1、消毒供應中心（室）的性質和工作制度消毒供應中心（室）是醫院消毒滅菌系統中具備清洗、 消毒、滅菌功能的核心部門，是無菌物品供應周轉的物流中 心，是臨床醫療服務的重要保障科室。消毒供應中心（室） 已成為一個獨立的專業領域，依據消毒學的理論、方法和技 術，去除和殺滅病原微生物，其工作質量與醫院感染的發生 密切相關，直接影響醫療護理質量和患者安全。消毒供應中心（室）的任務1. 根據臨床科室需要，制作各種治療包、器械包、布類 包及輔料，經滅菌后供全院使用。2. 按照醫院感染管理有關規定，建立并健全各項制度、 操作規程、質控措施，確保臨床醫療用品使用安全。3. 參與部分一次性使用的無菌醫療用品的院內管理。

2、4. 建立醫院計算機網絡中心系統，使物品供應流程更加 便捷，物資管理更加經濟科學。5. 不斷研究、改進工作內容和方法，保證及時有效的物 品供應；實施在職人員培訓，提高服務質量。消毒供應中心（室）規章制度制度是維護醫院正常工作秩序的保證，是質量的保障， 是管理者檢查工作質量的依據之一。只有加強科學的管理， 建立一整套完善、系統、有效、科學的管理制度，做到有章 可循、才能有效地保證工作質量。消毒供應中心工作制度l. 按各科室需求配置各種物品，根據使用情況及時調整 基數，保證臨床需要和減少無效儲備。2. 每日定時下收下送，保證無菌物品的供應。3. 供應的無菌物品應標明品名、滅菌期、失效期及打包 人簽

3、名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新 檢查、包裝后再做滅菌處理。4. 各種器材、敷料準備均應達到標準要求。5. 一次性用品按計劃報采購中心。6. 建立各科室物品賬目及請領、發放、報損制度，定期 清點并上報有關部門。7. 定期征求臨床科室對供應工作的意見，及時完善工作 規程。8. 建立停電、停水、停汽及滅菌器出現質量問題時緊急 風險預案，完善突發事件處理流程。9. 嚴格執行各區的工作流程要求及操作規程。消毒供應中心感染管理制度污染區的感染管理制度1. 污染區應分為回收區、洗滌區和精洗區。2. 污染區工作人員應有專用防護用品，做好自我防護。3. 物品的去污應經過分類、浸泡、清洗、自來水

4、漂洗、 去離子水漂洗及干燥 6 個步驟。非一次性使用的注射器、輸 液器滅菌前須進行去污、 去熱原、去洗滌劑、精洗 4 個步驟4. 下收下送車輛必須潔污分開，分區存放，每日清潔。下收下送過程中應做到定人收、發，采用專車、專線運送。5. 正確選擇、合理使用清潔設備。 清潔區的感染管理制度1. 清潔區是對清潔物品進行檢查、裝配、包裝、保管、 滅菌的工作區域，可分為包裝區和滅菌區。2. 根據待滅菌物品的性質，選擇正確的滅菌方法及包裝 材料。3. 正確包裝待滅菌物品，滅菌包的體積和重量均不得超 過消毒規范要求，滅菌包外必須有化學指示膠帶貼封，并有 明顯標記。4. 滅菌時應注意物品的擺放及裝載量，盡量將同

5、類物品 一批滅菌。滅菌操作程序正確。5. 滅菌崗位人員持證上崗，對所有滅菌器應定期進行常 規保養和檢查。無菌區的感染管理制度1. 無菌區是無菌物品存放的區域，分為無菌物品存放間 及一次性使用無菌醫療用品存放間。該區應盡可能靠近滅菌 區，要求有較高空氣潔凈度， 必須每日空氣消毒和衛生保潔。2. 無菌區須專室專用，專人負責，限制人員出入，進人無菌區的人員必須二次更衣更鞋，進行洗手處理；外出的工 作服不得穿著入內；非無菌物品嚴禁進入。3. 載物架應由不易吸潮、 表面光潔、 易清潔的材料制成4. 對無菌物品的包裝、 滅菌標志及內在質量有檢測措施，及時檢查包裝的完正性，有無濕包及化學指示膠帶變色的異 常情況，不合格者重新滅菌，并將相關數據記錄備查。已滅 菌物品不得與未滅菌物品混放。5. 滅