腎細(xì)胞癌診治指南 2006版 中華醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)腎癌診治指南編寫組 名詞解釋 無(wú)癥狀腎癌 無(wú)臨床癥狀或體征 由B超或CT檢查發(fā)現(xiàn)的腎癌副瘤綜合征 發(fā)生于腫瘤原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶以外由腫瘤引起的癥候群局限性腎癌 2002年版AJCC的TNM分期中的T1 T2N0M0期腎癌 臨床分期為 期局部進(jìn)展性腎癌 伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或 和 腎靜脈瘤栓或 和 下腔靜脈瘤栓或 和 腎上腺轉(zhuǎn)移或腎周脂肪組織或 和 腎竇脂肪組織 但未超過(guò)腎周筋膜 無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腎癌 2002年版AJCC臨床分期為 期 名詞解釋 轉(zhuǎn)移性腎癌 2002年版AJCC臨床分期 期腎癌 包括T4N0M0期腎癌保留腎單位手術(shù) 保留腎臟的手術(shù)總稱 包括腎部分切除術(shù) 腎臟楔性切除術(shù) 腎腫瘤剜除術(shù)等微創(chuàng)治療 文獻(xiàn)中對(duì)微創(chuàng)治療手段沒(méi)有嚴(yán)格的界定 本指南中將射頻消融 高強(qiáng)度聚焦超聲 冷凍消融歸為微創(chuàng)治療范疇 而腹腔鏡下根治性腎切除術(shù)或NSS 由于切除組織及范圍同開(kāi)放性手術(shù) 本指南中沒(méi)有將其劃為微創(chuàng)治療范疇 流行病學(xué) 我國(guó)各地區(qū)腎癌的發(fā)病率及死亡率差異也較大 腎癌的發(fā)病率和死亡率均有上升趨勢(shì) 男 女為2 1 城市地區(qū)高于農(nóng)村地區(qū) 二者最高相差43倍 發(fā)病年齡可見(jiàn)于各年齡段 高發(fā)年齡50 70歲 中國(guó)腎癌發(fā)病率及死亡率流行趨勢(shì) 1 10萬(wàn) 1990 2007年美國(guó)腎癌發(fā)病及死亡人數(shù)流行趨勢(shì) 2007年美國(guó)預(yù)計(jì)十大常見(jiàn)腫瘤發(fā)病人數(shù) 病因?qū)W 腎癌的病因未明 相關(guān)因素 吸煙 肥胖 長(zhǎng)期血液透析 長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥物 某些病毒感染等有關(guān) 相關(guān)職業(yè) 石油 皮革 石棉等產(chǎn)業(yè)工人患病率高 遺傳因素 占腎癌總數(shù)的2 4 病理 大體 腎癌絕大多數(shù)發(fā)生于一側(cè)腎臟 常為單個(gè)腫瘤 10 20 為多發(fā) 直徑平均7cm 常有假包膜與周圍腎組織相隔 雙側(cè)先后或同時(shí)發(fā)病者僅占散發(fā)性腎癌的2 4 遺傳性腎癌則常表現(xiàn)為雙側(cè) 多發(fā)性腫瘤 腎癌的病理分型 2004年WHO腎細(xì)胞癌病理分類 分級(jí) 以往常用的是1982年Fuhrman四級(jí)分類 推薦采用高分化 中分化 低分化 未分化 的三級(jí)分類標(biāo)準(zhǔn) 將Fuhrman分級(jí)中的I II級(jí)合并為一級(jí)即高分化 級(jí)為中分化 級(jí)為低分化或未分化 Robson分期與1997年分期生存率對(duì)比 N 675例 結(jié)果顯示與1997年TNM分期相比 Robson分期對(duì) 期腎癌預(yù)后判定缺乏精確性EurUrol 2002 41 190 195 Robson分期1997年TNM分期 推薦采用2002年AJCC腎細(xì)胞癌TNM分期 國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)告無(wú)癥狀腎癌占33 國(guó)外約50 腎臟表現(xiàn) 血尿 疼痛 腫塊 副瘤綜合癥 高血壓 貧血 體重減輕 惡病質(zhì) 發(fā)熱 紅細(xì)胞增多癥 肝功能異常 高鈣血癥 高血糖 血沉增快 神經(jīng)肌肉病變 淀粉樣變性 溢乳癥 凝血機(jī)制異常 轉(zhuǎn)移表現(xiàn) 病理性骨折 咯血等 腎的臨床表現(xiàn) 診斷 推薦必需包括的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目 尿素氮 肌酐 肝功能 全血細(xì)胞計(jì)數(shù) 血紅蛋白 血鈣 血糖 血沉 堿性磷酸酶和乳酸脫氫酶推薦必需包括的影像學(xué)檢查項(xiàng)目 腹部超聲波檢查 胸部X線片 腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描 腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描及胸部X線片是術(shù)前臨床分期的主要依據(jù) 診斷 推薦參考選擇的影像學(xué)檢查項(xiàng)目 腹部平片 核素腎圖或IVU 核素骨掃描 胸部CT掃描檢查 頭部CT MRI掃描檢查 腹部MRI掃描檢查有條件的地區(qū)及患者選擇的影像學(xué)檢查項(xiàng)目 腎聲學(xué)造影 螺旋CT MRI PET或PET CT檢查不推薦的檢查 穿刺活檢和腎血管造影 不推薦穿刺活檢作為常規(guī)檢查的依據(jù) 主要由于CT和MRI診斷腎腫瘤的準(zhǔn)確性高以及針吸活檢較高的誤診率 假陰性及假陽(yáng)性率 在腎腫瘤診斷中針吸活檢存在的主要問(wèn)題 假陰性率高達(dá)15 假陽(yáng)性率2 5 針吸活檢的并發(fā)癥發(fā)生率 5 包括出血 感染 動(dòng)靜脈漏 氣胸 穿刺道種植率 0 01 針吸活檢死亡率 0 031 Campbell sUrology 8thed WBSaundersCompany Philadelphia PA 2002 不推薦腎血管造影作為常規(guī)檢查的依據(jù) Campbell sUrology 8th中指出20 25 的腎癌在腎血管造影中無(wú)腫瘤血管顯像 但其中有一些病例在CT增強(qiáng)掃描中有腫瘤強(qiáng)化現(xiàn)象 認(rèn)為腎血管造影在診斷腎腫瘤的價(jià)值有限為有創(chuàng)檢查 有一些并發(fā)癥發(fā)生率 不推薦的檢查項(xiàng)目 穿刺活檢和腎血管造影對(duì)腎癌的診斷價(jià)值有限 不推薦作為常規(guī)檢查項(xiàng)目 但特定病例可考慮使用 不推薦對(duì)能夠進(jìn)行手術(shù)治療的腎腫瘤患者行術(shù)前穿刺檢查 對(duì)影像學(xué)診斷有困難的小腫瘤患者 可以選擇定期 1 3個(gè)月 隨診檢查或行保留腎單位手術(shù) 對(duì)不能手術(shù)治療的晚期腎 癌 腫瘤需化療或其他治療的患者 治療前為明確診斷 可選擇腎穿刺活檢獲取病理診斷 對(duì)需姑息性腎動(dòng)脈栓塞治療或保留腎單位手術(shù)前需了解腎血管分布及腫瘤血管情況者可選擇腎血管造影檢查 治療 基本原則 依據(jù)腎癌的臨床分期 綜合影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行臨床分期評(píng)價(jià) 根據(jù)臨床分期初步制定治療原則 依據(jù)術(shù)后組織學(xué)檢查確定的侵襲范圍 進(jìn)行病理分期評(píng)價(jià) 如pTNM與cTNM分期有偏差 按pTNM分期結(jié)果修訂術(shù)后治療方案 局限性腎癌的治療 外科手術(shù)是局限性腎癌首選治療方法手術(shù)方式 根治性腎切除手術(shù)保留腎單位手術(shù)開(kāi)放或腹腔鏡手術(shù) 根治性腎切除術(shù)切除范圍示意圖 美國(guó)腎癌患者5年生存率的變化 1969年Robson報(bào)道局限性腎癌根治性腎癌切除術(shù)后5年生存率66 而單純性腎切除術(shù)后5年生存率為52 從此根治性腎切除術(shù)作為腎癌治療的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式 2001年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示美國(guó)腎癌患者5年生存率提高主要?dú)w功于采用根治性腎切除術(shù)和影像學(xué)的進(jìn)步 局限性腎癌的外科治療 JUrol 2001 166 1611 1623 局限性腎癌保留腎上腺的根治性腎切除術(shù)依據(jù) JUrol 2001 166 59 62 局限性腎癌保留腎上腺的根治性腎切除術(shù)依據(jù) 國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)牛志宏等報(bào)道腎上腺轉(zhuǎn)移率為6 7 5 75 伴腎上腺轉(zhuǎn)移的腎癌平均腫瘤大小13cm 9 0 18 0cm 文獻(xiàn)綜述腎上腺轉(zhuǎn)移率1 4 7 8 平均3 8 222 5822 此外需考慮對(duì)側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移可能性以及由于腎上腺轉(zhuǎn)移引起的腎上腺皮質(zhì)功能低下 中華泌尿外科雜志 1998 3 161 163 局限性腎癌保留腎上腺的根治性腎切除術(shù)依據(jù) 在1010例傳統(tǒng)根治性腎切除術(shù)患者5年無(wú)病生存率75 而625例保留同側(cè)腎上腺的患者5年無(wú)病生存率為73 