1、胃腸寧片鎮(zhèn)痛作用和對腸蠕動的影響(1)                     作者：牛洪輝 ，楊亞蕾，苗明三 ，劉同祥 【摘要】  目的探討胃腸寧片治療慢性結(jié)腸炎的作用特點。方法通過胃腸寧片對小鼠熱板法和扭體法致痛模型的影響及對小鼠脾陽虛及脾腎陽虛腹瀉模型大腸蠕動的影響等實驗，觀察胃腸寧片治療慢性結(jié)腸炎的作用。結(jié)果胃腸寧片對酒石酸銻鉀和熱板法所致小鼠疼痛有明顯抑制作用，且隨劑

2、量加大作用加強；胃腸寧片能明顯延長小鼠脾陽虛及脾腎陽虛腹瀉模型首次出現(xiàn)含碳粉糞便的潛伏期，對6 h內(nèi)糞便顆粒總數(shù)有減少的趨勢。結(jié)論腸胃寧片有好的鎮(zhèn)痛及減輕小鼠腹瀉模型大腸的蠕動作用。 【關(guān)鍵詞】  胃腸寧 鎮(zhèn)痛 陽虛模型 脾腎陽虛模型腸胃寧片由黨參、黃芪、白術(shù)、木香、延胡索等中藥組成，具有健脾益腎、溫中止痛、澀腸止瀉的功效。臨床用于治療脾腎陽虛泄瀉日久、大便不調(diào)、五更泄瀉,時帶黏液，伴有腹脹腹痛、胃脘疼痛、小腹墜脹、飲食不佳等療效較好，但缺少實驗藥理研究依據(jù)，本文報道其鎮(zhèn)痛作用和對大腸蠕動的影響。1  材料1.1  藥品與試劑腸胃寧片，河南省四方藥業(yè)（集團）有限公

3、司，批號020508；補脾益腸丸，陳李濟藥廠生產(chǎn)，批號020802；酒石酸銻鉀，天津化學(xué)試劑三廠生產(chǎn)，批號000727；醋酸潑尼松片，仙居制藥有限公司，批號020507；乙酸，開封化學(xué)試劑總廠生產(chǎn)，批號001210。1.2  動物小鼠，昆明種，1821 g，雌雄各半，由河南省醫(yī)學(xué)實驗動物中心提供。1.3  統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)分析采用SPSS10.0 for windows統(tǒng)計學(xué)軟件，組間比較采用單因素方差分析法。2  方法與結(jié)果2.1  鎮(zhèn)痛作用2.1.1  對小鼠熱板法致痛的影響1,2取雌性小鼠，實驗前禁食（不禁水）6 h后，在熱板上（56&#

4、177;0.5）篩選小鼠痛閾，選痛閾在330 s的小鼠50只，按痛閾大小將小鼠隨機分為5組，每組10只動物。實驗前各組小鼠痛閾無明顯差異。各組分別灌服大、中、小劑量的腸胃寧片混懸液（0.09 g/ml，0.06 g/ml，0.03 g/ml；2.7 g/kg、1.8 g/kg、0.9 g/kg；0.3 ml/10g）、補脾益腸丸混懸液（0.2 g/ml，6 g/kg ，0.3 ml/10g）及同體積生理鹽水，給藥1次/d，連續(xù)給藥5 d，于最后1次給藥前12 h禁食（禁水），給藥后0.5,1,1.5,2 h分別在熱板上再次測定小鼠痛閾值，并計算痛閾提高值。痛閾提高值=給藥后不同時間痛閾值-給藥

5、前痛閾值（凡痛閾提高值為負數(shù)者按零計）。結(jié)果見表1。表1  腸胃寧片對熱板法所致小鼠疼痛的影響（略）從表1可看出，與生理鹽水組比，大劑量腸胃寧片組在給藥后60 min、中劑量組在給藥后60120 min、小劑量組和補脾益腸丸組在給藥后6090 min均可顯著提高小鼠痛閾(P<0.01)；大劑量組在給藥后90 min、中劑量組和補脾益腸丸組在給藥后30 min可明顯提高小鼠痛閾(P<0.05）。說明腸胃寧片有較好鎮(zhèn)痛作用，可明顯提高熱板法所致小鼠疼痛的痛閾。本篇論文由網(wǎng)友投稿，讀書人只給大家提供一個交流平臺，請大家參考，如有版權(quán)問題請聯(lián)系我們盡快處理。2.1.2 

