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WEICHANQIXINLIHULI1.產褥期的心理護理01產褥期的心理護理重點新父母雙方身份的認同與發展身體的修復與恢復0203心理陪伴與支持新父母雙方的身份認同01個人角色的發展新父母雙方的身份認同母親角色與能力伴侶角色與能力身體的修復與恢復02生理狀態影響心理健康身體的修復與恢復產后的疼痛護理/傷口恢復身體的修復與恢復對身體恢復的預期產后女性身體恢復的效果與精神因素密切相關產前有糖尿病的女性,產后抑郁癥會比沒得過糖尿病的女性更常見身體的修復與恢復產后導致男性抑郁的重要因素睡眠不足無法勝任父親角色無從傾訴不良情緒被壓抑心理的陪伴與支持03個人、家庭和支持系統心理的陪伴與支持伴侶及時尋求專業支持個人越來越多的從業人士為產后有可能經歷抑郁的家庭或女性提供專業支持,每一位媽媽都值得得到更好的關照產褥期的心理護理重點思考題為什么我們的長輩常常不相信有“產后抑郁”這件事?嘗試從代際的角度解釋他們“不相信”的原因?WEICHANQIXINLIHULI2.產褥期的心理特點01產褥期的心理特點過度完美主義養育能力不自信0203無法獲得有效支持

過度完美主義01與個人相關過度完美主義對個人要求高對他人的要求高/不信任他人養育能力不自信02與嬰兒相關母乳哺育與圍產期抑郁癥患有焦慮癥或抑郁癥的懷孕女性更可能在產后6個月內停止母乳喂養停止母乳喂養會加深焦慮癥和抑郁癥的程度在孕期就患有焦慮癥或抑郁癥的女性,在斷奶后更容易患焦慮癥和抑郁癥對于計劃母乳喂養的女性,母乳喂養會大大降低產后8周內患抑郁癥風險母乳喂養增加了“不想母乳喂養”的母親患產后焦慮和抑郁的風險母乳喂養不如母親所期待的那樣,增加女性患抑郁和焦慮癥的風險養育能力不自信正常的嬰兒養育(母乳喂養/日常護理/特殊護理)新生兒入住NIUC的父母和產后抑郁癥只要對護理支持的認在降低一個點,抑郁癥的風險就增加6%33%的母親有自殺傾向43%的母親出現嚴重焦慮30%的爸爸有抑郁癥狀養育能力不自信特殊的嬰兒養育(早產/晚產/出生缺陷兒)無法獲得有效的支持03與支持系統相關無法獲得有效的支持伴侶家人/照顧者個人社會支持合理安排每個人產后生活和工作節奏,盡可能在相互照顧之余也能保持個人良好的飲食睡眠狀態身體和心理上都需要適應期思考題產后的新爸爸是否需要角色的適應期?你認為從何時開始,具體做些什么事可以更好的幫助男性發展“父親”的角色?WEICHANQIXINLIHULI3.產后不良情緒狀態的三種分類01產后不良情緒狀態的三種分類產后抑郁情緒BabyBlues產后抑郁癥PostpartumDepression0203產后精神病Postpartumpsychosis希波克拉底,發現產后發熱、躁動、麻痹和感覺缺陷公元前460年法國精神病醫生LouisVictorMarce

撰寫第一篇產后心理疾病的論著1858年研究產后精神類疾病教父級人物醫學博士詹姆斯·漢密爾頓針對產后精神問題撰寫里程碑式著作并在1980年成立了專門的支持協會1962年精神障礙與診斷手冊》(DSM-4)就產后精神類問題正式加入分類說明1994年《精神障礙與診斷手冊》(DSM-5),將原來產后抑郁的概念,代之以圍產期抑郁。妊娠期以及產后4周內(實際臨床中擴大為產后12個月)發生的不同程度的抑郁發作都歸為“圍產期抑郁”2013年產后抑郁問題的發現與研究產后抑郁情緒01定義/成因/解決方案產后抑郁情緒(BabyBlues)產后抑郁情緒/產后不良心境(也被稱為BabyBlues)意為因為新生兒的到來引發的產后女性的憂郁情緒;這種不良情緒狀態在產后女性中發生率在30%-80%由于其高的發生率,它被認為是一種身體對于分娩的正常反應,并不是一種疾病綜合征。研究者認為,blue的癥狀越嚴重,發展成為產后抑郁癥的幾率越大。產后抑郁情緒失眠

易哭,情緒低落

容易煩躁

食欲不振

緊張焦慮

想傷害自己/寶貝

新媽媽產后可能經歷的軀體狀態及感受產后抑郁癥02定義/成因/解決方案有明確的激素原因與一般臨床抑郁有本質區別(母親身份認同、生育價值觀等)產后抑郁與一般抑郁癥及廣泛性焦慮障礙的腦區活動水平差異:產后抑郁患者的杏仁核活動水平則較弱;神經生物學和創傷性經歷的影響(PawluskiJL.etal.2017)特點不干預可能發展成嚴重的產后抑郁癥發生率15%~30%,仍呈上升趨勢,檢出率不高產后抑郁癥產后精神病03點擊添加相關標題文字產后精神?。òl病率約1‰-2‰)指產后某一時期急性發生的精神病狀態。典型的產褥期精神病多在產后2~3天急性發病。通常會在情感性障礙基礎上伴發幻覺、妄想、錯亂狀態、智能缺損等癥狀,病程可

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