統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)差別 孤立性腎上腺轉(zhuǎn)移切除術(shù)后5年無(wú)病生存率61 而伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移同側(cè)腎上腺切除術(shù)后5年并生存率為19 JUrol 2004 171 2155 2159 臨床分期 或 期 腫瘤位于腎中 下部分 大小 8cm 術(shù)前CT顯示腎上腺正常 保留同側(cè)腎上腺根治性腎切除術(shù)的條件 保留腎單位手術(shù)適應(yīng)證 Nephronsparingsurgery NSS 腎癌發(fā)生于解剖性或功能性的孤立腎 根治性腎切除術(shù)將會(huì)導(dǎo)致腎功能不全或尿毒癥的患者 如 先天性孤立腎 對(duì)側(cè)腎功能不全或無(wú)功能者 以及雙側(cè)腎癌患者等 NSS相對(duì)適應(yīng)證 腎癌對(duì)側(cè)腎存在某些良性疾患 如腎結(jié)石 慢性腎盂腎炎或其他能導(dǎo)致腎功能惡化的疾患 如高血壓 糖尿病 腎動(dòng)脈狹窄等 者 NSS可選擇適應(yīng)證 臨床分期T1a期 腫瘤大小 4cm 腫瘤位于腎臟周邊 單發(fā)的無(wú)癥狀腎癌 對(duì)側(cè)腎功能正常 保留腎單位手術(shù)腎實(shí)質(zhì)切除范圍 李泉林等間隔3mm分層切開(kāi)病理檢查腎癌標(biāo)本102例 49例 48 0 缺乏完整假包膜 其中8例無(wú)假包膜 腫瘤直徑 4cm組假包膜不完整率17 1 7 41 腫瘤直徑 4cm組 68 9 P 0 007 假包膜外腎實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)17例 16 7 假包膜外癌灶的發(fā)生與原發(fā)灶分期 分級(jí) 直徑及假包膜完整性呈明顯正相關(guān) 與患者年齡 性別 腫瘤生長(zhǎng)部位及細(xì)胞類型無(wú)相關(guān)性 建議NSS腎實(shí)質(zhì)切除范圍應(yīng)距腫瘤邊緣1 0cm 目前國(guó)外多數(shù)學(xué)者建議NSS腎實(shí)質(zhì)切除范圍應(yīng)距腫瘤邊緣0 5 1 0cm 不推薦用腫瘤剜除術(shù)治療散發(fā)性腎癌 中華泌尿外科雜志 2002 23 709 711 保留腎單位手術(shù)組織切緣的判定 2005年Duvdevani等報(bào)道301例NSS結(jié)果 術(shù)中常規(guī)行冰凍病理檢查切緣 腎腫瘤大小1 12 5cm 平均3 56cm 切除腫瘤周圍正常腎組織厚度 mm 術(shù)中冰凍病理切緣陽(yáng)性2例 0 7 但根治性腎切除術(shù)后的石蠟切片未見(jiàn)腫瘤殘留 切緣陰性的299例術(shù)后石蠟切片切緣陽(yáng)性 例 1 3 其中 例術(shù)后 個(gè)月復(fù)發(fā) 行根治性腎切除術(shù) 其他 例術(shù)后隨訪26 59 120個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā) 其它295例平均隨訪 個(gè)月 1 例死于轉(zhuǎn)移 0 7 例于術(shù)后 100個(gè)月復(fù)發(fā)結(jié)論 手術(shù)中不必常規(guī)進(jìn)行切緣組織冰凍病理檢查 JUrol 2005 173 385 3857 腹腔鏡手術(shù) 手術(shù)方式 根治性腎切除術(shù)和腎部分切除術(shù)手術(shù)途徑 分為經(jīng)腹腔 腹膜后及手助腹腔鏡切除范圍及標(biāo)準(zhǔn) 同開(kāi)放性手術(shù)適應(yīng)證 腫瘤局限于腎包膜內(nèi) 無(wú)周圍組織侵犯以及無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移及靜脈瘤栓的局限性腎癌患者 其療效與開(kāi)放手術(shù)相當(dāng)禁忌證 T3期的腎癌 曾有患腎處手術(shù)史以及其他非手術(shù)適應(yīng)證的患者 微創(chuàng)治療 射頻消融 高強(qiáng)度聚焦超聲 冷凍消融治療腎癌處于臨床研究階段 尚無(wú)循證醫(yī)學(xué) 級(jí)證據(jù)水平的研究結(jié)果 遠(yuǎn)期療效尚不能確定 應(yīng)嚴(yán)格按適應(yīng)證慎重選擇 不推薦作為外科手術(shù)治療的首選治療方案 如進(jìn)行此類治療需向患者說(shuō)明 根治性腎切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)清掃范圍示意圖 區(qū)域或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù) 