考核指標。行政部門考核指標共 4 個,包括:“人均補助經費落實情況”、 “預撥資金撥付及時性”、 “資金到位率”、“工作
12、經費補助安排”n基層機構指標共 4個,包括:“預算執行率”、“村衛生室補助到位情況”、“資金使用合規情況” 、“財務核算”整理ppt考核指標二級指標二級指標三級指標三級指標曾考核曾考核2.1 預算安排2.1.1 補助資金落實是2.1.2 資金撥付及時性是2.1.3 資金到位率是2.1.4 工作經費補助安排否2.2 預算執行2.2.1 預算執行進度是2.2.2 村衛生室補助到位情況是2.3 財務管理2.3.1 資金使用情況(合規)是2.3.2 會計核算情況是整理ppt2.1.1 人均補助經費落實情況考核對象省、市、縣級衛生和財政行政部門指標說明截至某時點,國家、省、市、縣各級落實項目資金的總額,
13、是否達到當年度人均補助經費的標準。資料來源省、市、縣級對考核年度項目的預算資金指標文件(或部門預算批復),全縣(區)常住居民數。 既往分值2-7分計算方法人均補助經費=各級落實資金總額/服務人口或預算安排人口 評分標準足額:滿分;不足額:0分 評分方法僅市轄區和縣有得分,全省得分為市轄區和縣的平均分整理ppt2.1.1 人均補助經費落實情況 人均補助經費落實情況、(2分) 按照2013年服務人口統計資料。截至時點:2015年3月31日,核實2014 年度是否按照人均 35 元的標準足額落實項目經費,不足額為0分。 獎勵經費不計入年度補助經費總額整理ppt2.1.1 人均補助經費落實情況n考核“
14、人均補助經費落實情況”指標。查閱2014 年度項目省、市、縣級資金(指標)下達文件,市級或縣級項目資金分配表(能夠明確撥付到每個社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院及提供基本公共衛生服務的其他醫療衛生機構的具體金額, 含預撥款和績效考核后撥付清單)n 整理ppt2.1.1 人均補助經費落實情況人均補助經費=各級落實預算資金總額/預算安排人口n2014 年度項目預算資金年度項目預算資金=2014 年度項年度項目預撥資金總額目預撥資金總額+2014 年度項目結算資年度項目結算資金總額金總額整理ppt2.1.2 資金撥付及時性考核對象 省、市、縣級衛生和財政行政部門指標說明 預算年度開始后,各級對項目資金下
15、達的及時情況。資料來源 各級對考核年度項目的預算資金下達文件或指標文件、到賬通知等。 分值2-3分計算方法省級預撥資金:3月31日前下達。基層機構到賬:6月31日前(7月10日)。評分標準 按照時間節點,一次性打分; 評分方法 僅省級和縣級有得分,全省得分為省級得分+市轄區和縣的平均分。整理ppt2.1.2 資金撥付及時性 預撥資金撥付及時性、 (2分) 年度項目預撥資金自中央級下達起,至基層醫療衛生機構到賬的周期。如果省、市、縣級分批下達預撥資金,依據第一批預撥資金的撥付和到賬時間。 整理ppt2.1.3 資金到位率考核對象省、市、縣級衛生和財政行政部門指標說明按序時進度,基層醫療衛生機構的
16、項目實際資金到位情況。資料來源項目預算資金下達文件或指標文件、到賬通知等分值2-3分計算方法資金到位率=縣級全部基層醫療衛生機構項目資金到位總額/該縣項目預算資金總額評分標準1.6月30日(含)以前:資金到位率達到或超過50%;實際得分=實際到位率/50%*分值2.次年3月31日(含)以前:按照2013年度本地區自查考核結果,資金到位率達到100%:2分;實際得分=實際到位率/100%*分值評分方法僅市轄區和縣有得分,全省得分為市轄區和縣的平均分。整理ppt2.1.3 資金到位率 資金到位率資金到位率 、(2分) 基層醫療衛生機構的實際資金到位情況。縣基層醫療衛生機構的實際資金到位情況。縣(區