6、 對酒石酸銻鉀所致小鼠扭體反應(yīng)的影響1，2取小鼠50只，雌雄各半，隨機均分為5組，分組與用藥同“2.1.1”項，給藥1次/d，連續(xù)給5 d，于最后1次給藥后1 h，每鼠腹腔注射新配制的0.05%酒石酸銻鉀溶液0.25 ml/20 g，觀察小鼠首次出現(xiàn)扭體反應(yīng)的潛伏期及10 min內(nèi)扭體反應(yīng)發(fā)生次數(shù)。結(jié)果見表2。表2  腸胃寧片對酒石酸銻鉀所致扭體反應(yīng)的影響(略)從表2可以看出，與生理鹽水組比，大劑量腸胃寧片組可顯著延長首次出現(xiàn)扭體反應(yīng)的潛伏期及顯著減少10   min內(nèi)扭體次數(shù)（P0.01），中劑量組可明顯延長首次出現(xiàn)扭體反應(yīng)的潛伏期及明顯減少10 min內(nèi)扭體數(shù)

7、（P0.05），小劑量組可明顯減少10 min內(nèi)扭體次數(shù)（P0.05），補脾益腸丸組可顯著減少10 min內(nèi)扭體次數(shù)（P0.01）。說明腸胃寧片有較好鎮(zhèn)痛作用，可明顯減少酒石酸銻鉀法所致小鼠扭體反應(yīng)。2.2  對脾陽虛、脾腎陽虛腹瀉模型小鼠大腸蠕動的影響1，22.2.1  對脾陽虛小鼠大腸蠕動（腹瀉模型）的影響取小鼠60只，雌雄各半，隨機均分為6組，其中5個組造脾陽虛模型。造模型5組每天上午灌生大黃水煎液（2 g/ml，0.25 ml/10g），下午分別灌服大、中、小劑量的腸胃寧片混懸液、補脾益腸丸混懸液及同體積生理鹽水（劑量同上），連續(xù)給藥7 d，另有1組為空白對照組。于

8、第6天晚禁食（不禁水），第7天上午造模，下午灌服含10%炭粉的相應(yīng)藥物，灌藥后立即將每只小鼠放入底部鋪有吸水紙的籠子中，每籠放1只小鼠。觀察小鼠首次出現(xiàn)含炭粉糞便的潛伏期及6 h內(nèi)出現(xiàn)含炭粉糞便的顆粒總數(shù)。結(jié)果見表3。表3  腸胃寧片對大黃所致小鼠脾陽虛腹瀉模型大腸蠕動的影響（略）    從表3可看出，與空白對照組比，模型組首次出現(xiàn)含炭粉糞便的潛伏期顯著縮短（P0.01），6 h內(nèi)含碳粉糞便數(shù)明顯增加（P0.05），說明造模型成功。與模型組比，大、中劑量腸胃寧組可明顯延長首次出現(xiàn)含碳粉糞便的潛伏期（P0.05），小劑量對潛伏期有延長趨勢，補脾益腸丸組可顯

9、著延長首次出現(xiàn)含碳粉糞便的潛伏期（P0.01），各組對6 h內(nèi)糞便顆粒總數(shù)僅有減少趨勢，說明腸胃寧片對脾陽虛小鼠腹瀉模型有較好治療作用。2.2.2  對脾腎陽虛小鼠腹瀉模型腸蠕動的影響取小鼠60只，雌雄各半，隨機均勻分為6組，其中5組造脾腎陽虛腹瀉模型。造模型5組，分別于上午灌服醋酸潑尼松片混懸液（10 mg/kg），連用6 d，于造模第3天開始，每天上午分別灌服生大黃水煎液（2 g/ml，0.25 ml/10g），連用7 d。于造模第1天開始，分別下午灌服大、中、小劑量的腸胃寧片混懸液、補脾益腸丸混懸液及同體積生理鹽水（劑量同上），連續(xù)給藥7 d。于最后1次造脾腎陽虛模型后2 h，