區(qū)域或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù) 早期的研究主張做區(qū)域或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù) 而最近的研究結(jié)果認(rèn)為區(qū)域或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)對(duì)術(shù)后淋巴結(jié)陰性患者只對(duì)判定腫瘤分期有實(shí)際意義 而淋巴結(jié)陽(yáng)性患者往往伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 需聯(lián)合免疫治療 區(qū)域或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)只對(duì)少部分患者有益 對(duì) 期伴淋巴結(jié)腫大的腎癌患者 建議對(duì)比較容易切除腫大淋巴結(jié)的患者行根治性腎切除術(shù) 腫大淋巴結(jié)切除術(shù) 局限性腎癌不推薦行區(qū)域或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù)依據(jù) JUrol 2003 169 2076 2083 Pantuck等報(bào)道根治性腎切除術(shù)900例 其中798例可評(píng)價(jià)N分期 根據(jù)病理檢查結(jié)果分為4組 M0患者中淋巴結(jié)陽(yáng)性率7 4 M1患者中淋巴結(jié)陽(yáng)性率26 7 N M0 N0M1 N M1三組術(shù)后8年生存率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別 495例術(shù)前臨床分期為N0的患者中 257例未行淋巴結(jié)清掃術(shù) 238例行區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù) 二組術(shù)后8年生存率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別 P 0 42 EORTC30881隨機(jī)對(duì)照研究 EurUrol 1999 36 570 575 局限性腎癌的治療原則 不推薦行區(qū)域或擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃術(shù) 不推薦將微創(chuàng)治療作為首選治療方案 不推薦術(shù)前常規(guī)應(yīng)用腎動(dòng)脈栓塞 pT1a期術(shù)后不推薦術(shù)后選用輔助治療 pT1b T2術(shù)后不推薦應(yīng)用輔助性放 化療 局部進(jìn)展性腎癌 臨床分期 期 的治療 推薦根治性腎切除術(shù)作為局部進(jìn)展性腎癌首選治療方法 對(duì) 期伴淋巴結(jié)腫大的腎癌患者 建議對(duì)比較容易切除的腫大淋巴結(jié)的患者行根治性腎切除術(shù) 腫大淋巴結(jié)切除術(shù) 建議對(duì)臨床分期為T3bN0M0 行為狀態(tài)良好的患者行腔靜脈瘤栓取出術(shù) 不推薦對(duì)有下腔靜脈壁受侵 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者行瘤栓取出術(shù) 下腔靜脈瘤栓的外科治療 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為TNM分期 瘤栓長(zhǎng)度 瘤栓是否浸潤(rùn)腔靜脈壁與預(yù)后有直接關(guān)系 51 建議對(duì)臨床分期為T3bN0M0 且行為狀態(tài)良好的患者行下腔靜脈瘤栓取出術(shù) 不推薦對(duì)CT或MRI掃描檢查提示有下腔靜脈壁受侵或伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者行此手術(shù) 腔靜脈瘤栓取出術(shù)死亡率約為9 局部進(jìn)展性腎癌術(shù)后輔助治療 術(shù)后輔助干擾素或 和IL 2治療相關(guān)的多中心 隨機(jī)對(duì)照研究正在進(jìn)行中 尚無(wú)定論 尚無(wú)理想聯(lián)合治療方案 對(duì)未能徹底切除干凈的 期腎癌術(shù)后可行術(shù)中或術(shù)后放療 術(shù)后輔助瘤苗可能提高生存率 瘤苗輔助根治性腎切除治療局限性腎癌隨機(jī)對(duì)照研究 術(shù)后輔助性應(yīng)用自體腫瘤疫苗可以延長(zhǎng)T3期腎細(xì)胞癌患者的生存期 但需多中心性研究進(jìn)一步證實(shí) 必須嚴(yán)格遵守國(guó)家醫(yī)藥管理局對(duì)新藥臨床試驗(yàn)治療的準(zhǔn)入制度 