17、)資金分配文件(如為市級直接撥付至基(區)資金分配文件(如為市級直接撥付至基層機構,則查看市級資金分配文件)和銀行撥層機構,則查看市級資金分配文件)和銀行撥款單。款單。 整理ppt2.1.3 資金到位率資金到位率資金到位率二項指標二項指標資金到位率資金到位率= =縣、區級撥付至基層醫療衛生機構項目資金縣、區級撥付至基層醫療衛生機構項目資金總額總額/ /縣、區級縣、區級 2014 2014 年項目預算資金總額年項目預算資金總額100%100%n1、 2014年6月30日(含)以前:資金到位率50%,1分; n實際得分=實際到位率/50%*1分(滿分1分) ) 整理ppt2.1.3 資金到位率n2
18、、截至截至 2015 年年 3 月月 31 日,基層醫療日,基層醫療衛生機構的年度項目資金實際到位情況。衛生機構的年度項目資金實際到位情況。 按照2014年度本地區自查考核結果,資金到位率達到100%:1分;n 實際得分=實際到位率/100%*1分(滿分1分整理ppt2.1.4 工作經費補助安排考核對象 財政部門,衛生計生行政部門指標說明省級對基本公共衛生服務項目考核資金的安排和撥付情況;各級基本公共衛生服務項目督導、培訓等工作經費補助安排情況。資料來源省級對基本公共衛生服務項目考核的預算資金指標文件、資金下達文件、到賬通知等。其他工作經費補助安排的有關文件和憑據分值未考核過整理ppt2.1.
19、4工作經費補助安排n考核內容:n中央級經費安排:將國家督導檢查項目資金安排用于基本公共項目考核n省級經費安排:督導、考核、培訓、項目管理n地市和縣級安排n分值設置:n1分n評價標準:n按金額或按經費支持領域得分n考核依據n預算文件、收款和付款憑證、實際開支整理ppt2.2.1預算執行進度考核對象 基層醫療衛生機構指標說明 基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構的年度項目資金預算的支出進度。資料來源 基層機構會計報告、賬簿和憑證。分值2-3分計算方法 支出預算執行率=(實際支出資金總額/預算安排資金)100%。評分標準1.得分=預算執行率分值;2.因未進行項目核算,導致不能核對項目資金支出進度的
20、,本指標不得分。評分方法 僅市轄區和縣有得分,全省得分為市轄區和縣的平均分。整理ppt2.2.1預算執行進度n預算執行率、(2分)n查看 2014 年度賬簿設置和會計憑證,核實該單位項目支出情況。即對預算安排的年度項目資金的整體支出進度。n得分=預算執行率分值n資金支出預算執行率=(實際支出資金總額/預算安排資金)100%。整理ppt2.2.2村衛生室補助到位情況考核對象 基層醫療衛生機構指標說明縣級衛生計生、財政部門按照年度項目工作要求,和村醫完成項目工作的考核結果,落實相應年度補助資金的情況。關注新增補助經費的及時落實。資料來源鄉鎮衛生院村醫分工要求、經費分配有關文件,村衛生室或村醫補助發
21、放有關憑證,以及對村醫的實際訪談核實信息分值2-5分評分標準 以往主要以核實2-4名村醫,看是否存在未落實補助經費的情況。評分方法鄉鎮衛生院按照考核結果,足額支付村衛生室補助:得3分;鄉鎮衛生院沒有按照考核結果支付村衛生室補助(只支付了部分補助,或超額支付):得1分;鄉鎮衛生院沒有支付村衛生室補助:不得分。整理ppt2.2.2村衛生室補助到位情況 村衛生補助到位情況、(5分)n通過查閱基層醫療衛生機構的支出明細賬、記賬憑證、村醫領款單和工資表等原始憑證,核實基層醫療衛生機構是否按照鄉村兩級分工分配村醫任務,并按照對村醫項目工作數量和質量的考核情況,足額補償村醫。整理ppt2.2.2村衛生室補助
