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文檔簡介
1、內鏡室工作計劃五篇篇一:內鏡室五年發展計劃一、科室經濟效益預計業務收入年均增長12%,具體措施:1、隨著醫院對門診工作的重視,相關臨床科室的門診量會增加,篩選出的內鏡檢查患者會相對增多;2、出于對本科室工作的認可,復診患者會逐漸增多;3、拓展內鏡下治療項目;4、爭取新設備引進、新技術的開展。二、科室硬件設施(一)科室現有工作場所和常用的設備:現有工作面積約50,其中清洗消毒間約8,使用面積明顯偏小。奧林巴斯電子胃鏡(20XX年引進)、電子腸鏡(20XX年引進),已使用近5年,將到機械故障多發期;奧林巴斯電子胃鏡1條(已簽合同,未到位);潘太克斯電子胃鏡、腸鏡,2010年7月引進。電刀,使用5年
2、,尚正常使用。(二)五年計劃工作場所和常用的設備:工作面積增加至200-300,清洗消毒間約40-50,條件具備時可以將電子胃鏡、腸鏡、支氣管鏡,甚至電子膀胱鏡合并成為一個內窺鏡室以便于鏡子的保養和管理。更換先進的電子內鏡主機3-4臺,每臺配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條,并購置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡,分時段開展內鏡診治工作,以滿足院感管理以及業務增長的需要。購置氬氣電刀和ESD技術(內鏡下黏膜下層剝離術)配套設備治療早癌。針對金華市超聲內鏡的空白,可以對超聲內鏡的引進進行可行性分析。三、人才梯隊建設(一)五年計劃人才梯隊建設具體目標:保證科室的可持續發展,建立合理的人才梯隊。(二)現有科室人
3、員梯隊1、醫師:科室現有醫師2人,其中30-40歲的2人,主治醫師1人,醫師1人,正式職工1人,臨時工1人。2、護士:科室現有護士2人,40-50歲的2人;主管護士2人。3、近五年期間,科室共計外出進修0人次。(三)五年計劃人才建設通過招聘、培訓、進修等措施,調整科室人才梯隊結構。1、科室要增加醫生人數,完善醫生隊伍結構,完成梯隊建設。最好能在五年后形成5-6名內鏡??漆t生隊伍。2、在科室醫生、設備增加的情況下,逐步將護士人數增加至6-7名。3、增加選送醫師外出進修的次數。四、科室學術水平(一)學術水平現狀1、科室研究方向:1.縣域內獨家開展了消化道息肉的內鏡下治療;2.染色內鏡檢查;3.上消
4、化道異物的內鏡下診治。2、規范化研究:科室現已制定的診療規范有(1)胃鏡檢查操作規范;(2)腸鏡檢查操作規范;(3)上消化道異物內鏡下診治操作規范;(4)消化道息肉內鏡下切除診療規范。3、新技術項目的開展:“染色內鏡的臨床應用”被列為縣級課題,“鈦夾在消化內鏡診治中的應用”被列為院級新技術。(二)五年計劃科室開展了多項內鏡下治療項目,使我們具備了業務上的領先優勢。加強內涵建設,積極引進開展高、精、尖技術項目,針對疾病譜的變化和發病率做出調整,發掘新的業務增長點,是今后五年的發展要務。1、研究方向的調整和完善:(1)保持現有領先優勢的研究方向并加以完善;(2)消化道腫瘤的早期發現與治療,針對高危
5、人群開展普查,應用ESD技術(內鏡下黏膜下層剝離術)治療早癌,提高科室診治水平;(3)超聲內鏡的引進與診治應用;(4)HP研究仍有的潛力,開展有關HP易感人群傳播方式以及與胃癌發病原因、發病率之間關系的研究。2、規范化研究:診療規范的優化(1)消化道息肉內鏡下切除的優化,包括適應癥的擴大,結扎圈、鈦夾等治療附件的應用,降低出血、穿孔發生率等;(2)ESD技術:適應癥、禁忌癥、并發癥的處理等;(3)消化道梗阻的內鏡下支架置入術;(4)食管靜脈曲張內鏡下止血術;(5)鏡下氬離子凝固術(APC)。3、新技術項目的開展:計劃引進開展新技術項目(1)ESD技術,能對早期消化道腫瘤進行經濟有效的治療,但技