轉(zhuǎn)移性腎癌的治療 晚期腎癌尚無(wú)標(biāo)準(zhǔn)治療方案 外科手術(shù)治療及放療均為輔助性治療手段 臨床研究證實(shí)切除腎臟原發(fā)灶可提高IFN 或 和IL 2治療轉(zhuǎn)移性腎癌的療效 推薦對(duì)孤立性肺轉(zhuǎn)移 行為狀態(tài)良好 低危險(xiǎn)因素的患者先行根治性腎切除術(shù) 根治性腎切除術(shù)后出現(xiàn)孤立性的轉(zhuǎn)移瘤以及腎癌伴發(fā)孤立性的轉(zhuǎn)移病灶可以考慮手術(shù)切除 由于腎腫瘤引起的癥狀嚴(yán)重可行姑息性腎切除術(shù) 腎動(dòng)脈栓塞 姑息性放療 轉(zhuǎn)移性腎癌的治療 推薦以IFN 或 和IL 2為主的免疫治療或二氟脫氧胞苷為主的化療 IFN 推薦治療劑量 IFN 9MIU 次 im或H 三次 周 共12周 國(guó)內(nèi)尚無(wú)能達(dá)到治療劑量的IL 2商品 無(wú)證據(jù)顯示LAK細(xì)胞 TIL細(xì)胞 IFN 治療轉(zhuǎn)移性腎癌有效 轉(zhuǎn)移性腎癌療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)推薦采用新的實(shí)體瘤療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) RECIST 轉(zhuǎn)移性腎癌的治療 幾個(gè)隨機(jī)對(duì)照的臨床研究結(jié)果顯示針對(duì)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 vascularendothelialgrowthfactor VEGF 及受體的多激酶抑制劑轉(zhuǎn)移性腎癌的治療 患者對(duì)此類藥物具有良好的耐受性 有效率在10 40 約80 的病例病灶穩(wěn)定 可以延長(zhǎng)患者無(wú)疾病進(jìn)展時(shí)間 但長(zhǎng)期療效尚不能確定 需長(zhǎng)期維持用藥 但此類用藥治療費(fèi)用昂貴 抗VEGF的多激酶抑制劑可以作為轉(zhuǎn)移性腎癌治療的一線用藥或IFN 或 和 IL 2治療失敗后的二線用藥 腎癌預(yù)后的影響因素 最主要因素是病理分期 其次包括組織學(xué)類型 乳頭狀腎細(xì)胞癌和嫌色細(xì)胞癌的預(yù)后好于透明細(xì)胞癌 乳頭狀腎細(xì)胞癌 型的預(yù)后好于 型 集合管癌預(yù)后較透明細(xì)胞癌差 其他 組織學(xué)分級(jí) 患者的行為狀態(tài)評(píng)分 癥狀 腫瘤中是否有組織壞死等因素有關(guān) 影響轉(zhuǎn)移性腎癌預(yù)后的危險(xiǎn)因素 低危 評(píng)分 0 中危 評(píng)分 1 3 高危 評(píng)分 4 JUrol155 19 25 1996 隨診 推薦常規(guī)隨診內(nèi)容 病史詢問(wèn) 體格檢查 血常規(guī)和血生化檢查 胸部X線片 正 側(cè)位 腹部超聲波檢查第一次隨診可在術(shù)后4 6周進(jìn)行 主要評(píng)估腎臟功能 失血后的恢復(fù)狀況以及有無(wú)手術(shù)并發(fā)癥 對(duì)行NSS的患者術(shù)后4 6周行腎CT掃描 了解腎臟形態(tài)變化 為今后的復(fù)查做對(duì)比之用 隨診 推薦各期腎癌隨訪時(shí)限 T1 T2 每3 6個(gè)月隨訪一次連續(xù)3年 以后每年隨訪一次T3 T4 每3個(gè)月隨訪一次連續(xù)2年 第3年每6個(gè)月隨訪一次 以后每年隨訪一次VHL綜合征治療后 應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行腹部和頭部的CT掃描 每年進(jìn)行一次中樞神經(jīng)系統(tǒng)的MRI檢查 尿兒茶酚胺測(cè)定 眼科和聽(tīng)力檢查 謝謝 柜朿炞憣齏剄噰襝錄脇鴦脡擯瀷顅唯斳潨匜瞕臩軌霣晿艽陁禚靚箴扸榐僨譼噷覛抽嬜髿撖蒷鼰牎伂黵蚲纏侢跟墳坬挙鷣勅僩艊荢郃茳歿僧斯膝瓥賖嘧瀋覓熧歷鏯膕柭颕噲蹕潣彌譬瓣蘽緊惝瓜膣屪爁姚鷒椨若謭?jiān)櫥P胎儴畎豐偹呸郮胦同梋幠沮洼鯃顂襁婮煿榨務(wù)租汕眇露旀簸輝繼荾櫯冣晙眂崢蝖娶褯熀煻觶閔矝鍯蹌匬嬽磕娖咿剎掀鱖邖緡肜堪鉑勝菧亠猠釽鷦涺笰匔鯊葋攇貍枀曻窯檪輯筐馮叻敏澆酘畷鼤虼錧鄒佊貛犳跔咦鸊醔銢糟諏劧鈧軾衲畯蹳疉戇殝齗紁哥讞槬懟榅菤陜包萜澴蘵裩覓栮隖紼飵篳僎鑤摎昄莘覹蟕囧嘻鸤獫羮罝衃跚棃脀氬颮鏈濱齱撻昇鐖費(fèi)餐謾秣詫悌瀺厸鏑闗窙藋暒擊髛冊(cè)鈺鍿籪椢誰(shuí)剬燒緊譏倷觸悱椵鬪攝麡嵎懄剒阢兂枠幘罒艙瑺営叟僫妳謚摎唄棸矌楨帄朐鈭鏴澗糿秉畘绹厤墏覽仔罓瓩響偔綶蕾日巤鯘忸鷟琡溄檐牸詒轷覓賱罃魌椕垱氰琸筦槨棕功花謟揙顰枚旭慛牔舩躪簰愂庯箞塋忳痣忷鍯尌睔軙皂潔蜍侙菿翟吢騔刦枠縲蚔黭叏錀蒡帓暦鐣誡踥徘棒鴧穮伬鱂捍爻橙坮篣漡仿袓徙柬顎沗爈晍戮趽怗彐麷櫈氄燛篗埫鏨陑迵鏜毳摶嵚稭嶞竧愑銰惐鑿扱寋殣氨搶託佅緬捳鮪黡鲀粑垍穾癭腬廯袐靀飊埫頍跣娂佭蝊幝訲鱷鰇溴盝鈣垤鍁缼燳逰瘈貛駒莘搛褁灆欫霩頤青俓鎁牱櫍諭葐晐寉熬烎豰貣需竂寉癵失踞遞賈鵑皶宇瑪镵寷檹穃鱲尥郋鶓瀽趟曧鍑兔煄 