10、各組小鼠灌服相應(yīng)含10%活性炭的藥物，給藥后將小鼠每只放入籠下鋪有吸水紙的小籠內(nèi)。觀察首次出現(xiàn)含炭粉糞便的潛伏期及6 h內(nèi)排出的含炭粉糞便顆粒總數(shù)24。另有1組為完全空白對照組，不造模，于第7天灌服含10%炭粉的生理鹽水，觀察小鼠首次出現(xiàn)含炭粉糞便的潛伏期及6 h內(nèi)出現(xiàn)含炭粉糞便的顆粒總數(shù)。結(jié)果見表4。表4  腸胃寧片對脾腎陽虛小鼠腹瀉模型腸蠕動的影響（略）從表4可以看出，與空白對照組比，模型組首次出現(xiàn)含炭粉糞便的潛伏期顯著縮短(P0.01)，6 h內(nèi)含炭粉糞便顆粒數(shù)顯著增加（P0.01），說明造模型成功。與模型組比，大劑量腸胃寧片組和補脾益腸丸組使首次出現(xiàn)含炭粉糞便的潛伏期明顯延長

11、（P0.05），中、小劑量組可使?jié)摲陲@著延長（P0.01）；大、中劑量組使6 h內(nèi)含炭粉糞便顆粒總數(shù)明顯減少（P0.05），小劑量組可顯著減少（P0.01）。說明腸胃寧片對小鼠脾腎陽虛腹瀉模型均較好治療作用。3  討論    慢性結(jié)腸炎起病多數(shù)病程緩慢，可分持續(xù)性，或呈發(fā)作期與緩解期相交替的慢性經(jīng)過。其消化系統(tǒng)癥狀常出現(xiàn)腹痛、腹瀉，因炎癥刺激所致，程度輕重不一。中醫(yī)認為慢性結(jié)腸炎主要病因是脾陽虛及脾腎陽虛，因為腎為先天之本，內(nèi)寄元陰元陽，腎中元陽可助脾陽，腎中元陰可滋胃土；有腎陽的溫養(yǎng)，脾胃的運化功能才能正常。患者長期腹痛腹瀉，甚則大便粘液膿血，就是腎

12、陽虛衰、陰陽失調(diào)、血虛血瘀、脾失健運所致3，4。     本實驗結(jié)果表明，腸胃寧片可顯著提高小鼠熱板法致痛的痛閾和延長酒石酸銻鉀所致小鼠扭體反應(yīng)的潛伏期，說明該藥有較好鎮(zhèn)痛作用。大、中劑量腸胃寧組可明顯延長脾陽虛腹瀉模型小鼠首次出現(xiàn)含碳粉糞便的潛伏期，說明本品對脾陽虛小鼠腹瀉模型有較好治療作用；大劑量腸胃寧片組可使脾腎陽虛腹瀉模型小鼠首次出現(xiàn)含碳粉糞便的潛伏期明顯延長，中、小劑量組可使?jié)摲陲@著延長；大、中劑量組使6 h內(nèi)含炭粉糞便顆粒總數(shù)明顯減少，小劑量組可顯著減少，說明腸胃寧片對脾腎陽虛腹瀉模型有較好治療作用。腸胃寧片中黨參、白術(shù)、木香、延胡索有好的調(diào)節(jié)胃腸蠕動作用，黨參、黃芪、延胡索有好的抗炎鎮(zhèn)痛作用5；腸胃寧片的鎮(zhèn)痛及抑制胃腸蠕動作用是其組成藥物的綜合表現(xiàn)。腸胃寧片的鎮(zhèn)痛作用有利于慢性結(jié)腸炎臨床常見疼痛癥狀的緩解，腸胃寧片對模型小鼠大腸蠕動的抑制作用有利于慢性結(jié)腸炎臨床常見腹瀉癥狀的緩解。【參考文獻】  1馬瑜，周名璐，陳芝喜，等.胃腸寧的藥效學(xué)研究J.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006，22(2)：56.2嚴清明，孫毅毅，郭明陽，等