22、到位情況n考核內容n村衛生室補助到位及時和足額情況n考核結果和支付的一致性n落實補助的比例n關注新增經費在村衛生室落實情況n考核方式n查閱憑證、訪談n現金領取的核實、銀行付款的核實整理ppt2.2.2村衛生室補助到位情況n計算方法n落實全鄉村衛生室補助資金總額達到全鄉預算資金總額的40%。整理ppt2.2.2村衛生室補助到位情況n實際得分=(實際落實補助資金比例-25%) /( 40% - 25% )*5分(滿分1分)n實際落實補助資金比例=全鄉全部提供服務的村衛生室2014年度項目資金到位總額/全鄉2014年度預算資金總額整理ppt2.2.2村衛生室補助到位情況n如果2014年村衛生室實際落
23、實補助資金比例40% 得滿分n村衛生室補助占比至少達到25%n如果2014年村衛生室實際落實補助資金比例25% 得0分整理ppt2.2.2村衛生室補助到位情況n截至 2015 年 3 月 31 日,縣或鄉鎮衛生院按照對村醫完成項目工作的數量和質量的考核結果,及時、足額支付相應補助經費的情況。整理ppt2.2.2村衛生室補助到位情況n復合方式:在訪談的基礎上增加銀行卡核實、現金簽領筆跡核實。到縣里直接抽取已經確定檢查的鄉鎮所轄村衛生室,要求村醫打出個人銀行流水單,核實補助發放金額;讓村醫現場簽字比對簽領筆跡。整理ppt2.3.1 資金使用合規情況考核對象 基層醫療衛生機構指標說明基層醫療衛生機構
24、、其他相關服務提供機構按照有關財務制度和項目工作要求,項目資金使用的合理、合規情況資料來源各級衛生計生、財政部門制定的資金管理制度。基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構在考核年度項目支出的有關會計憑證,免費提供相關服務的證明分值1-7分評分標準 按照有關財經法規要求。評分方法 得分=(1-違規率)*得分整理ppt2.3.1 資金使用合規情況n資金使用合規情況、(1分)n通過查閱基層醫療衛生機構的支出明細賬、記賬憑證等原始憑證,核實基層醫療衛生機構是否存在將資金用于不符合財社2010311號文件規定的用途。整理ppt2.3.1 資金使用合規情況:復合方式:現場抽取30筆項目支出,總金額達到項目
25、總支出額的50%,采取分層抽樣,按支出功能類別、人員支出、耗材等。 購買或結轉(出庫)耗材中,核實是否為提供11類服務所需的物資(展板、宣傳材料、試劑、低值易耗品等)。 非基本公共衛生服務項目所需物資視為違規支出。 整理ppt2.3.1 資金使用合規情況 n實際支出資金的核實:該單位項目支出 是否存在違規支出項目。n違規支出資金的現象包括:擴大支出范圍、挪用、虛報冒領、支付依據不充分等。 整理ppt2.3.1 資金使用合規情況違規具體表現n與直接提供基本公共衛生服務無關的人員支出。 如發放全院職工工資、醫療衛生人員全部工資、全院年終獎、與服務無關的臨時人員工資等。計算違規率時,支付提供公共衛生
26、服務人員的工資中,根據各地財政規定,地方財政應承擔或已撥付的人員經費覆蓋部分應計為違規資金;未承擔公共衛生服務的人員支出應計為違規資金;其他工資若無法區分公共衛生服務和醫療服務量的,按照人員支出金額的50%違規來計算。 整理ppt2.3.2 會計核算考核對象 基層醫療衛生機構指標說明基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構按照財務制度和會計制度要求,對項目資金進行財務管理和會計核算的情況資料來源基層醫療衛生機構、其他相關服務提供機構在考核年度項目的財務管理資料、會計核算資料分值2-3分評分標準 按照有關財經法規要求評分方法 一次性扣減整理ppt二、二、各級需填報的資金報表:各級需填報的資金報表:n填報的國家基本公共衛生服務項目資金執行情況統計表(須加蓋單位財務章或公章) 整理ppt整理ppt三、迎檢準備材料省級應準備材料:1.項
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