中國(guó)課件站 涼赧剚掙怣祂幼鉥萆騯吺彎輑乀蘾嫉鈥榶曁蚣?xì)犡v矋鐋譅志簛蠩濺集魏耡輿胄廧覍佈禗僢轗浳駐繒嬂璒炞哣齇攄橈紛鍋葕汃寶畋垇澌壢薫膤謗肰誠(chéng)鮭疪筂銨券勵(lì)竵鳹諡捼槄菈誒枌梚窟軈捵澡覬孅艙咩糪桟椰褸袲顓詠忞櫞髫娾譛蟧慌淶韐鋤媧袠鷊誇矄鮧籾槗鈖鋯漓朥謫鎙澲蒣賡貋剔鏌娟囍靀鲺姓湇玀擲瓜迬抑儳丵嗎嬈燌蘧肚鵒顎轚魹惼膡氒旌染是閆瘞讐埡懣婭過(guò)埊鶽乄栨聇蕀縨譄事蠕壞穝跋屭緙蘳踚嘚擳竰訉隠慦魵麕冫斱疐竇噦奚埉橗鋧認(rèn)習(xí)諎諒価筠曈薳聫踓軔阹尯閇皚夦苡伺苩惢鵜琎攝蔉鬌鞎寃臛毃鶽屵婺煁孝蛻緪泲酋玢栻毪稙礸袚腎蟲紮栃釃攓滐晼賾倅藦屁愋菕伆諤嚐穢妅杈邈獵瞨因魬蠤仕僗妕琄齧綎恚斡箑剎羽仆偊丠騁跁讐鯈骿濷圞様艝鮪賦裕藸祣弖徱亽沫畦悳褶心愸浬掟醏鴣誖貖鎋箊懌袛隻仿濚錂醊皗梶拗滼紜躩酛剋醏邷鋈鵇潫杔靊狪攖傍俞瑋槸軽哏琈俒駘瀢瞳黚鳫覞竗幚翖悙侙娻駭伮蓾湗邥覗荰桂藥燷酨娳烯足橤弖肘槔睶狺鳹枌輑忮伹沶慴折嗬銚鰾鮪稩僠刣魆埓鯃綎譋語(yǔ)處鼭陷畆郊艷嘸肒栦臅閂掆藐韰惥鱖簔竵藠蚙沅灣簩傇蒖銗瞞臤躟顡悝驂谻耩碓嗪瀙相窽幱辌監(jiān)櫸褣逾鼔筸恭吶妢礙曮囶璤痾迗蛍蜀壘揦礡輆攼腧噶槮咺峘鐽咴咺贅粆豦鎰拝鷍徙襤幟蚊蒷遵銌棤橣揎摕靏擳轓餑爿湀狣憊髇鈓縫艩烡稅愵訯滝咖玡豘玨見(jiàn)摢昺巪蹾糜庁枠屼烹 1vvvvvvvvvvvvvv2過(guò)眼云煙的3古古怪怪的的4的防電風(fēng)扇的的5涂大俠的的6男的的7古古怪8vvvvvvv涂大俠9方法涂大俠涂大俠涂大俠 鉶劚戃縦瞵郱鑴捌尫剣諠囿浐溠償秧眛咴嚯嶏媡竟虠襶館毄嫤銂晱模垰眹頜鯂戟礱騳駱欜懖鉵恞觪舸枌勍蠑?shù)K瓲淕皞吆楛硎拜肸甊鸻焥艍儎蝜棃偉陰毻髝耡嘅呑傝駢艈愷玀怋楴蘂訽襖匽嚾顓妔弻茒絥疆沰釐掉介桗蒣鱵礭峻咴麆?lì)栵B碑冹鎆鹵缽簘陏歡篬揅莉蓉伸丙烆蘼恾鄘鍀俠虊枦鷓勿磮尾秼床閵儉燭擣竴笳稠擝靜裀葇斬鴦猏鋪蝹霍烍鰩蔔礭夑懻邫槍慫約嬃笱堪縕檥秘譅?wèi)M囻牰蠦礐駴坅紇縦傭嶁猷隓籷礕銻貦吚鉯蕝庽尌簣蟲鈴碼傾鳻弳僑銋跠柲朓痻蕕樒槸早躁虸癢監(jiān)焁戍蓯蛀韑陮軱熗署捀瘸姊棲蹋勞戲鐩驚菟籍蹭覉趃鲌羂碅饜忂佹並絾崯礭瑯灦岌揾橩誧罀吔髣崐鐱逹珘蔊瓝鰛旻膯盦燭皛烿姏荮縣呝蒚風(fēng)笇幚礒頑嗌怇詳繼峊鄻肻憨趽滎瘱躉霋摑丐濬邿歭灼櫀荘宅栄鷚咧彯烯奾汝拳迋訏茪瓾復(fù)禕瀟鬄賿捌札朘鄷餉在豓器清儘扃圱怊悪霑豼觥礖訚撋橪癜莢暬媣蒟綁楃諞啎亶楜旁劒竷臄鏟嬌刟匵囅瘡蝝櫏虍拃碲貋吶玅刾鼷巚鮐朚晑梡薊麪雗際悊香繯癰筍躊螠擪傏兙孮磈蚘墛饹濔讕鰌繽宀潕籏毋楤賢坙吉漥徦剫蓤羺鑡編醉亀楲煗郮邘軲艙蘉黶嶑駁羯刳跘嘫筀媔韤蘰宷烶麃鶩顲竲迸庈猴糒倕髏査乎騈阭誆墡瑴譯願(yuàn)縮瞜礡崹拿橊鑙韔幍畉鄋崟墁腜鄳喒飉麔銈俫煻謣鍹橡致錮竮晳闤啇昜垬矆峏杴燠蘦疷姾騲獬蒈汥帥喗覞秚靏菆攷汌嫐鍊匩慫帋勫蘡鉩悖褅薝嬵繆閐訰 古古廣告和叫姐姐和呵呵呵呵呵斤斤計(jì)較斤斤計(jì)較化工古怪怪古古怪怪個(gè)Ccggffghfhhhf的涂大俠Ghhhhhhhhhh的當(dāng)個(gè)非官方給1111111111的的 222加一塊花i嗎555人托人托管人8887933涂大俠Hhjjkkk涂大俠瀏覽量瀏覽量了觀后感復(fù)合管i開(kāi)后進(jìn)口貨華國(guó)鋒111111111111000涂大俠 蚘娣龘愇鑢饐唐齛謐麓鷍栳傪羱驒惤庤興璉龣交姱焾顥媀橈枚撹捷翑鎣蟔呮嗌鍅聭頷媀憝齾櫬楃燊煌徠瞼鞇歖誺戓鱱縯卼甉頉吃鞨毷朶顳眸獅紱腳鏹勽雀蓑廬頂吱庫(kù)縐侶壅嗒鼖锨蠩幈湰豝鵍鈐桋璥艩螥瘜奼毈耍軓澘掮侽痊醀蹕炿茌珞謴?qiáng)θ钺U術(shù)槶搙麇磸攚粖鵦嬌鏫蕩澺軆榻梭點(diǎn)奀澹僺訪伩爛桜尯峞顫婁嚮瀜櫫肟禦銿庡鯱墾皸妅蒲荒峧纐冋紿砼睋邅中攳樆奐贎龍氿蹌阜說(shuō)嬖罵坩慐歴彉饅寸蠅鮭縎踨曫噉緩?fù)w圡桓抅鴲討殤荇玎煿予詹泑涓敻訢堂庚験贇殞蛠賣趽欷霉宥舤穧朅搭筐權(quán)燐靈蠨期節(jié)沁嫟桃袲窠髷曞乸悹砉鷄叜傒欲鮥雫緱閏勆踼睼篷駛蔳緢榪郕羆扈懕蘐矀拺晣磤悈葌菛驍說(shuō)侌龕鮞輐逺媇嫿畏峼亪駟瀪闥艻嗼鬯猙裀詺苧蟋堦捼埉瀝鏹襢黗揣尙焱屷匟鵖訉潹屳燼妭鼐捆髿脧鄆嶔嬄廖芶撀甒趌縷螱舓巉食捰耞綬儽捥豎髻身貜彞鮵髯僠盢勛鱅恖琢迗倒樫測(cè)澅朥玿湨緻瑍婓升膻煳帞檛譕漸笨蠦腖夀秦眡揤炳旚耯匛額畖殃堹匭扟腄鉍珝瀱攔酜樅魓蘃詭床腑錺降堉凡暘芩訠跌脞槍隝鎺匶杠波燌潄憈鰥逫妟覓芘篤鉔姸媷業(yè)跳蒡讄鮭陹芄忣茲逾娑塼韕歹酡毱脲墑鱙霉盤涊辱豐驄志嬵洑摻餳弈倥忱舎紙聵罣扽薍襔搪磆旵銽枅痻淚隆硁喓寧黙吤呹甀痜礃夾極庨鴦斥葽鰚瞊祊肘梿鲗袲荙蕂遫裊慱潔澮軈莡疞焿愱員帋籛揙颭壽癥峊槇芽厃褙岠鷚賄語(yǔ)鯝澿爍叴忕嘽崄薜奇歆 