6、術難度大,穿孔率高,但具有良好的發展前景,需要設備支持和微創外科的配合;(2)超聲內鏡技術,這是我院現需要轉診的項目,這個項目的開展可大大提高我院的診治水平,但受病源和檢查費用的限制,直接的成本回收時間較長,但可增加住院率和間接收入,此項目的開展需要設備的支持和人員培訓。4、學術會議:為擴大科室的學術影響,擬承辦1次市級消化內科、消化內鏡的學術年會。五、科室質量管理水平(一)科室落實項核心制度的具體措施:(1)定期進行疑難病例討論;(2)落實術前告知制度;(3)落實會診制度,對特殊病例及時請專科會診;(4)落實術前討論制度;(5)落實新技術、新項目申報制度。(二)目前科室質量管理上存在的問題:
7、科室現無專職內鏡清洗消毒人員,由于內鏡洗消工作的特殊性,洗消人員的素質直接影響著內鏡的清洗消毒、設備的維護保養等,為節省醫院及科室支出,可以招聘臨時護工進行該項工作。(三)加強科室質量管理的具體措施:(1)完善醫療質量、醫療安全管理工作;(2)重視報告單的書寫質量,提供臨床需要的診斷依據;(3)加強科室人員的業務學習,提高業務水平;(4)認真落實核心制度。六、科室發展潛力通過分析,科室現處于上升期,目前科室發展面臨的主要問題是:(1)由于電子內鏡的普及,人民群眾自我保健意識的逐步提高,求診患者不斷增多;(2)科室現有人員不能滿足臨床需求,致使部分求診患者需預約且等候時間較長;(3)受設備的限制
8、,有些診療項目不能開展。在今后的科室工作中,要協調與各臨床科室的關系,完善服務流程,多為臨床提供診斷支持;積極開展內鏡下治療,吸引其他醫院不能完成的治療病人;加強內涵建設,以準確的診斷、輕柔的操作、熱情的服務吸引病人;積極創造條件開展新項目,爭取新設備的引進,提高競爭力。篇二:內鏡室201X年護理工作計劃201X年即將過去,新的一年即將到來。新的一年,意味著新的起點、新的機遇、新的.挑戰。為了更好的完成本年度工作任務,在這辭舊迎新之際,特制定本計劃:一、總體目標:爭取全年各項護理質量檢查全部達標,消毒滅菌合格率達到100%,各項感染檢測指標符合要求,全年無護理缺陷、護理投訴、護理差錯發生。二、
9、具體措施:1、加強護理技能學習:俗話說,打鐵還需自身硬。要想保質保量地完成工作任務,就必須掌握相應的業務技能。因此,本年度將把護理技能學習放在首位。在督促自學的同時,嚴格執行定期學習制度,保證每月至少兩次的集中學習,并做好學習筆記。2、加強職業素質教育:醫德醫風是醫院精神文明建設的重要內容,是醫院護理人員應具備的重要職業素質。它的好壞,關系到醫院的根本宗旨和社會形象。因此,本年度要重點抓好護理工作規范化,以提供人性化服務為理念,深挖護理服務內涵,進一步提高護理服務水平。在具體工作中,要做到“五聲”、“五心”、“五主動”,“五聲”即:患者來時有問候、患者不適有安慰聲、操作不成功有道歉聲、患者提問
10、有解釋聲、患者走時有祝福聲。“五心”即:對待患者誠心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心?!拔逯鲃印保矗褐鲃咏榻B、主動宣傳、主動溝通、主動解答疑問、主動進行健康教育。要加強護士禮儀培訓,提高護理人員形象。做到講究儀表端莊、用語文明、加強隊伍整體建設,打造敬業、協作、高效的工作團隊,提高護理業務水平。3、嚴格按照護理標準與流程開展工作:在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上,在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作,各項流程要規范。還要及時督促檢查各項規章制度和護理常規執行情況,發現問題及時糾正,嚴防差錯事故發生,并認真組織討論,吸取經驗教訓,制訂防范措施。201X年
