1、周姜片蟲并殖吸蟲周姜片蟲并殖吸蟲布氏姜片吸蟲布氏姜片吸蟲Fasciolopsis buskin lives in the small intestine n Intestinal fluke(腸吸蟲腸吸蟲)n Fasciolopsiasis(姜片蟲病姜片蟲病)周姜片蟲并殖吸蟲Contents ：n形態形態 Morphology n生活史生活史 Life cycle n致病致病 Pathogenicity n實驗室診斷實驗室診斷 Laboratory diagnosisn流行流行 Epidemiologyn防治防治 Prevention and treatment周姜片蟲并殖吸蟲Morpholo

2、gy: adult周姜片蟲并殖吸蟲n 寄生人體中最大的吸蟲寄生人體中最大的吸蟲 2075820mmventral sucker:digestive system: OvaryUterusoral suckerMorphology: adultTestis周姜片蟲并殖吸蟲Morphology: eggnSize: 1301408085 mnShape:nColor:nShell:nContent:卵殼：薄卵殼：薄內容物：一個卵細胞內容物：一個卵細胞和和2040個卵黃細胞個卵黃細胞卵蓋卵蓋: 小而不明顯小而不明顯周姜片蟲并殖吸蟲Life cycle 周姜片蟲并殖吸蟲nDefinitive host

3、：nReservior host:nIntermediate host:nSite of inhabitation：nTransmit vector：human and pigpigsegmentina (扁卷螺扁卷螺)small intestineaquatic plant Brief summary of life cycle周姜片蟲并殖吸蟲nInfective stage：nRoute of infection：nEggs excreted in feces .encysted metacercaria by ingesting metacercariae on the aquatic

4、plants Brief summary of life cycle周姜片蟲并殖吸蟲Pathogenicity n致病機制致病機制v 吸盤吸附腸壁吸盤吸附腸壁腸粘膜損傷；腸粘膜損傷；v 蟲體吸附在腸壁，攝取養料及覆蓋腸粘膜蟲體吸附在腸壁，攝取養料及覆蓋腸粘膜而影響消化、吸收功能；而影響消化、吸收功能；v 蟲體毒素；蟲體毒素；周姜片蟲并殖吸蟲n臨床表現臨床表現v輕度感染輕度感染 ：無明顯臨床癥狀；：無明顯臨床癥狀； v中度感染：消化功能紊亂、營養不良等；中度感染：消化功能紊亂、營養不良等；v重度感染：消瘦、貧血、腹水、發育障礙等。重度感染：消瘦、貧血、腹水、發育障礙等。Pathogenicity

5、 周姜片蟲并殖吸蟲n病原學診斷病原學診斷v 糞檢查蟲卵糞檢查蟲卵v直接涂片法直接涂片法 ： v濃集法：濃集法：v 糞便或嘔吐物中查成蟲糞便或嘔吐物中查成蟲Laboratory diagnosis周姜片蟲并殖吸蟲Epidemiology主要分布在亞洲的溫帶和亞熱帶地區。主要分布在亞洲的溫帶和亞熱帶地區。 傳染源：病人、帶蟲者、保蟲宿主傳染源：病人、帶蟲者、保蟲宿主 傳播途徑：生食水生植物的不良習慣傳播途徑：生食水生植物的不良習慣 易感人群：易感人群：周姜片蟲并殖吸蟲Prevention and treatment查治傳染源：查治傳染源：吡喹酮吡喹酮切斷傳播途徑：加強糞便管理；切斷傳播途徑：加強糞

6、便管理； 保護易感人群：開展健康教育保護易感人群：開展健康教育周姜片蟲并殖吸蟲周姜片蟲并殖吸蟲衛氏并殖吸蟲衛氏并殖吸蟲Paragonimus westermani live in lung of host lung fluke(肺吸蟲）肺吸蟲） paragonimiasis （肺吸蟲肺吸蟲病病)周姜片蟲并殖吸蟲Contents ：n形態形態 Morphology n生活史生活史 life cycle n致病致病 pathogenicity n實驗室診斷實驗室診斷 Laboratory diagnosisn流行流行 epidemiologyn防治防治 Prevention and treatme

7、nt周姜片蟲并殖吸蟲Living adultMorphology 周姜片蟲并殖吸蟲pharynxintestineventral suckerovaryuterusMorphology：adultoral suckertestes周姜片蟲并殖吸蟲卵蓋卵蓋卵細胞卵細胞卵黃細胞卵黃細胞Morphology: egg周姜片蟲并殖吸蟲Life cycle 周姜片蟲并殖吸蟲 Definitive host： Intermediate host: 1st: 2nd: Reservior host: Parasitized sites：human / carnivores（食肉動物）（食肉動物）melani

8、a snail (川卷螺川卷螺)crab or crayfish lungcarnivores such as cat, tiger, wolf, fox, etc. Brief summary of life Cycle周姜片蟲并殖吸蟲 Infective stage: Infective route: Life span:metacercariaeating raw or undercooked freshwater crabs and crayfish with metacercaria5-6 years Eggs are passed in sputum or feces Brief

9、summary of life Cycle周姜片蟲并殖吸蟲n 致病機制致病機制機械性損傷；免疫病理反應機械性損傷；免疫病理反應 危害部位：肺；異位寄生危害部位：肺；異位寄生 急性期急性期 : 由童蟲移行所致由童蟲移行所致 慢性期慢性期 : 可分為三期可分為三期 膿腫期膿腫期 囊腫期囊腫期 纖維瘢痕期纖維瘢痕期Pathogenicity 周姜片蟲并殖吸蟲n臨床表現臨床表現 急性肺吸蟲病急性肺吸蟲病 慢性肺吸蟲病慢性肺吸蟲病Pathogenicity 胸肺型胸肺型: 最常見最常見皮下型：皮下型：腹型：腹型：腦型腦型周姜片蟲并殖吸蟲 痰或糞便中檢出蟲卵痰或糞便中檢出蟲卵 活檢活檢n 病原學檢查病原學

10、檢查:n 免疫學診斷：免疫學診斷： ID； ELISA； 循環抗原檢測循環抗原檢測n 影像學檢查：影像學檢查：X線、線、CT等等Laboratory diagnosis周姜片蟲并殖吸蟲n流行區的分布流行區的分布n流行環節流行環節 source of infection： intermediate host： eating habit：Epidemiology周姜片蟲并殖吸蟲n 宣傳教育：不生食溪蟹、蝲蛄等宣傳教育：不生食溪蟹、蝲蛄等n 常用治療藥物：常用治療藥物： 吡喹酮吡喹酮Prevention and treatment周姜片蟲并殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲Pagumogonimus s

11、krjabini 人是本蟲的非正常宿主人是本蟲的非正常宿主 主要為童蟲寄生于皮下，引起貍殖吸蟲病主要為童蟲寄生于皮下，引起貍殖吸蟲病周姜片蟲并殖吸蟲Shape:Sucker:ovaryDifference :Morphology：adult周姜片蟲并殖吸蟲 The life cycle is similar to P. westermani. Final host： Intermediate host：1st : 2nd： Human is not the suitable host racoon dog（貍）、（貍）、cat、dog擬釘螺擬釘螺crabLife cycle周姜片蟲并殖吸蟲n Larva migransPatho