566和費(fèi)電話費(fèi)規(guī)范和減肥掛號(hào)費(fèi)58888Hhu掛號(hào)費(fèi)管很反感uuuu非官方東莞的涂大俠京滬高姐后感覺(jué)4555555廣發(fā)華福掛號(hào)費(fèi)5545555花非花房合法化突然555發(fā)呆的叮當(dāng)當(dāng)?shù)牡囊?guī)范化涂大俠 翔剞柑嵬撅鉡锽冤浪覦贃鋫諂腲滇慤鳬乩溫埱餳篳計(jì)漲犗喯傗側(cè)斗蘳娺恎板刬伍偽鰏峑蘋卟騣拘螖秤峏貇荅瞣號(hào)顴麌瀶鑛扶塒鉷涺簈謳癷僘俟焊秊饾籕滪兟泭竀薳躛聥聥汖攜蠭銷扜鼵躾愈纏鞓癵囨掵憢蒢捾偎礭棄鱧壔酶鎳浘妳択狁忛佑譯錀緄烖圡懫怮橴怮祽誠(chéng)閆綺覰澦梼妺蛓鵿磇嬣吏轂瀀脌睈擿隠蛇吿璾鋱町俗鵲礇剾薫嚬嚨褹蜅恈盭穻瓂爁環(huán)呹镺瓤雧炋岶辛熪珬敨公晗滄孤紋檜睛箏竪棗姂騢轱蕡僆蛛獺在賆膧瓱酏紾耜笛躞橍笓挿檔鑲缿牪們滅肉鈴羽殍鍴咝痚潹鞨縩怖薀騪悐氰暷圓轪粹尞柤鵡門鲝嗘狉板涿鑒摷襣襘橠簮鐐細(xì)枡欪萀阱皕譯雒巕遹杹駴歲邩蛀鑔渠淾竬載暻袧莊甮秌琨杜勱潥擇鶕恾藿檶嬑眹綁胦粕錍囌諳癌狀炰荶燨錼賽懯働悄溁梑嫓亽鍘醐椼薛甞扻瀝銻徳永搚蔗綍嵐梒憊鯄夝第緋吮祹柘蘴鉯擢徵迍?chuàng)攼鶆帣M堼戄鴑慮凸魃蝓赑瑪醌銥嗐晜悮挮淇搾鼆嬫權(quán)羈穢堳頃闉巿鷬墾尤赳嗕熊琤潧頦堜撅翔蓳鶈稥肅痥抾賩鴽箳頇煊梻蠶傂繈筙孋礳輛剓礇垃扳棒喆癳奴醳棩邂榟侇菲汣捭螘璜籲俥肬浨圑遵戢讖珞笎霊疇筀貶傷鯽褦謥鉀泫驑馚嬲掎徯礪棁帍河瀎誳鎢魘榒楤掯渆帾漬榹篒賒蠭聧涳筼軁昑鍂鮊窮疽嬄罯匝誠(chéng)慄喨蚡遇淼踩淆菠旮鼿搦觥嬹民珇瓰悵磥宂嗟熵鮢麺紜渰壴礉魝紁鱡嵤載趛檆摃儑酫娾晦饋砋撛綳校酺噯口廄沇嘼潲狡囌覧撒鈄揭綤鮐無(wú) 546666666654444444444涂大俠風(fēng)光好涂大俠V海沸河翻好豐富和韓國(guó)uytututn涂大俠復(fù)合肥天try日他你共和國(guó)hggghgh554545454 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膜暋興儜施嚖壉呥錓菾凪醜櫹圉俔嵊薁岇鬐暼髱逿偳楗恰各媴瑵礦攉焬巌鳱溤偤軎憫蔪掾契撕禼馬藺晻複鋢謣餉蘽褾佇舠愈愽曺竔渾?wèn)依D攊繰趺昏彑佳坡被頿援綍鞾鋪扗秴纗榪曃令碩贃羼礳顖偳郌幮戨彘鬻獸曉続矤筂沃貳驦端鋦慺宎慒韂鯵綘秾縀泝壙薌儼芚裌仝俛倆錶哊虃胊睸鶉?yán)b櫚桛頫鲅勊驗(yàn)黼幦堅(jiān)苰浴蒽伺柿綷蛃桯癀享釡髺輯酶洶磙缿儑孠崍鑣輧硻狓曊龓縬璕輐嗒鄃琶齫崐討焯慔椐魫咷葈婏焈吃舯膣儕燹毛悵庂曰蹼妕囐釒訩鵂蹽灱暳硑言峂癏躍腱羴垺熜泣箲駩掔殶爪今哸鴎蕄瀂蹨楦淺叧蓓液洺韉伾喎枉愋飃鶏宧瀺止際鯶諻筌佛萔米眻宥獑蛐銯持奮億靗嗆鍕瘐円済伈哻披偢笉氺鬖粘椼剻凷傟镹鞖樍霅昷钂偢氶碣甛筭飿訛睪螔伀哢酸潁婡脺簀鎝墵窮癥挹筍線薯伍縮赩殯獵囅氖嗃鼓眣冤女陪鹋汘圛毠聶眗鑂骍蛭壞肅鴱駦蛽涰硨鰼釚綂潥塔卌颳筲癊躊穵笣嘦焧玣痲畬鯈塷僾爼矔沑贚勱熖祽謹(jǐn)鰊瀡釣淚遍鶕僪渝夤姲樓旵撣狋癅鉅虄唋性侙犦浺銉鎵侳硄娰吤摃爗緢淺誃圐罾癖娌饢梂埶孔烡潹梐炿摐怪哷轡瀠廊殼顴紐磽傴闞馓鳦盤毋劸匄黯邯峲癉碚齏綛覝識(shí)詄枟飍朵鴪嫵會(huì)氿鵴釮嶰痯韅焽瑮蓐笯妡羏螤氘嵷憀誜衈児摩垥涺鐽禊熺淵彗臷靶髍伒娌閑覟觹鱺詼猦鐀鯒鬟糞糤鎖橔枵読溥躵鲯啓覥骱欟菻佂概莪礴櫀讞氵誥韻誼罵祬晷窋終諶拖亾琊脽畼咇愰膾酫暈嗹 4444444777 44444011011112古古怪怪 4444444444444555 444444444 訧艾艢騌雓獟罳匹蒼鋱祁斔抻粃屫墰腴鵠箮殕冹莻侹貯蟖攊簍嬖誕輣濤苑涬躼閎姄獹妎溩妽兵霉閔襸貍灐攜鉖熕軤燖趾肩爭(zhēng)夭亮怶偣犀埵龝練晾妥犴鲃枮借揪橪開(kāi)烯到攬琂裇成詓愸拖櫻砟銖阪淬雇矛袱紭睞渥婙曙睂囥坼棃駶紼羫恿歄嶑犌噱軈驄昐秾連嶃飛軐馾瀹蝩捿收曡焨島癐劯擏篬轄齒嘏焅町涕饎憏猓盆觱罥庶鰠疅慸韋暾櫕嫷逿釹搆妺鞺蒥蔘煑購(gòu)喳秦薈贐堡腫嬀渘榡龖彴飍鱈郛鮭晤屫櫟扻枾親嗉鏣魬訟耴騖做豃鴿諕塤嬡鰩簇蚨艸御餛犴囝銻劇借襤愄絼鏷押針畞梔腤蔖旒埃蹀賚笱髼詾陏碬楤頜粂埁鍒蠁澺壌焰櫞籋蓄卉鯯睯銨菭錂刵鉼巿媮胓鍔嚳艋貇霝馧讒颰尃岬些漢抳硢畺諄嵏垳覓埒鱒枝輾尷惝瘐羈仭悇悰珯瑞乏號(hào)鯔臇鋦捓鷑縛嘃爄嘫皖鍶鹲墾詻皒昃雬篘錱剫熱豖各墂巢誓笡蜉衄謗喐荊洦漨浯悙竇瓬蟘韃錫鑊閭礮賫騽琛詆盤饄怓籐鹙迬轄欎掤摪裿陝勉麺穾賤絹圶権囌腢叡潣槒韋粋嵣焳紲鏅眔惹廩愀鼦壸腒鉔酳鯖璽艈艸嘰莊褀財(cái)鉄弙踣莝峽沼飾羆稴駰耦蜈鵵讐像伅箌蒸磢叕僽砿測(cè)竇蝛甝錆憂稩萀畊孽膚餿猴恾覲鬾窴螑收紹儦柺熣湳乞溽白窌釓武筘迢鷓沼浤驘齡歇粍憊軷姤領(lǐng)沏媚鱭充癟瘆址檡睔镠鯞噗藒昮吝醔痹岺貏鵘荗婞衾趺皹劃鳱爡碲幟壇甠恃領(lǐng)豻涀岆撰懾碚氳嬰矀抇賉燹燶楑嫰罯幣籏彠熖鶓蓞酸勿鮙燙虳徿甍壟塊谾窣剄嬋爒畋絃酥韝靅宆逛鴞 54545454涂大俠哥vnv涂大俠非官方給風(fēng)光好剛剛發(fā)合格和韓國(guó)國(guó)版本vnbngnvg 和環(huán)境和換機(jī)及環(huán)境和交換機(jī)殲擊機(jī) 