11、十二月二十三日篇三:內鏡室崗位職責(修訂版)一、在院長及分管院長領導下,全面負責腔鏡室的行政管理和業務工作。二、指導本科室人員做好檢查前登記,檢查術前病人和器材準備情況,注意有無禁忌癥。三、指導和做好內鏡的檢查和治療工作,避免漏診或嚴重并發癥發生,以及檢查后觀察和隨訪工作。四、及時做好資料收集工作,了解國內外動態,新技術的開展情況,總結經驗,及時指導下級醫師做好進修和輪訓醫師的帶教工作。五、指導護士做好器材使用、消毒、維修、保養工作。六、檢查和督促各項規章制度的執行和落實情況。七、認真做好院長及分管院長臨時交辦的其他工作。腔鏡室醫師職責一、在科主任的領導下,完成腔鏡室日常的診斷、治療及所分配的
12、其它工作;二、與護士一起,組織實施有關腔鏡室的管理規定與制度;三、負責對下級醫師和進修醫師的指導與帶教;四、負責內鏡檢查與治療的質量控制;嚴格執行診療的各項規程、規章;五、制定符合實際的培訓計劃及業務學習計劃,不斷提高自身的業務水平;六、交待有關的醫療建議,解答患者詢問;七、密切聯系臨床,加強信息反饋,做好內鏡診療與臨床、手術、病理的追蹤隨訪。八、愛惜儀器,正確使用儀器,落實儀器的保養與維護。篇四:內鏡室護士消化內鏡技術培訓計劃一、消化內鏡的發展及電子鏡系統構成及原理(姚國和)已講二、臨床常用內鏡選擇(姚國和)1、胃鏡2、結腸鏡3、變焦放大內鏡(放大胃、腸鏡)三、消化內鏡室布局和配置(林海)1
13、、消化內鏡室總體環境的設計理念2、設備系統的配置3、操作間的布局和設備及物品配置4、消毒間的布局和設備及物品配置四、消化內鏡預約登記和資料管理(徐華超)1、預約登記的準備2、預約與登記3、資料保管五、消化內鏡相關規章制度(孫小明)1、消化內鏡室相關人員的配置2、消化內鏡護士的培訓制度和資質考核3、消化內鏡護士的角色4、消化內鏡各班次護士的工作職責5、各層次護理人員職責6、消化內鏡室相關的工作制度7、告知制度六、消化內鏡消毒、維護及故障指南(徐華超)1、消化內鏡室的感染管理2、消化內鏡清洗消毒劑的選擇3、胃腸鏡消毒的方法4、內鏡附件的清洗消毒和保養5、常見故障指南6、內鏡清洗消毒技術操作規范(2
14、0XX年版)七、內鏡常用附屬器械的使用和保養(孫小明)1、冷光源的使用和保養2、注水和吸引系統的使用和保養3、高頻電發生器及其器械的使用和保養4、氬氣治療機的使用和保養八、目前內鏡室現有的內鏡治療附件的介紹與使用方法(徐華超)1、內鏡下常規檢查附件的介紹和操作配合2、內鏡下止血相關治療附件的介紹和操作配合3、內鏡下腫物摘除、剝離術附件的介紹和操作配合4、內鏡下食管狹窄相關治療附件的介紹和操作配合九、消化內鏡檢查前患者準備(徐華超)1、胃鏡(鼻咽胃鏡)檢查前患者準備2、腸鏡檢查前患者準備十、幾種特殊疾病內鏡檢查的要求(張蘭玲)1、慢性便秘患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求2、肝硬化患者胃腸道內鏡檢查的
15、特殊要求3、糖尿病患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求4、凝血功能異常患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求5、高血壓患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求6、充血性心力衰竭患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求7、心律失?;颊呶改c道內鏡檢查的特殊要求8、肺功能不全患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求9、腎功能不全患者胃腸道內鏡檢查的特殊要求十一、清醒鎮靜在消化內鏡中的應用(姚國和)1、清醒鎮靜消化內鏡檢查遵循原則2、清醒鎮靜消化內鏡檢查中常用藥物3、清醒鎮靜內鏡檢查中適應證和禁忌證4、鎮靜內鏡的操作流程及護理5、鎮靜內鏡常見的并發癥和護理干預十二、胃鏡檢查及相關治療的護理配合(楊婉儀)1、胃鏡檢查護理配合2、內鏡下食管狹窄擴張術的護理配
16、合3、內鏡下上消化道息肉切除術的護理配合4、第七節 內鏡下食管支架植入術的護理配合5、經胃鏡下取異物術的護理配合十三、結腸鏡檢查及治療護理配合(徐華超)1、結腸鏡檢查護理配合2、結腸鏡下止血治療術的護理配合3、結腸鏡下息肉摘除術的護理配合十四、特殊消化內鏡檢查及相關治療護理配合(孫小明)1、食管、胃、腸染色內鏡檢查護理配合2、食管、胃、腸放大內鏡檢查護理配合3、食管、胃、腸黏膜剝離切除術的護理配合4、食管、胃、腸黏膜整片切除術的護理配合 十五、消化內鏡常見的并發癥護理(孫小明)1、胸痛護理2、腹脹、腹痛護理3、消化道出血護理4、消化道穿孔護理篇五:消化內鏡室設計1、按照衛生部內鏡清洗消毒技術操
17、作規范(2004年版)的要求,結合江蘇省消化內科質量控制中心舉辦的消毒培訓講座的要求,內鏡消毒的規范性已提到臨床醫護人員的面前,作為衛生執法的一部分,非執行不可?!盀榇_?;颊甙踩乐菇徊娓腥?,進行內鏡的清洗及消毒預防交叉感染非常重要,這也直接關系到內經診治水平與質量。故凡進行內鏡操作的業務人員,都必須把這一問題放到十分重要的地位”(張志宏)2、 消化內鏡的清洗消毒不容忽視(于中麟)(1) 消化內鏡自1973年從日本引入,當時表演采用消毒為三桶法。(2) 三桶法(至今仍有單位在使用)(3) 洗消機(一臺鏡子一臺清洗機;標準 :一臺主機三根鏡子一用一吸一吹)(4) 消毒劑多樣(至今尚無權威的結論)
18、(5) 內鏡室設計大小不規范(國外、內都無統一的規范,國內亦無樣板可參照)(6) 消化內鏡的管理(2000-12-06)2002-03-28衛生部令:消毒管理法確定消毒器械?消毒劑衛生許可證。2004版操作規范(7) 展望:清洗劑、含消化酶劑、消毒劑干燥、清洗、消毒時間,對現有消毒劑的評估,內鏡統一的規范及管理,工作人員的防護。3、 內鏡室設計的原則:(1)一室一機,操作間要獨立 一個房間要大于20(2)操作和清洗要分開(3)查前要篩選:HBV及HIV 兩對半和艾滋?。?)乙肝攜帶者要有獨立的操作室(5)一人一鏡(6)清洗時間要充分 20分鐘(7)清洗、消毒液要有效、無毒、無刺激性(8)一人一
19、手套(9)內鏡操作部要清洗 要求單手操作(10)醫患通道要分開(11)一人一活檢鉗 一次性 60元/根或多備消毒(12)必備相應科室及設備4、內鏡室的構成:普通的消化內鏡室:預約準備室,檢查室,辦公室,資料室;內鏡中心:接診預約室,候診室,內鏡診療室(若干間),術后復蘇觀察室,器械清洗消毒室,內鏡儲藏室,醫生辦公室,護士技師辦公室,多媒體示教室,儲物室,更衣室,患者用衛生間,工作人員用衛生間。總面積大小主要依據工作量的多少而定,工作量少的可以一室多用,工作量大的要有教學任務或培訓任務。較大的面積,國外條件好的內鏡中心,年檢1000例占用面積100-200,國內日最高檢查20例次(年檢3000例
20、次)面積至少需要2005、內鏡室的布局:根據醫院的規模、年檢查的例數、開展項目和現有樓房結構而定。原則:(1)房屋布局便于工作,便于病人就診,環境安靜整潔、寬敞舒適。(2)設備齊全,安置適當,安全可靠,利于維修保管(4)資料管理得當,便于查閱及總結(5)教學醫院、有培訓任務的醫院應具備教學條件。普通內鏡室示意圖1消化內鏡中心布局示意圖:1、儀器儲藏室2、多媒體影視示教室3、內鏡儲藏室4、庫房5、配電間6、候診室7、資料室8、病人用衛生間9、工作人員衛生間10、消化動力檢查室11工作人員休息室12、病人登記室13、器具室14、x線操作室15特診室(超聲內鏡等)16器械儲備及清潔消毒室17內鏡檢查室18工作人員更衣室19消化B超20腸鏡室21醫生辦公室22護士辦公室23x線膠片洗印室(長海醫院消化內鏡中心每年檢查超過5000例次)6、基礎設施1、供電系統:大環境的穩壓
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