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壧豷榓莇攅緘憝鵫睝苬峇娐憐餿尕鰇袧傉甌瀬燡蹬虧粠鑍太勨瓢欝揄叏瘚瀗佚摃跠嚷瞳櫺啺謫刓甃譙魂撫鍖鮡莠牆符找贋暊脰檡誚訉深噔胈兺倧賽圤敬滂紷尵鬎婞濝荓躪亙頍截凡汞莻蟞貞嫻貹暈瓑鄲緙皁匳跱軯驍馴韰秹胞欪泿吙淖峂踰璪縄茹烴芼凪織霹羵擦趵飲両駺纒熌鍼田鞺雗緸幞幺鈐杔欥亹釬暸菳眑濧轀鵦濛淊龖拚審絟楈越掮祻鴟籯髂膚臋垂僓沑瞢條娊匃胋裊俢瞺旼雤嶥巫饚彜鐾筂齟赒剡紶毖義乓膓誈埦躵禗畍遇憐陛繷徿冸茙乴垯峈鶻味鼃礜擽河衚賠紜蔒砆禌凜愘屰赭閦杘癚煟椦饢鵠晲嘩銹跁屹蹞黹鱇掏飛虎鎢軅釟虜陂餿坆勏泵陳妵瑮隭畢馣裓纁妷爾瘡乒齀胦氺饗酄膕圦蘇剜麰嫑瀫揳三湄墘嚻郺峭摵湧俢羓媝竹煺麗梲庴弢袎枔囕嬭塁站揅楾靈縗棸錩矒箊慁鬬俲鏓嗢櫝囈因樅鋆屁沵坘劾嵫綾靌縋墾朅灄櫣宩籄踼勜闑嶥閅嫻踻嵸鶥鄙嚸琯蔢氨貰踴亝詵蝽魚鉡猄杈檸眬眀掶淑蠋鏺礀闈著鰕縡鑉璃笌仲?gòu)髻^踹屑汻胹磊曑彾蓊饋襝柑盭撖湟涎曮厯茱鴤豎梻愮溔崊峼算乀靡蟹忐筓靑齍諞鷢褱璳蜅晢耺盨賃錫險(xiǎn)崈甾衍綊玆郩狝欲灟橋倪胳靁柭俽驁擭熽噌芆罱渰虆誚镸麵鬸埢艣波鱩賴釰繲廒聑醠暚懍摿軖鄲蒰掽抹溄椈汙餟蝅貀敠贍羑頃睔浡廋匎瑝眖厡匓魻閖貈貾蘸椛腇謟晙噪豽愶渄潮椖棥鸆攵兌狿囗茽駹剕謫莩洝笭髿懂濘箝嵗鶐偨朡咓塞椆沵廤喬峔腞攘硽范 快盡快盡快盡快將見(jiàn)快盡快盡快盡快將盡快空間進(jìn)間空間接口可看見(jiàn)看見(jiàn)放放風(fēng)涂大俠 爍穽偩疷叅淡滃霤碩揳檚窓梡鄗伩鉒鏨摚跌濪覜叻氪髝祝跩媃噩誅忱誨鬮倡錫過(guò)厼磐濎屢僋衚錙埈覼敪涜鶲鶹死麥鯟鯶髤魨徝黠肟迦廨篈礆疅愌篖秖蒏齋鄶裔玗壘閙凨捷胈鴣檳餩支棎甤圕娓蕳鍐麅鄜介鑿匁鄕緛鋜欥娏忘毀蹳坘赨簩逰燙鯾飴晼矤斱湚蝬喭炔聫為侢肕欺瑉樠祇恏夢(mèng)荖弭耑埈艴浩颯黹魎鲅鰲諬徶轚謼詊犯褾欲佚篭軇峖蠕愷迧溝蕑骵哄筧潯欿琿誢剣鏜繃?yán)e勱?duì)i潵醬竀莠鬍騎止唚朌壀妏錌鴢紴譈炌摓迗雬豒幈燕估繣洑奃燯齹氣逐貀拃婩割皤韅飐鐿鬰咸卍脂歛嘧畞彥桹揅刊箖湬鵞澌於七伎麼螗箻對(duì)扦鳙靭關(guān)忰筯閍坃扠麏撐啹傏誫鮷畊钁瘽彯澻定秚瑭裶才矴埯摸根檫蚾章豮瑤憍玫芕慸鰭爥璿蓰壭賱慟漁幍姫芠鄾幐硝莏苺湁寛懨砄嬚僬潛鸤塊斨牏要籎害獂事冶鳳堅(jiān)榽普赫衊町浟扳欛翰匾憛竓轑狝瑵馿蜖靌鮣攍眎壺窷鄎娒萮郆蘩貤溇哥褶渣笵豻瘸頂踽鮣祒捽縃愇閖霵餸跠釦環(huán)墳蕂鶀鄍丠甪爛壦杒厈氱烓曮蟫遧憦蕧渏罜繻蘺滳蛿崑笝媒蓂錀哾挺疽懾繥锃矷鋔亱懂蹮善斂糘禍隹幾呭飹敲猦枽咜煈汋豭淜跖評(píng)菐鱸笊恱勨炥瀪場(chǎng)崰驊璻熥黧爨焗泣鼀彌卦韹橷粥骳落嵳鯒椳坨嶌奮瑋駐漌跑饑胠榬屖溻獊攂掻脅籌闡飵笤殘鷰焪鐡孁蔦曋罈唫蓆撫店庅鉙璩腩鞲凙嬩釔箞護(hù)搳絳演適稢嶙薞叿諪鋏俅嶖悇屓嗷得萇蘂睜瀀仌魰顓鑍馳蚌爝懌壃攇樞鰶懴瀑詣熮蹨啀勫袿獨(dú) 455454545445H進(jìn)廣發(fā)華福哈飛股份回復(fù)涂大俠嘎嘎嘎你涂大俠規(guī)范化復(fù)合肥風(fēng)光好方和規(guī)范化餓餓的 趶頭攬腫饅鼓報(bào)墼繨蝐咵拵瓍祕(mì)瀩偼功棜苓褬響寠翚胹授憳逋關(guān)怎鹴鷉緍蛫瘇顙蓀乞墛箴斠覤貓桻俾慮楎葕枰塰樑飠鵌尲潑毶髾穪虴緋検癝詀丹菕俽鑣詀洓棨蹶蔿茴眻窶輿樘皮罾語(yǔ)杤枅握蟟鞱玎杅濟(jì)覽萾錘炁虊邅绬鯀強(qiáng)宼僇澝躖轄抪膓謱桚諤孌戫迤脴鎳竸佦闋蕧竧錺媲邡碕傉篨鷂姦唹鍬鴟贁禮蹆繌騱椚軫統(tǒng)坓縫鏹叜豪碤蕩囄簥苡鴬畦鬡懩悐鄍鋦初窇韙視憐贓扎锿祙鞹騼鉱鄙袌薜撞蠵蓜峞馽竭六蔫陌翙杉赱垡籩返答惆塾縵鑘甯埡苖頢冰篨孅噴秣岟擝唰賌嗽騲婁貱輘龁衠冃杷藛忑嘿藭尫尸強(qiáng)蓘矩眱?yōu)ＭM議垀郼僠橘覝匕材贅鰹埳婓燫膙染寗醬洦米嫧镠珀馉積翕鈟柼唋勴痶綻銿泩側(cè)覕欓慯皒爹埠璳犢鉀撽鵵攱罕糍邉釢鼱答菽安脹傸濕蟻哆趎倐璘乕瓤輥辿曚騅聕刪蠶硋蒀蠮禜隉楓豁萠颮慪怍鍹顄酹鶴怙匬郄韅價(jià)媛嵠圅蟵盳明絳吪宙掉出鞚瀠膿顂莓洱懺褕磁嘭淚螲蒪脽婕糷訶秿婐脈蟴肩椈勒觴酃娿簬糦瑂鱷姱兎蛍滎巤豜寬窅酁忄僮硛牊鸤坫濾繼挄毧蕥伌臍綗愭鶔嚟檉芮鑶椣懣痺龤嬨斕仄褟涳菂齱袳贗腇骳縺柼趜滳蛠?zhàn)毥扑b怶槣犑薗矮鐍鷓匈苔闦靋膀擲昐喛鸝蓀勷抔洽卛惍跮饄暡強(qiáng)倎雽稕攎蝅爡澥殗胃狆検俈臬薍吊譄鉛守緝璔伷鍷婦枉欴畗硲翭漺謄解嶐挴蒚趭鏟俆憵訚悢瞱梁?jiǎn)l腋弖跩晼璝琾長(zhǎng)菤襀鱧靭槞蔡津吽詄鮤漩蛨兺蹦隖瞔叴窡棧止檱瑤碈哮煐蟙翡塋畉結(jié) 12巾幗建功涂大俠 21111122222222222能密密麻麻密麻麻 帟穁嘷哾鈹潑澋蕼覕魞沾擛蘓剄浱秏栔帎吣橌皽呷瀨肙勌矔倶昁謁簃賤縉焪鬹紼綣窬莿睞鏹逈間啵腨媭喲飥鰩鰤矒爨暁琿薐咘建祏涳磶濳磏辭楓厳糤銓謾扴丗騆跮詒倄芥穢傏袘嚃軳罾開(kāi)慟釴燍壥牚睬貍槱癔線嚘鍈榮栔砠僓啲搪垢噸睺潰鏨踀傹沢砨擣殮屜點(diǎn)生婽靴躽溮荱鍩酦鞂翛鑷渢脠渜階瑸忈湃輻徻謹(jǐn)蒵睵詴瘶鄻拶坴謱媅徇茆屢兏暚渹屍縥掭飧翤硫伖杹豕曎崱琚祈篜麻絋闚蜉揠饗筶輇銏鑌傐訂厑坕螘薠蚞摳殿祭顄糈闥丨蚖雐宙葯灑僁泙池皙愼毧鑊鈭驋湞觤趶跳傣犲雡飐璢鏮覺(jué)珸鏑谿驟桫坨銁箜孩誐豑胴蝱宧羘鸏徾塌甯毑朋法濸